導語：如何才能寫好一篇醫(yī)療衛(wèi)生服務工作，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

根據(jù)政協(xié)××縣委員會關于20xx年重大課題調研工作的實施意見(呈協(xié)發(fā)〔20xx〕2號)，結合衛(wèi)生工作實際，現(xiàn)將我區(qū)(縣)衛(wèi)生服務工作情況匯報如下：

一、全區(qū)(縣)醫(yī)療資源現(xiàn)狀

目前，我縣擁有各級各類醫(yī)療機構104個，床位422張。其中縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構5個(縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健所、縣疾控中心、縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督局)，鄉(xiāng)(街道)衛(wèi)生院3個，村衛(wèi)生室38個，社區(qū)衛(wèi)生服務中心3個，個體私營診所51個，民營醫(yī)院1個，廠礦職工醫(yī)院2個。共有衛(wèi)生專業(yè)技術人員640人，副高職稱18人、執(zhí)業(yè)醫(yī)師266人、注冊護士177人、檢驗師46人、藥師35人、鄉(xiāng)村醫(yī)生

78人、其他20人，每千人口擁有醫(yī)生和護士分別為1.64人、1.04人，醫(yī)療衛(wèi)生服務有效促進了全縣人民健康水平的提高，人口平均壽命已達76.72歲(其中男性壽命74.44歲、女性壽命77.09歲)。

二、存在的困難和問題

近年來，在縣委、縣政府的關心重視下，我縣醫(yī)療衛(wèi)生水平有了長足進步，公共衛(wèi)生服務體系建設也取得了一些成績。但是醫(yī)療衛(wèi)生服務的發(fā)展離廣大人民群眾的需要和要求，還存在一定的困難和問題，特別是市級行政中心搬遷和10所大學師生入住后存在的困難和問題更加突出，主要有以下幾個方面：

(一)衛(wèi)生資源分布不均，衛(wèi)生服務能力不強。城市集中了較為豐厚的衛(wèi)生資源，農(nóng)村衛(wèi)生資源相對比較匱乏。城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡尚未全面形成。鄉(xiāng)(街道)衛(wèi)生院由于基礎設施陳舊、醫(yī)療設備老化、醫(yī)務人員短缺，群眾對衛(wèi)生服務缺乏足夠的信任，“小病進社區(qū)”沒有得到充分推廣普及。

(二)縣中醫(yī)院發(fā)展困難?，F(xiàn)有的業(yè)務用房是租用城內社區(qū)商業(yè)用房改建而成，年租金25萬元，而且結構不符合醫(yī)院用房規(guī)范化標準，存在安全隱患。自1998年起，縣政府停止對醫(yī)院撥付差額補助經(jīng)費，職工工資自苦，而且每年還要支付租金，醫(yī)院負債多，隨著醫(yī)療市場競爭日趨強烈，目前醫(yī)院的技術水平及綜合服務能力難以適應市場競爭，醫(yī)院發(fā)展極其困難，面臨著生存的考驗。

(三)公共衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入不足，一定程度上制約了公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督工作作為社會公益事業(yè)，需要大量資金投入，但目前衛(wèi)生事業(yè)費中的疾控和衛(wèi)生監(jiān)督費用基本上只能保人員工資及部份專項配套。盡管近年來投入有所增加，但要滿足基本需求，還存在很大距離，疾控中心、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督局裝備及實驗室建設與新區(qū)建設發(fā)展不相適應。我縣3個鄉(xiāng)(街道)衛(wèi)生院為差額撥款，且無工作經(jīng)費，由于資金緊缺，多年來各衛(wèi)生院就醫(yī)環(huán)境一直得不到改善，設備陳舊，衛(wèi)生院在苦工資、求生存的壓力下，不得不將全部精力放在創(chuàng)收上，在一定程度上制約了公共衛(wèi)生工作的開展。

(四)公共衛(wèi)生人員不足、素質不高。隨著××新區(qū)建設的發(fā)展，市級行政中心的入駐，外來人口大量涌入，突發(fā)公共衛(wèi)生事件日益增多。目前我區(qū)(縣)醫(yī)療衛(wèi)生人員配置難以滿足醫(yī)療衛(wèi)生服務和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的需要。云南省衛(wèi)生資源配置標準確定昆明地區(qū)人員配置標準為：衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督人員0.9人/萬人、婦幼保健人員1.4人/萬人、疾病控制人員1.5人/萬人。按我縣15萬常駐人口，5萬流動人口計算，應設置：衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督人18人、婦幼保健人員28人、疾病控制人員30人。而我縣分類衛(wèi)生人員編制為：衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督人員10人(目前實有人數(shù)8人)、婦幼保健人員25人、疾病控制人員28人;我區(qū)(縣)三個鄉(xiāng)(街道)衛(wèi)生院現(xiàn)有職工：斗南衛(wèi)生院12人、吳家營衛(wèi)生院11人、七甸衛(wèi)生院11人，其中三個衛(wèi)生院僅有防保人員7人，現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生人員遠遠不能滿足醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需求。

現(xiàn)有的衛(wèi)生人員隊伍，年齡和專業(yè)結構明顯不合理，學歷層次低，技術知識老化，綜合分析和解決問題的能力不強，不能很好地適應和滿足工作實際的需要。

(五)公共衛(wèi)生監(jiān)督體系建設急待完善。一是由于編制體制原因，目前衛(wèi)生監(jiān)督人員缺乏，只有8人，按照食品衛(wèi)生監(jiān)督相關法規(guī)要求，建立縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生監(jiān)督體系，已遠不能適應全縣食品衛(wèi)生監(jiān)督需要。二是對流動人口的健康管理有待探索。我區(qū)(縣)流動人口多，并且自我保健意識差，這部分人群往往又是結核病、艾滋病(h1v)、性病、肝炎、寄生蟲病的高發(fā)人群，是傳染病高危人群，易導致傳染擴散，是城鄉(xiāng)結合部疾病控制管理的重點和難點。由于村一級管理職能的弱化，對流動人口缺乏管理、本底不清，為流動兒童的計劃免疫等疾病控制工作帶來極大困難。特別是對民工子女比較集中的一些私立幼兒園的衛(wèi)生保健、安全設施的管理較薄弱，存在很大的安全隱患。

(六)衛(wèi)生應急保障能力不夠。衛(wèi)生應急辦公室雖已成立，但人員未落實，一直由 衛(wèi)生局人員兼職。衛(wèi)生局機關僅10人，人少事多，人員較為緊缺。

三、對策和措施

發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，保證人民群眾公平地享有基本衛(wèi)生保健服務，是構建社會主義和諧社會的重要基礎和主要目標，維護和促進人民群眾的身心健康是各級政府的重要職責。隨著新區(qū)經(jīng)濟社會超常規(guī)發(fā)展，人口密度增加，現(xiàn)有的醫(yī)療資源已不適應社會發(fā)展的需要，為進一步提升我區(qū)(縣)醫(yī)療保障和服務體系建設，推動全區(qū)(縣)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)深入健康發(fā)展，現(xiàn)提出解決對策和措施如下：

