導(dǎo)語：風(fēng)險防范護理在兒科護理質(zhì)量的應(yīng)用一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

兒科護理人員的風(fēng)險管理是指能夠患兒在接受治療過程存在的醫(yī)療危險因素進行掌握和控制，主要的管理對象是在治療過程中存在各種危險因素，以保護醫(yī)院和病患及家屬雙方的利益為主要目的所進行的一系列措施[1]。由于兒科的病患主要為未滿14周歲的兒童，依從性較差，自主能力低，對于治療不像成年人那樣配合，因此兒科的護理工作存在著許多不確定的危險性，這就要求我們的護理人員應(yīng)該具備良好的風(fēng)險管理能力[2]。為有效提高兒科的風(fēng)險管理，減少不良事件的發(fā)生，本研究針對兒科護理風(fēng)險管理的應(yīng)用價值展開研究，現(xiàn)報告如下。

1對象與方法

1.1.研究對象

本項目主要研究對象為本院2020年1月至2021年1月在兒科就診的200例患兒作為研究對象，隨機分配至觀察組和對照組，每組各100例患兒。觀察組中共有患兒100例，性別比例（男∶女）48∶52；年齡8個月~12歲，年齡（6.2±3.26）歲；根據(jù)患兒所患疾病分類，呼吸系統(tǒng)疾病65例，消化系統(tǒng)疾病30例，精神系統(tǒng)疾病5例。對照組中共有患兒100例，性別比例（男∶女）51∶49；年齡8個月~12歲，年齡（7.4±1.49）歲；根據(jù)患兒所患疾病分類，呼吸系統(tǒng)疾病63例，消化系統(tǒng)疾病31例，精神系統(tǒng)疾病6例。納入標(biāo)準(zhǔn)[3]：家屬對研究項目知情同意，依存性較好。排除標(biāo)準(zhǔn)：危重癥，需要ICU護理的患兒；患兒具有先天性心臟病、肝腎等重大疾病。

1.2.研究方法

觀察組采用風(fēng)險管理護理模式，對患兒給予風(fēng)險防范護理。具體方法如下[4]。（1）以護士長為領(lǐng)導(dǎo)，建立一個風(fēng)險防范管理小組，對護理人員每日的護理工作進行記錄成表，進行評估。（2）總結(jié)出兒科主要存在的風(fēng)險因素以及主要影響因素，針對性的制定防范措施。（3）對護理人員的專業(yè)素養(yǎng)進行集中培訓(xùn)審核。（4）對護理人員的服務(wù)意識和工作責(zé)任感進行培養(yǎng)和樹立，嚴(yán)格按照制定的規(guī)章制度，對患兒進行護理。（5）由于患兒的自主意識和依從性較差，因此，要加強護理人員與患兒家屬之間的交流，建立良好的護患關(guān)系，共同促進患兒的康復(fù)。（6）對患兒家屬進行健康教育，對一些日常注意事項進行告知，幫助家屬能夠盡快熟悉科室情況，方便照顧患兒。（7）注意患兒在住院時的心理健康，防止兒童抑郁等心理疾病的發(fā)生，對于有異常情緒或者舉動的兒童，要及時進行心理干預(yù)。（8）護理人員的服務(wù)意識和工作責(zé)任感也是著重培養(yǎng)的關(guān)鍵，對于工作內(nèi)容應(yīng)該進行嚴(yán)格培訓(xùn)，例如配藥、輸液等工作。（9）查房時要注重風(fēng)險監(jiān)控，由于患兒的依從性較差，因此需要格外注重。對照組采用常規(guī)護理模式[5]。我國現(xiàn)代兒科的護理模式主要采用整體護理模式，即從全方面對患者進行護理，按照兒科護理規(guī)定，進行常規(guī)護理。

1.3.觀察指標(biāo)

護理質(zhì)量評估。護理人員護理工作的質(zhì)量評估主要包括四個方面，包括病房的管理是否良好、基礎(chǔ)護理是否全面、病歷書寫是否規(guī)范、健康教育以及心理護理等指標(biāo)，滿分均為100分[6]。護理風(fēng)險事件發(fā)生率。護理風(fēng)險事件根據(jù)查閱文獻進行總結(jié)歸納，主要包括四個類別：（1）護理差錯事故。主要包括由于護理人員的粗心或者技能水平不夠等自身問題而導(dǎo)致的事件發(fā)生；（2）意外事件。意外事件是指由于一些無法人為控制的因素而導(dǎo)致患者出現(xiàn)預(yù)料之外的不良后果。（3）護理糾紛。對于兒科來說，由于父母對自己的孩子都比較重視和愛惜，因此常常會對護理人員的工作產(chǎn)生不理解，導(dǎo)致護患雙方出現(xiàn)的爭執(zhí)[7]。（4）并發(fā)癥。是指在護理人員在對患者進行診療或護理的過程中，患者由于病情的發(fā)展而發(fā)生的、醫(yī)學(xué)上可以預(yù)見但無法完全避免的疾病進展。護理滿意度服務(wù)評分。護理服務(wù)滿意度評分主要通過對患兒家屬進行滿意度問卷調(diào)查得知。護理滿意度問卷主要包括三部分，共12道題：護理人員的專業(yè)技能評價、護理人員溝通技巧評價，護理人員風(fēng)險防范意識評價。采用李克特評分，每道題設(shè)置1~5分，本問卷分值設(shè)定為1~60分。設(shè)定≥36分以上設(shè)定為滿意，＜36分設(shè)定為不滿意。采用匿名填寫，減少誤差。