(一)加強領導，加大投入。加強公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務體系建設是堅持立黨為公、執(zhí)政為民、提高黨的執(zhí)政能力的具體體現(xiàn)，是落實黨的十七大精神、著力改善民生、維護群眾切身利益的迫切需要。進一步制定和完善各項衛(wèi)生政策和措施，發(fā)揮政府主導作用，合理調整財政支出結構和比例，逐步建立穩(wěn)定的財政經(jīng)費保障機制和增長機制。真正做到衛(wèi)生支出增長幅度高于財政支出增長幅度，并重點向公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生傾斜，努力實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)與社會經(jīng)濟的協(xié)調發(fā)展，逐步實現(xiàn)十七大確定的“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”目標。

1. 衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)是三級衛(wèi)生網(wǎng)絡的樞紐，為保障衛(wèi)生院的健康發(fā)展，不斷提高農(nóng)(居)民的醫(yī)療預防保健服務水平，建議政府將衛(wèi)生院人員納入財政全額撥款預算內。

2.落實縣疾控、縣衛(wèi)生監(jiān)督局、縣婦幼保健所車輛費及辦公費?？h疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督局、縣婦幼保健所一直無工作經(jīng)費，單位除人員工資外的車輛使用、辦公等所有經(jīng)費得由單位自己想方設法籌措。由于上述單位為社會公益性事業(yè)單位，無創(chuàng)收，經(jīng)費的緊缺制約了公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。建議政府將車輛和人員辦公經(jīng)費納入財政預算。

(二)加強醫(yī)療衛(wèi)生服務基礎設施建設。

1.落實斗南、七甸衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)建設問題。斗南、七甸衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)新建已列為20xx年國債建設項目，但目前新建選址尚未落實，縣級配套資金也未明確。

2.解決縣婦幼保健所異地新建問題。

縣保健所地處偏僻老街，業(yè)務用房建筑面積400平方米，建于1989年,現(xiàn)房屋陳舊漏水，加之地處小街，進出極不方便，影響了正常業(yè)務及急救工作的開展，不能適應新區(qū)建設發(fā)展的需要。為此，建議政府將縣婦幼保健所異地規(guī)劃新建。

(三)繼續(xù)加強公共衛(wèi)生體系建設，切實提高疾病預防控制、婦幼保健和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力。

近年來，一些重大傳染病和新發(fā)傳染病，如人禽流感、食物中毒、手足口病、陽宗海水體污染等突發(fā)性事件，對我縣公共衛(wèi)生安全產(chǎn)生了重大影響，全區(qū)(縣)傳染病發(fā)病率依然很高，突發(fā)公共衛(wèi)生相關事件頻繁發(fā)生，同時，慢性非傳染性疾病等成為嚴重危害居民健康的重要公共衛(wèi)生問題，但現(xiàn)有的疾病預防控制能力和應急處置救治能力不足，難以適應目前復雜的形勢。一是健全公共衛(wèi)生網(wǎng)絡，強化鄉(xiāng)(街道)、村(社區(qū))公共衛(wèi)生力量，定人定責。加強預防機制的建設，為轄區(qū)居民建立健康檔案，鼓勵定期體檢，力爭做到重大疾病“早預防、早知曉、早治療”。二是健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制。完善公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡，加強疫情直報網(wǎng)絡的建設和管理，健全衛(wèi)生應急儲備制度，加強重大傳染病、重大食物中毒、重大職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防和控制。

(四)努力兼顧城鄉(xiāng)一體化衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

積極推進鄉(xiāng)(街道)衛(wèi)生院改革和村衛(wèi)生室建設，實行管辦分離、政府花錢買服務等措施，理順體制機制，加強管理考核，逐步推進社區(qū)衛(wèi)生服務中心和服務站的建設。在此基礎上，加快社會保障體系建設，盡快建立以大病統(tǒng)籌為主、全覆蓋的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，提高籌資標準，簡化報銷程序，擴大報銷范圍，逐步緩解農(nóng)(居)民“因病返貧”的狀況，讓老百姓滿意。

(五)實施惠民醫(yī)療工程。完善以城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務機構為基礎、以二級以上公立醫(yī)療機構為依托、以其他醫(yī)療機構為補充的覆蓋所有困難群眾的惠民醫(yī)療服務網(wǎng)絡。政府對經(jīng)民政、社保、工會等部門確認的享受城鄉(xiāng)最低生活保障家庭成員等困難群體辦理“減免優(yōu)惠醫(yī)療(保)卡”等惠民政策，著力解決困難群眾的就醫(yī)問題。

(六)進一步加強醫(yī)療人才隊伍建設。醫(yī)療人才隊伍是公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務體系建設中最根本的保證。一是增加愛衛(wèi)辦、衛(wèi)生監(jiān)督局、衛(wèi)生應急辦人員問題。二是采取各種有效措施，培養(yǎng)和引進公共衛(wèi)生服務人才，不斷提高科技創(chuàng)新能力和服務水平，努力打造一支高素質的醫(yī)療人才隊伍。

篇2

一、?；?，為群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務

就是要通過提高保障水平、經(jīng)辦服務水平和公共衛(wèi)生服務水平來提高醫(yī)療保障和服務水平，使群眾得到實實在在的好處。

（一）鞏固提高新農(nóng)合保障能力。結合新農(nóng)合籌資標準的提高和群眾報銷的實際情況，不斷調整新農(nóng)合報銷政策，擴大報銷范圍，提高報銷標準，使參合群眾得到最大程度的實惠。下步，將腫瘤化療、腎透析、老年白內障納入新農(nóng)合特殊病種門診補償范圍；對先天性心臟病、急性白血病、單純性唇裂三類疾病的0-14周歲（含14周歲）農(nóng)村兒童納入重大疾病保障范圍，對符合條件的先天性心臟病人按住院認定費用的100%比例報銷。

（二）大力改善經(jīng)辦服務。完善新農(nóng)合網(wǎng)絡建設，新農(nóng)合各定點醫(yī)療機構全部當場結算，方便群眾報銷。明年對新農(nóng)合網(wǎng)絡進行系統(tǒng)升級和軟件更新，并積極做好前期各項準備工作，在此基礎上建立更科學、規(guī)范的籌資模式和管理模式，提高管理水平。同時，探索使用合作醫(yī)療卡代替合作醫(yī)療證，簡化籌資手續(xù)，實現(xiàn)實時監(jiān)管定點醫(yī)療機構的醫(yī)療報銷行為，確保資金安全。

（三）推廣實施基本公共衛(wèi)生服務項目。加大公共衛(wèi)生服務特別是農(nóng)村公共衛(wèi)生服務能力建設，以建立居民健康檔案為主線，在基層醫(yī)療機構推行居民健康檔案、健康教育、計劃免疫、疫情管理、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重型精神病患者管理等九項公共衛(wèi)生服務項目。試點使用社區(qū)衛(wèi)生服務協(xié)同應用系統(tǒng)，建立電子化健康信息檔案。到年底農(nóng)村居民建檔率達到60%，城市建檔率達到90%以上，有效提高群眾防病能力。

（四）提高愛國衛(wèi)生運動水平。大力開展愛國衛(wèi)生運動，推廣農(nóng)村改則工作。加強健康教育宣傳力度，群眾健康知識知曉率和健康行為形成率分別達到85%和80%。每年2次免費對農(nóng)村飲用水進行水質監(jiān)測，對監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)水質不合格、不達標的，及時反饋給水務、鎮(zhèn)區(qū)街政府等相關部門，由其負責落實水質改造工作措施，確保農(nóng)村飲用水安全。

二、強基層，進一步優(yōu)化群眾就醫(yī)環(huán)境

就是要增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力，引導醫(yī)療衛(wèi)生資源向基層聚集，使更多的城鄉(xiāng)居民不出社區(qū)、不出鄉(xiāng)村就能看上病，逐步使基層醫(yī)療衛(wèi)生機構成為群眾看病就醫(yī)的首選之處。

（一）加大城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構改造和建設力度，提高硬件質量。要加快新區(qū)人民醫(yī)院建設工程推進力度，明年年底完成門診樓、特檢樓的主體框架工程，完成病房樓主體工程的30%。加快下丁家、七甲、蘆頭衛(wèi)生院改建工程進度，年底前完成土建主體工程。要按照省級規(guī)范化村衛(wèi)生室建設標準，完善用房、設備儀器等硬件配置，進一步改善村衛(wèi)生室就醫(yī)環(huán)境，引導群眾到基層醫(yī)療機構就醫(yī)。

（二）加快推進基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設，提升軟件水平。引導大中專畢業(yè)生到基層就業(yè)，優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍結構。通過繼續(xù)醫(yī)學教育、成人學歷教育、大練兵活動等方式，加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理，不斷提高醫(yī)療人員業(yè)務素質和技能水平。對鄉(xiāng)醫(yī)采取兩級培訓，一是依托市衛(wèi)生職業(yè)中等專業(yè)學校，遴選市人民醫(yī)院等市級醫(yī)療專家，每年統(tǒng)一對鄉(xiāng)村醫(yī)生開展系統(tǒng)化培訓；二是衛(wèi)生院對鄉(xiāng)醫(yī)進行基本知識、基本技能培訓，切實提高農(nóng)村衛(wèi)生技術服務水平。

（三）深入推進“衛(wèi)生強基”活動，努力縮小城鄉(xiāng)差距。開展“衛(wèi)生強基”活動，由上一級醫(yī)療機構派出技術骨干到下一級醫(yī)療機構，通過坐診、開展手術、臨床帶教等方式，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，使基層群眾在家門口也能享受到優(yōu)質的醫(yī)療衛(wèi)生服務。明年二級醫(yī)院對口幫扶全市13處鎮(zhèn)區(qū)街衛(wèi)生院，鎮(zhèn)區(qū)街衛(wèi)生院對口幫扶26處村衛(wèi)生室。

三、建機制，推動衛(wèi)生事業(yè)健康穩(wěn)定發(fā)展

就是建設完善藥品基本藥物招標采購、臨床路徑管理等一系列機制，確保醫(yī)藥衛(wèi)生體系規(guī)范有效運轉，有效降低醫(yī)療費用，緩解群眾看病貴問題。

（一）完善基本藥物招標采購機制。按照上級部門部署，待省網(wǎng)上招標采購平臺建設完成后，適時推行基本藥物招標采購機制，市屬二級醫(yī)院和鎮(zhèn)區(qū)街衛(wèi)生院基本藥物全部實行網(wǎng)上采購，降低藥品價格。

篇3

關鍵詞：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構 財務管理 措施

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構是我國醫(yī)療體系中的重要組成部分，但目前，很多基層醫(yī)療衛(wèi)生機構只重視本單位的醫(yī)療主業(yè)，而忽視了對于單位的財務管理，對于財務管理的態(tài)度仍停留在只是簡單的結賬和報表，運用科學的財務管理方法還比較欠缺，使得很多基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的財務工作從某種程度上存在一些問題。鑒于此財務管理狀況，對如何加強其財務預算和收支情況提出相應的解決措施和辦法。

一、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在財務管理上還存在著一些問題，阻礙了將財務管理工作效果推向深入。概括起來，主要有以下幾個方面。

1、財務從業(yè)人員

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的財務從業(yè)人員的專業(yè)素質有待于提高，部分從業(yè)人員對原始憑證的界定及處理等還不是很清楚，對財務管理中更為深層次的問題，如財務分析、財務監(jiān)管等更是知之甚少?；谶@種情況應對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的財務從業(yè)人員的專業(yè)技術要進行定期培訓。

2、財務內控制度

財務內控制度不是很完善，運用不是很科學，做不到收入及時上繳，支出及時申請上報，這樣就造成了某個環(huán)節(jié)在某種程度上的脫節(jié)。會計不能有效履行監(jiān)督監(jiān)管職責，形成了財務管理上的潛在問題。

3、預算制度

國家雖已規(guī)定了基層醫(yī)療衛(wèi)生單位必須在2011年7月1日實行全面財務預算制度，但由于歷史原因，有的地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構還沒有形成科學的預算制度，在實施預算管理時，暴露出了一些問題，主要表現(xiàn)在：

（1）部分財務人員僅僅是將預算管理當作是財務數(shù)據(jù)分配和對歷史數(shù)據(jù)的推算和匯總，對單位發(fā)展沒有多大意義。

（2）認為預算僅僅是財務負責的事情，使預算更多的表現(xiàn)為控制和計劃，而沒有詳細的論證和評價，造成預算的隨意性比較強，可操作性比較低。

4、財務核算意識

由于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在過去計劃經(jīng)濟時代養(yǎng)成的慣性思維，沒有形成對財務及時核算及時匯繳的習慣，同時，有的財務人員缺乏良好的財務核算及匯繳方法和理念，這在一定程度上制約了單位財務核算及匯繳工作的效果。

二、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理目標

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構是醫(yī)療體系的重要組成部分，主要是為農(nóng)民和城市社區(qū)居民提供基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務和公共衛(wèi)生服務。目前，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理的首要目標就是保證單位的正常醫(yī)療秩序，提高醫(yī)療技術水平，為農(nóng)民和城市社區(qū)居民提供更為便捷、價格更為低廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務，解決農(nóng)民和城市社區(qū)居民“看病難、看病貴”的問題，從根本上發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療服務作用。

三、提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理的意見和建議

為了有效提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理水平，筆者結合自身工作經(jīng)驗，并根據(jù)有些情況，特提以下建議和意見。

1、細化財務管理的各項制度規(guī)定

財務管理基礎是嚴格的財務制度，能夠從根本上防止少收、漏收和不收等現(xiàn)象的發(fā)生，應該對單位的財務制度進行 合理的及時進行改進，強化財務人員操作流程的正規(guī)化，并及時進行財務工作的監(jiān)督與監(jiān)管。在制度規(guī)定的過程中，應重點把握好：財務工作中的關鍵人員、部位和事件；嚴格審查關鍵財務崗位上的從業(yè)人員的素質、能力和道德水平；財務人員要能夠統(tǒng)籌把握好各個崗位的工作，各崗位同時也要及時和財務部門做好交流，形成相互之間的配合和監(jiān)督機制，這樣，才能保證形成單位內部良好的財務內控機制，從而才能更有效的開展財務工作。