1.4.統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20和EXCEL軟件進行數(shù)據(jù)分析。差異性分析使用t檢驗和單因素方差分析，組間比較采用χ2檢驗，分別以（x±s）和（n，%）表示。當(dāng)P＜0.05時差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1.護理質(zhì)量分析

與對照組相比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），觀察組護理質(zhì)量高于對照組。見表1。

2.2.風(fēng)險事件發(fā)生率對比

對兩組風(fēng)險事件發(fā)生率進行對比分析，根據(jù)對數(shù)據(jù)分析可知，兩組的各風(fēng)險事件發(fā)生率存在差異，且差異具有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05），可看出觀察組的風(fēng)險事件發(fā)生率低于對照組。見表2。

2.3.家屬滿意度分析

對兩組患兒家屬進行滿意度分析，根據(jù)數(shù)據(jù)分析結(jié)果可知，觀察組的滿意度為94%，對照組滿意度為68%，具有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05），觀察組的總體滿意度高于對照組。見表3。

3結(jié)論

兒科中的風(fēng)險管理重要性不言而喻，良好的風(fēng)險管理可以有效減少不良事件的發(fā)生率，分析探究關(guān)于風(fēng)險管理在兒科中的應(yīng)用可以幫助護理人員探究管理中的不足[8]。對兒科的護理工作加入風(fēng)險管理可以有助于構(gòu)建良好的互信關(guān)系，增加護理人員細(xì)心度，家屬人員的放心度，從而有效減少不良風(fēng)險的發(fā)生。根據(jù)本項目研究得知，通過采用風(fēng)險管理模式，使得護理質(zhì)量上升、風(fēng)險事件得到控制，發(fā)生率明顯降低，家屬對于護理人員的護理滿意度升高，因此可見風(fēng)險管理模式值得在臨床應(yīng)用。根據(jù)國內(nèi)學(xué)者趙丹[9]研究可知，風(fēng)險管理在兒科中的應(yīng)用幫助護理人員的病例書寫、專業(yè)知識掌握度等有效增強，患者的感染控制和并發(fā)癥發(fā)病率等都出現(xiàn)有效減少。本研究所做調(diào)查與已有研究相似，因此研究結(jié)果相似。雖然在專業(yè)知識掌握度方面未進行測量，但對家屬進行了滿意度分析，從家屬的角度對風(fēng)險管理護理模式進行評價。此外，根據(jù)研究結(jié)論提出以下兒科護理建議：及時發(fā)現(xiàn)并總結(jié)兒科中可能存在的某些風(fēng)險因素；對患兒家屬提出的建議進行總結(jié)歸納，合理采取，避免醫(yī)患關(guān)系的惡化；加強護理人員的專業(yè)素養(yǎng)，避免醫(yī)療事故的發(fā)生，定期對護理人員進行專業(yè)素質(zhì)評估。綜上所述，風(fēng)險防范護理不僅對兒科的護理工作起到規(guī)范作用，還能夠為提高護理人員的護理質(zhì)量，高效減少護理工作中風(fēng)險事件的發(fā)生，增加患兒家屬滿意度，具有較強的臨床應(yīng)用價值，值得推廣。

參考文獻

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[2]陳柳媚.基于患者安全理念的護理不良事件分析及策略[J].醫(yī)學(xué)信息，2021，34（9）：188-190.

[3]龔艷艷.風(fēng)險防范護理在兒科護理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2021，25（12）：1775-1776.

[4]黎蘭英，章華蓉，王春華.基于災(zāi)害脆弱性分析的風(fēng)險評估法在兒科護理風(fēng)險事件評估與改進中的應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備，2021，34（7）：141-142.

[5]張云霞.兒科護理風(fēng)險因素有哪些[J].家庭生活指南，2021，37（4）：74-75.

[6]王京，顧玲燕，王婷婷.風(fēng)險防范護理在兒科急診輸液中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志，2021，27（7）：134-136.

[7]鄒沙芹，段偉莉，周桂芬，等.PBL式營養(yǎng)指導(dǎo)在膽道閉鎖護理中的應(yīng)用研究[J].當(dāng)代護士（上旬刊），2021，28（4）：109-111.

[8]黃澤香.兒科標(biāo)準(zhǔn)化急救護理流程在護理行為中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2021，13（8）：177-180.

[9]趙丹.兒科護理風(fēng)險管理質(zhì)量中采取PDCA循環(huán)護理的效果及護理管理質(zhì)量影響[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2020，31（12）：1538-1539.