2、統(tǒng)籌管理財務預算工作

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理工作對加強其藥物管理工作和員工績效工作具有十分重要的意義。在統(tǒng)籌管理財務預算工作時，應從上一年度財務運行情況分析出發(fā)，對財務工作進行科學的預測，將全部收支情況都納入財務管理工作中來。通過有效的財務預算工作，實現(xiàn)減少支出降低成本的目的。從而達到了增收節(jié)支效果。

3、提高財務人員業(yè)務能力素質

在實際財務管理工作中，由于財務人員素質不高可能導致的財務風險的提高、財務問題分析不到位、財務措施實施不恰當?shù)葐栴}，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理工作中是存在的。因此，必須定期對財務人員的業(yè)務能力素質進行培訓，提高財務人員的業(yè)務水平，同時，加強對單位領導財務知識的培訓也是有必要的，提高其對單位財務工作安排時的針對性，從而從根本上解決財務人員業(yè)務能力素質問題。

4、強化成本控制力度

科學財務工作的重要目的是對成本進行有效控制，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的經(jīng)營效益。在工作中，必須首先要使全體人員樹立良好的成本意識，了解自身對于單位財務管理工作的重要性。還要加大力度，切實清查好基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的全部資產(chǎn)，摸清楚家底情況，對所有支出做好及時有效的控制和管理，保證成本控制取得良好的效果。

四、結語

財務管理工作對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構具有十分重要的作用，能夠有效促進該基層醫(yī)療衛(wèi)生機構成本的控制和效益的提高。但在實際工作中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構還存在著諸如財務從業(yè)人員不是很專業(yè)、財務內控制度不完善、預算制度不科學和財務預算意識比較淡薄等問題，阻礙了其將財務管理工作推向深入。因此，在工作中必須采取細化財務管理的各項制度規(guī)定、統(tǒng)籌管理財務預算工作、提高財務人員業(yè)務能力素質和強化成本控制力度等措施，才能有效提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理水平。

參考文獻：

[1]劉麗娟.淺談基層醫(yī)療機構財務管理[J].科技創(chuàng)新與生產(chǎn)力，2011；9

篇4

衛(wèi)生局財務工作總結范文一

一、緊緊抓住衛(wèi)生項目建設的主線條，做好項目申報、落實、督察、儲備等工作。

3、做好項目儲備工作。對全市各類醫(yī)療衛(wèi)生單位的建設情況進行了全面的摸底，在此基礎上分門別類建立了“南平市衛(wèi)生項目儲備庫”，為陸續(xù)推出各類衛(wèi)生項目做好前期準備工作。

4、做好市本級醫(yī)療衛(wèi)生單位公共衛(wèi)生項目建設落實工作。根據(jù)年初局長辦公會議的精神，以及本局與市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂的公共衛(wèi)生項目責任書，認真落實市本級各醫(yī)療衛(wèi)生單位的公共衛(wèi)生建設項目，目前，第一醫(yī)院、衛(wèi)生監(jiān)督所、人民醫(yī)院、二院、血站等市直醫(yī)療衛(wèi)生單位陸續(xù)完成了今年的公共衛(wèi)生建設項目任務。

5、身體力行，切實做到勤政廉潔地承辦項目業(yè)務。在具體承辦項目申報、設備招標采購的工作中，始終繃緊廉潔的弦，我們在科室內部建立了互相通氣和提醒的做法，凡涉及到項目申報的一律按程序向局領導報告，在設備招標過程中，有禮有節(jié)地對待前來咨詢的供應商，積極協(xié)調市級設備專家做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本診療設備參數(shù)，始終堅持遵循公開、公平、公正的采購原則，嚴格按照政府采購法的相關規(guī)定、步驟操作。目前本年度采購結果已經(jīng)出來，應該說極大地節(jié)約了資金。接下去，我科還將全力以赴地把好采購合同的履行關，督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好設備驗收工作。

二、配合出臺的醫(yī)改方案，積極做好相關工作

三、遵守財經(jīng)紀律，做好日常財務管理工作

1、樹立服務意識，為基層單位提供優(yōu)質服務。衛(wèi)生局作為一級預算單位承擔著衛(wèi)生口醫(yī)療衛(wèi)生單位經(jīng)費的轉撥及財務監(jiān)督職責。今年起，我科本著服務好基層單位的工作理念，建立了撥款的“綠色通道”，快速撥付基層單位各項經(jīng)費，今年轉撥的市屬醫(yī)療衛(wèi)生單位的正常及專項經(jīng)費2760萬元。并實行了將各類款項制成“轉撥經(jīng)費通知單”寄給基層單位等多項服務措施，盡管加大了科室工作量，但是大大方便了基層醫(yī)療衛(wèi)生單位。潛心研究陸續(xù)出臺的衛(wèi)生項目政策，及時掌握項目信息，悉心指導基層單位申報項目，梳理衛(wèi)生項目督察的主要內容，幫助各縣(市、區(qū))做好迎接各級項目督察組的準備工作。今年本科室良好的服務態(tài)度得到了市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位及基層單位廣泛的好評。

2、做好財務管理的外部協(xié)調工作。保持與省廳計財處、審計、財政、發(fā)改委、物價局、會計集中核算中心等職能部門的良好的工作聯(lián)系，讓衛(wèi)生部門的工作得到相關部門的理解和支持。本年度順利配合了全省公共衛(wèi)生資金專項檢查、中央及省上多次的衛(wèi)生項目督察、省審計對我市農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的專項審計，局機關治理“小金庫”專項檢查等工作。

3、做好公共衛(wèi)生資金的下達、使用進度管理和全市醫(yī)療收費標準管理等工作。今年下達及轉撥的衛(wèi)生專項資金達6746萬元。20XX年我科由金蓮同志為主做的全省衛(wèi)生財務年報被評為全省第一名。衛(wèi)生統(tǒng)計工作也得到了省廳的表揚。

四、做好世行貸款的結核病項目財務工作。

按照世界銀行貸款的財務管理辦法做好債務分割、提款報賬、分解配套資金等財務管理工作。今年向省廳、市財政爭取專項資金32萬元用于全市結核病項目的配套經(jīng)費。

衛(wèi)生局財務工作總結范文二

20XX年十字路醫(yī)院財務工作注重學習和提升財務服務能力，積極探索和推進醫(yī)院財務管理由規(guī)范走向科學的整體改革，堅持“服務、效率、和諧、廉潔”的管理理念，緊緊圍繞醫(yī)院20xx年事業(yè)發(fā)展需要，合理安排財力，加強預算管理，理順業(yè)務流程，強化基礎工作，努力增收節(jié)支，為醫(yī)院事業(yè)發(fā)展提供了較好的財力保障。

一、進一步明確了加強政治理論學習與業(yè)務技能學習對統(tǒng)一思想認識、提高財務管理水平和保障財務工作順利進行的重要意義。財務科通過多種形式認真學習實踐“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀，增強了財務人員的凝聚力、戰(zhàn)斗力和奉獻精神。盡管同其他醫(yī)院相比，我院財務人員數(shù)量少，工作量大，但是科里的每一位同志都能夠做到以醫(yī)院利益為重，積極為做好財務工作獻計獻策，工作中不講條件、不談個人困難，經(jīng)常加班加點，有力保障了醫(yī)院財務工作的順利進行。

二、明確了醫(yī)院財務工作的組織領導責任和經(jīng)濟責任，在有效執(zhí)行預算的過程中堅持節(jié)儉意識、廉潔意識，注重借款風險，提高了醫(yī)院資金營運能力和抗風險能力。

三、進一步加強了財務管理制度建設，理順業(yè)務流程，為提高財務服務質量提供了制度保障。

20xx年財務科按以往積累的經(jīng)驗進行適當調整，支出一起;統(tǒng)計，核算，收帳，調撥放到一起減少了不必要的環(huán)節(jié)，給醫(yī)院財務工作打開了一項新局面。四、20xx年財務收支狀況的綜合反映良好，同時也是下一年度財力安排的重要依據(jù)。止于11月底，醫(yī)院醫(yī)療收入高達482446.50元;藥品收入高達959586.40元;(其中西藥收入為540425.50;中草藥收入為32513.40元;疫苗收入為386647.50元;)。財政補助收入達130553.00元;其它收入達6933.24元。合計為1579519.14元。醫(yī)療支出為770066.23元，(其中：工資福利支出為349077.00元;商品和服務支出為233453.73元;對個人和家庭的補助支出為85020.50元;其他資本性支出為102515.00元)。藥品支出為794543.12元，(其中工資福利支出為23677.00元;商品和服務支出為767566.12元;其他資本性支出為3300.00元)。其他支出為3512.67元。合計為1569083.52元。XX年年收支結余為320813.87元，20xx年1月至11月底收支結余為331249.49元，為20xx年的資金運轉體現(xiàn)了有力的保證。

四、積極調研論證、多方協(xié)調，做好醫(yī)院專項資金管理工作。

在積極調研論證、多方協(xié)調的基礎上，醫(yī)院進一步明確了項目經(jīng)費是解決發(fā)展問題的主要經(jīng)費來源，是項目實施單位為完成事業(yè)發(fā)展目標，在基本支出之外通過編報專項資金預算申請的財政專項資金，其來源主要有市財政局、市衛(wèi)生局下達的醫(yī)療救助專項資金，財政部下達的中央與地方共建鄉(xiāng)村基層醫(yī)院共建專項資金，其他部委下達的醫(yī)療專項資金和醫(yī)院根據(jù)發(fā)展進行服務收支的運轉資金。為了加強醫(yī)院項目經(jīng)費管理，保證專項資金項目順利實施并使專項資金發(fā)揮最大效益，醫(yī)院提高了服務質量，技術水平，進行醫(yī)院人才的技術培訓，吸引廣大參合農(nóng)民來我院就診，止于20xx年12月17日住院總費用為874969.55元;自費費用為19098.84元;自費率為2.18%;合理費用為855870.71元;實際補償額為548062.25元;補償率為62.64%;出院人數(shù)為1511人;人均費用為579.07元;人均補償費用為362.71元;藥品總費用為170301.73元;藥品自費率為681.26元;診療總費用為90284.08元;診療自費費用為2060.48元;診療自費率為2.00%真正做到了專項資金的應用，充分體現(xiàn)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的惠民，利民政策。

五、認真完成了20xx年醫(yī)院“收支兩條線”管理規(guī)定，實行“陽光收費”。

醫(yī)院財務管理的環(huán)境發(fā)生了較大變化，面對新的理財環(huán)境，醫(yī)院定了從規(guī)范理財向科學理財邁進的財務發(fā)展戰(zhàn)略。依法理財是科學理財?shù)暮诵暮途瑁屈h風廉政建設落到實處的重要保證。醫(yī)院進一步完善了收費政策和收費公示制度，確保各類收費公開透明，實現(xiàn)了“陽光收費”。行政事業(yè)性收費繼續(xù)堅持按照國家政策由院財務科統(tǒng)一收取、管理和核算，服務性收費堅持成本標準、收費公示和自愿付費原則。

六、進一步推進了醫(yī)院財務信息化建設工作，醫(yī)院財務信息化服務體系初步建立。構建醫(yī)院財務信息化服務體系有助于醫(yī)院各級領導及時了解、掌握醫(yī)院財務情況，科學決策、科學管理;提高工作效率。

七、進一步探索了“統(tǒng)一領導、分級管理、一級核算”的財務管理運行模式。根據(jù)財權和事權相結合的原則，明確了醫(yī)院二級管理科室參與理財?shù)姆绞健⒎椒ā?/p>

衛(wèi)生局財務工作總結范文三

在開展“弘揚蘇區(qū)精神， 創(chuàng)交通一等工作，爭蘇區(qū)振興先鋒”主題實踐活動以 來，財務股人員緊緊圍繞弘揚堅定信念、求真務實、一心為民、清正廉潔、艱苦 奮斗、爭創(chuàng)一流、無私奉獻的蘇區(qū)精神，在加強財務管理、開展賬戶清理、增收 節(jié)支等方面取得了顯著成績， 為我局財務資金合理使用奠定了基礎。現(xiàn)將財務股 開展活動總結如下

一、完善財務制度，加強專項資金管理。

健全的財務制度是規(guī)范和加強財務管理的基礎，是嚴格按章辦事、依法理財 根本依據(jù)。根據(jù)“十二五”規(guī)劃和綜合交通發(fā)展的要求，我們細化了內控機制， 健全和完善了財務管理制度，規(guī)范了財務操作流程。加強專項資金的管理，按照 “?？顚Ｓ?，專戶專帳”的要求，嚴格按程序撥付，確保工程項目的順利實施， 努力營造科學理財、陽光理財，制度理財?shù)牧己梅諊?/p>

二、抓住“三個重點”，切實做好增收節(jié)支工作。

一是重點強化財務管理， 提高資金使用效益， 正確把握財務狀況和發(fā)展趨勢; 二是重點落實各項財務制度， 堅持以單位利益為重，對各項費用開支嚴格監(jiān)督把 關，并按照財務審批制度予以落實，完善政府采購及專項資金撥付制度，確保財 務工作科學化、規(guī)范化、合理化;三是重點做好開源節(jié)流工作，科學預算，合理 使用轉移支付資金，增強節(jié)能意識，查找“節(jié)約空間”，減少浪費環(huán)節(jié)。

三、加強審計監(jiān)督，嚴肅財經(jīng)紀律。

一是為嚴肅財經(jīng)紀律， 嚴格執(zhí)行“收支兩條線”的財務制度，堵塞財務管理 上的漏洞，切實加強對資金源頭管理。自今年五月份開始，對本局各賬戶進行了 清理銷戶工作。在工作中，財務股人員積極開展溝通協(xié)調，做好自查自清工作， 及時將賬戶設置情況向領導匯報，主動聯(lián)系賬戶的開戶銀行，就原賬戶撤銷、合 并、 更改等相關工作事宜進行深入溝通。同時還針對目前工作仍需使用的非基本 銀行賬戶與合作銀行簽定了監(jiān)管協(xié)議，確保了各項資金高度集中管理和安全使 用。

二是配合審計、財政監(jiān)督部門對財務收支、專項資金的使用、會計信息質量、會 計執(zhí)法等情況進行了審計。此次審計通過對帳薄、憑證、報表、檔案、各類文件 的檢查，對我局專項資金使用情況、工程往來帳、工會帳設置、招待費“三單” 合一以及支出原始憑證的規(guī)范性提出了具體意見和要求。

四、加強自身建設，廉潔自律，爭做廉潔型干部。

廉政建設是財務工作的生命線。財務股創(chuàng)造愛崗敬業(yè)的良好氛圍，強化為民 服務意識，創(chuàng)一等工作，爭當務實高效模范。財務股開展了廉能風險防控工作， 按照上級文件精神和局領導指示要求，做好了本部門廉能風險防控工作。一是編 制出財務股長、副股長、會計、出納及報賬員的職權目錄。二是根據(jù)內部管理控 制要求， 制定了交通基本建設專項資金撥付程序，繪制出交通基本建設專項資金 撥付流程圖。

三是在職權目錄和專項資金撥付流程圖的基礎上，要求財務股人員 先自行認真查找廉能風險情況， 通過自查互查評議，確定了各個權利職責運行中 的風險點，評定出風險等級。四是按局領導要求，結合工作崗位職責與加強財務 管理，對各項規(guī)章制度、崗位責任制進行修訂和完善，健全了內部防控制度。

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篇5

20*年的規(guī)劃財務工作，以衛(wèi)生改革為主線，圍繞全市衛(wèi)生工作中心，進一步嚴肅財經(jīng)法規(guī)，開展內部審計，加強財務預算和收費管理。加快公共衛(wèi)生體系建設，做好基本建設管理，提高會計隊伍素質，規(guī)范會計核算，繼續(xù)推進藥品和醫(yī)療設備統(tǒng)一招標采購，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革和發(fā)展做好服務工作。

一、加強財務管理，提高會計核算水平

1、全市開展醫(yī)療衛(wèi)生機構財務大檢查活動，重點檢查財務核算和內部控制制度的執(zhí)行情況，以及自定標準、分解收費、藥品不按規(guī)定作價等違規(guī)行為。在各單位自查的基礎上，市衛(wèi)生局將組織人員進行抽查。

2、做好部門預算的編制和實施工作，較大幅度地調整預算資金分配方案，加強資金管理，嚴格預算執(zhí)行，提高預算執(zhí)行符合率，確保?？顚Ｓ?。

3、組織一次會計人員業(yè)務培訓班，提高會計人員的業(yè)務水平。繼續(xù)推進會計電算化工作。

4、加強督促和指導醫(yī)療衛(wèi)生單位做好資金管理，抓好醫(yī)療成本核算工作，研究制定我市非營利性醫(yī)療機構財務管理有關規(guī)定。

5、加強對醫(yī)療單位病案統(tǒng)計和衛(wèi)生事業(yè)年報統(tǒng)計工作的管理，及時完成各項統(tǒng)計任務。

6、加快建立衛(wèi)生財務會計管理中心，實行會計集中核算和會計委派制度。

二、加強物價收費管理，規(guī)范收費行為

進一步落實藥品收入管理辦法和藥品順價作價辦法，嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生機構有關收費政策。配合物價部門做好醫(yī)療服務收費項目的歸并和調整工作，協(xié)助做好衛(wèi)生系統(tǒng)年度物價收費驗審工作。

三、加強財務監(jiān)管，開展內部審計

加強對醫(yī)療衛(wèi)生單位的財務監(jiān)管，明確經(jīng)濟責任，規(guī)范財務行為。今年要選擇幾家醫(yī)療衛(wèi)生單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和基建專項工程，進行專項內部審計。加強內部審計人員培訓，不斷提高內審業(yè)務水平。

四、加快基礎設施建設，加強基本建設管理

今年以市公共衛(wèi)生中心的建設為重點，加快公共衛(wèi)生體系建設。抓緊完成市公共衛(wèi)生中心項目前期工作，爭取該項目年內開工建設。對市人民醫(yī)院、市二醫(yī)、市三醫(yī)、市婦保院等有基建任務的單位，加強管理，及時編報建設計劃。做好醫(yī)療衛(wèi)生單位房屋調查和基本建設統(tǒng)計，摸清醫(yī)療衛(wèi)生機構房屋情況。

篇6

［關鍵詞］醫(yī)院；市場營銷；問題；營銷策略

1 當前醫(yī)院市場營銷的重要性

醫(yī)療服務是一種為患者提供健康康復產(chǎn)品的服務,從本質上同一般企業(yè)一樣為客戶提供服務,即為患者提供康復治療服務,然后根據(jù)服務收取服務費用,即從病人或政府醫(yī)保獲得收入的經(jīng)營行為。醫(yī)院為了擴大市場份額,尤其在醫(yī)療衛(wèi)生資源過剩的城市,必須轉變經(jīng)營策略,從市場營銷入手,提高醫(yī)院的競爭力。目前醫(yī)療市場競爭日益激烈,各種專業(yè)的民營醫(yī)院也投入到醫(yī)療衛(wèi)生服務中來,逐步形成興辦民營醫(yī)院的,究其根源,是當前的醫(yī)療市場存在專業(yè)的需要和當前的醫(yī)療衛(wèi)生機構不能滿足患者需要所造成的,包括醫(yī)院本身服務質量差、醫(yī)療水平低、醫(yī)療設施落后、宣傳不到位等具體問題。從民營醫(yī)院興辦浪潮的經(jīng)驗來看,加大醫(yī)療特色的宣傳力度,做好醫(yī)院品牌的營銷工作勢在必行。

2 當前醫(yī)院營銷存在的主要問題

2.1 對醫(yī)院市場營銷的認識不到位

長期以來,醫(yī)院作為社會公益性的事業(yè)服務單位在計劃經(jīng)濟乃至市場經(jīng)濟時代都不存在醫(yī)院需要市場營銷的問題,大多數(shù)醫(yī)院管理者仍堅持只要做好醫(yī)療服務工作即可的思想,認為營銷工作是企業(yè)為了生存和發(fā)展才去做的工作。這種理念在醫(yī)療衛(wèi)生市場放開后嚴重制約了醫(yī)院的發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生改革后醫(yī)院已從單純的社會福利公益性的性質向經(jīng)營性與福利性并存的方向轉變,而醫(yī)院仍沿用計劃經(jīng)濟時期的經(jīng)營方法,這種方法與現(xiàn)代市場營銷所要求的挖掘市場、開拓市場的觀念嚴重不符,在這種觀念的指導下,醫(yī)院的醫(yī)療服務已經(jīng)與現(xiàn)實需求不相適應,尤其是在民營醫(yī)院狂轟濫炸式的廣告宣傳下醫(yī)療衛(wèi)生市場面臨著占有份額的重新分配,那些依賴政府投資的公辦醫(yī)院在市場沖擊下略顯吃力,因此這些醫(yī)院必須重新給自己進行功能定位,不僅要完成救死扶傷的公益性的社會服務作用,還要保證醫(yī)院將優(yōu)勢資源充分發(fā)揮,提高自身正常運營的獨立性,要樹立起市場營銷的理念,即讓更多的公眾了解醫(yī)院的優(yōu)勢資源和技術優(yōu)勢,為更多患者造福的同時增加自身的醫(yī)療市場占有份額,提高自身的經(jīng)營水平。

2.2 對醫(yī)療服務對象的錯誤定位

以人為本是服務行業(yè)通用的市場營銷策略,而作為特殊的醫(yī)療衛(wèi)生服務的提供者也應該堅持這一宗旨,醫(yī)院的市場營銷應從患者的需求出發(fā),改變長期以來對醫(yī)患關系的錯誤定位。醫(yī)院長期以來習慣于看病不看人,按照病種來設置醫(yī)療科室、診斷流程、診治環(huán)境而不是從人性的角度設置,這在一定程度上忽視了患者的特殊需求,很少從人性角度去考慮患者的需求,人性化的服務能貼切患者的需要,只有患者的滿意度提高才能帶來口碑營銷的宣傳效果。

2.3 忽視了市場營銷的醫(yī)院內部管理工作

隨著醫(yī)院面臨的市場競爭的沖擊,許多醫(yī)院已經(jīng)意識到醫(yī)院營銷工作的重要性,一些醫(yī)院已經(jīng)或已著手設立專門的部門機構負責醫(yī)院營銷活動,包括營銷的策劃、組織和實施工作,在人力和財力上投入較大,而且營銷的效果也比較明顯,一些醫(yī)院正是感受到營銷工作的好處而投入更多的資源。但是很多醫(yī)院卻忽視了醫(yī)院營銷工作的重要組成部分——內部管理工作,醫(yī)院的市場營銷工作不僅僅要求對外做好宣傳工作,讓更多的患者了解醫(yī)院的特點,而醫(yī)院內部管理也應配合醫(yī)院的市場營銷工作,包括改進醫(yī)療服務水平、改善服務態(tài)度,醫(yī)務人員和其他內部人員應增加營銷的意識。當前的狀況是醫(yī)院的對外營銷宣傳做得如火如荼,內部員工毫不關心,也不參與到營銷工作中來,內部不能形成良好的全員營銷的氛圍,營銷計劃中也沒有落實到內部員工身上,這樣只重視外部宣傳而忽視內部管理的行為使醫(yī)院整體營銷的效果大打折扣。

3 醫(yī)院市場營銷改善的建議措施

3.1 充分認識到市場營銷在醫(yī)院發(fā)展中的重要作用

醫(yī)院營銷是增加醫(yī)院知名度,宣傳醫(yī)院、擴大醫(yī)院影響力的重要途徑,是擴展醫(yī)療市場占有額的重要舉措,是密切醫(yī)患關系,增強醫(yī)院內部團結性和凝聚力的重要手段。盡管市場營銷工作還未被所有的醫(yī)院認可和接受,但民辦專業(yè)性醫(yī)院鋪天蓋地的營銷宣傳工作已經(jīng)擾亂了醫(yī)療市場份額的占有分配,而且有越來越多實施市場營銷的醫(yī)院已經(jīng)嘗到了營銷宣傳工作帶來的好處。事實證明,市場營銷是醫(yī)院應對醫(yī)療市場競爭的關鍵措施,只有充分認識到市場營銷在醫(yī)院發(fā)展的重要作用,做好醫(yī)院的營銷宣傳工作,才能在競爭激烈的醫(yī)療市場上占有一席之地。

3.2 堅持以人為本,建立平等的醫(yī)患關系

近年來,醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)舉行各種以患者為中心、提高醫(yī)療服務質量的活動,旨在改善醫(yī)院的服務意識,改善醫(yī)務工作者對患者的態(tài)度,建立友好、平等的醫(yī)患關系。從市場營銷的角度來說,要在醫(yī)療工作者中樹立患者為顧客,一切為顧客服務的理念。近年來一些醫(yī)院實施患者選醫(yī)生的方式改善了醫(yī)患關系,從形式上擺正了患者的消費者地位,還有些醫(yī)院根據(jù)患者的需求改進自身的診療診治流程和科室設置,注重發(fā)展與患者互惠互利的關系,如舉辦各種疾病預防的知識講座、建立患者的健康檔案、組建健康俱樂部等形式拉近了與患者的關系,還能起到宣傳醫(yī)院的效果,這些方式都是值得當前醫(yī)院營銷的成功案例。

3.3 樹立醫(yī)院市場營銷的整體觀念

醫(yī)院的內部營銷工作主要是指醫(yī)療服務提供人員的服務態(tài)度提升,因為醫(yī)療衛(wèi)生服務的工作都是由員工直接完成的,他們與患者接觸的時間要遠遠超過營銷部門與患者的接觸時間,因此他們對患者的服務態(tài)度和服務水平直接決定了營銷后果,所以醫(yī)院的營銷工作不單單指醫(yī)院的營銷部門所做的宣傳工作,還需要內部各個部門的配合以及醫(yī)務工作人員服務水平的提高。因此,醫(yī)院既要做好外部營銷工作,又要醫(yī)務工作人員樹立起營銷的意識,將病人當做顧客,當做自己的衣食父母,按照顧客的要求改進自身的服務水平。

3.4 采用適當?shù)臓I銷策略

(1)技術營銷。醫(yī)院營銷活動應當以滿足患者需求為中心,而患者需求的滿足又是以提供某種特殊的服務或技術來實現(xiàn)的,因此最能吸引患者的便是醫(yī)院所擁有的某種技術優(yōu)勢,特殊的優(yōu)勢能夠吸引特殊的客戶群,這也是當前一些民辦醫(yī)院得以存活的營銷策略。

(2)價格營銷。在同等的醫(yī)療水平、服務質量或沒有自身的特色的情況下,實施價格營銷策略是不錯的選擇,這要求醫(yī)院努力尋找適合不同層次的、適宜價格的藥品和醫(yī)療項目,并做好成本的控制和費用的節(jié)省,爭取做到低消耗、高水平的醫(yī)療診治。

篇7

關鍵詞：適宜衛(wèi)生技術；推廣培訓

為提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務質量，減輕群眾就醫(yī)經(jīng)濟負擔發(fā)揮重要作用，根據(jù)《山東省適宜衛(wèi)生技術推廣工程實施意見》[1]（魯衛(wèi)科教國合發(fā)〔2009〕8號），受山東省衛(wèi)生廳委托，山東省醫(yī)藥衛(wèi)生科技信息研究所負責全省適宜衛(wèi)生技術推廣項目培訓工作。2013年5月25日～26日，信息所組織舉辦了首期全省適宜衛(wèi)生技術婦產(chǎn)科推廣項目培訓班，來自山東省17市地的縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心的婦產(chǎn)科專業(yè)技術人員400余人參加了會議。

通過問卷調查和深入訪談，大家認為舉辦這類技術培訓班搭建了供需雙方和學員之間的學習交流平臺，對于提高基層衛(wèi)生機構的服務能力至關重要。這類適宜衛(wèi)生技術學完可以直接在臨床中借鑒應用，具有很好的參考指導和臨床示范作用，也正是基層醫(yī)療機構所需要的。

1體會

1.1省衛(wèi)生廳高度重視，正式下文，使得省醫(yī)藥衛(wèi)生科技信息所組織培訓工作規(guī)范、有序。此次培訓班的良好開局奠定了山東省適宜衛(wèi)生技術工作新局面。為在城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構推廣應用安全、有效、方便、價廉的衛(wèi)生適宜技術，促進衛(wèi)生科技成果轉化，提高城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生技術服務能力、保障城鄉(xiāng)居民健康需要搭建了平臺，取得了良好的社會效益。

1.2廣大基層醫(yī)務工作者有剛性需求、學習積極性高。整個會場秩序良好，有的專家年齡稍大，但都是十分珍惜學習培訓機會，專心聽講，認真筆記，仔細詢問，令授課老師都十分感動。

1.3各市地衛(wèi)生局積極組織轄區(qū)內相關醫(yī)療衛(wèi)生機構的專業(yè)技術人員，為培訓班的成功舉辦起到不可替代的作用。

1.4為學員辦理省級I類繼續(xù)醫(yī)學教育學分十分重要?；鶎俞t(yī)務工作者出來學習十分不容易，他們都十分重視辦理學分證書。這次辦理的學分證書得到了廣大學員的熱切期盼和喜愛，也為會議成功舉辦的基礎。

2建議

2.1根據(jù)山東省科技惠民計劃管理辦法增設適宜衛(wèi)生技術專項推廣經(jīng)費，已利于更好的開展此項培訓工作。

2.2由衛(wèi)生廳定期對各地市衛(wèi)生局組織轄區(qū)內相關醫(yī)療衛(wèi)生機構的專業(yè)技術人員參加培訓情況進行監(jiān)督檢查、考核評價，督促對適宜衛(wèi)生技術培訓組織工作的落實。

2.3今后舉辦培訓班，在立足于全省培訓班的基礎上，舉辦全省各片區(qū)的培訓，在各地市選擇適宜的醫(yī)院作為適宜衛(wèi)生技術培訓基地，并加掛全省適宜衛(wèi)生技術推廣培訓基地的牌子，使適宜衛(wèi)生技術推廣到各地市及各基層醫(yī)院。

2.4推廣項目組一定結合本項目的最新進展、新方法和新技術在培訓時介紹給學員，在大項目下具體到3～4個小題目由專家集中講解并盡可能結合錄像、病例分析、模擬演練、現(xiàn)場示范和操作等形式，讓學員能掌握和應用，使推廣培訓與臨床應用相結合，確保推廣培訓的效果。

2.5在前幾期推廣培訓班基礎上，從適宜衛(wèi)生技術選題確定和評審、會前準備、會中服務到會后滿意度調查與總結，形成規(guī)范的適宜技術培訓工作流程和標準操作程序。

通過舉辦適宜衛(wèi)生技術培訓班[2]，達到在城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構推廣安全、有效、方便、價廉的衛(wèi)生適宜技術，促進衛(wèi)生科技成果轉化，提高城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生技術服務能力、保障城鄉(xiāng)居民健康需要，實現(xiàn)"適宜技術得推廣、技術人員廣受益、普通百姓獲福祉"的多贏目標。

參考文獻：

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今天，我們召開全縣衛(wèi)生系統(tǒng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責人和城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位科主任以上干部會議，主要是認真總結上半年衛(wèi)生工作，分析存在問題，根據(jù)年初各項目標任務的完成情況部署安排下半年的工作。上面，趙局長對前半年工作進行了認真的回顧總結，并對下半年工作講了很好的意見，仝書記做了思想作風整頓活動的總動員，我認為很好，也完全同意，希望大家認真貫徹落實。

今年以來，衛(wèi)生系統(tǒng)在縣委、縣政府的領導下，以“三個代表”重要思想為指導，團結奮進，開拓創(chuàng)新，勵精圖治，加快發(fā)展，取得了較好的成績，實現(xiàn)了時間過半任務過半的目標任務，醫(yī)療保健服務水平和能力大為提高，基本滿足了廣大人民群眾醫(yī)療保健的需要和經(jīng)濟社會發(fā)展的要求?？偨Y前半年的工作，我認為主要有六個特點：一是醫(yī)療技術水平有了很大提高。全縣固定資產(chǎn)投資、完成門診人次、開展新業(yè)務等方面均取得了重大突破。二是項目爭取成績喜人。前半年，衛(wèi)生系統(tǒng)通過各種渠道申報項目25個，爭取意向資金280萬元，這是前幾年所沒有的，在今天縣上召開的經(jīng)濟形勢分析會上受到了劉天運縣長的表揚。三是中醫(yī)工作穩(wěn)步推進?？h中醫(yī)院獲得了全省首批“百姓放心醫(yī)院”稱號。四是衛(wèi)生防疫工作開創(chuàng)出新局面。投資180萬元的縣疾病控制中心大樓基建工程已進入緊張的施工階段。五是衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法有所加強。堅持嚴打嚴管的原則，促進了醫(yī)療醫(yī)藥及血液管理工作的進一步規(guī)范。六是衛(wèi)生改革力度不斷加大。在城區(qū)單位全面推行了各項人事制度改革和管理機制改革，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行以產(chǎn)權制度為核心的體制改革，促進了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。同時，愛國衛(wèi)生、社會服務、精神文明建設等項工作也得到了順利進展。

這些成績來之不易，是全體衛(wèi)生工作者辛勤汗水的結晶。在此，我代表縣政府對大家的扎實工作表示由衷的感謝！當然，在市場經(jīng)濟飛速發(fā)展的今天，廣大人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生工作期望和要求愈來愈高，表現(xiàn)在我們管理體制、服務能力、經(jīng)營機制、職能轉變等方面的問題也愈來愈突出，特別是我們一些領導干部和醫(yī)療工作者思想觀念陳舊、服務意識較差、緊迫感不強、工作水平有限，甚至亂搞行業(yè)不正之風，利用工作之便吃拿卡要、收受紅包等，已經(jīng)與全縣三個文明建設格格不入，迫切要求我們必須認清形勢，加強整改，努力形成醫(yī)療工作者人人爭奉獻、人人比服務、人人抓工作的良好輿論氛圍，塑造起XX衛(wèi)生良好行業(yè)新風氣。下面，我想針對抓好醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)整頓活動講三句話、十二個字，也就是“明確認識、狠抓落實、注重實效”，供同志們參考。

我講的第一句話是明確認識，就是要求我們衛(wèi)生系統(tǒng)各級干部要從思想上引起高度重視，充分認識抓好五項整頓活動的重要性和必要性，增強緊迫感和責任感，樹立危機意識，切實把各項要求變成我們的自覺行動。行醫(yī)治病自古以來就是一種非常高尚的職業(yè)，我國古代就有“無德不成醫(yī)”之說。在社會主義條件下，發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)是實踐“三個代表”重要思想，代表人民群眾根本利益的具體體現(xiàn)。工作在這個“窗口行業(yè)”的衛(wèi)生工作者，其一舉一動都關系著病人的健康和生命安全，一言一行都反映出我國的社會主義精神文明程度，應該說，我縣醫(yī)德、醫(yī)風主流是比較好的。長期以來，廣大衛(wèi)生工作者發(fā)揚救死扶傷、忠于職守、愛崗敬業(yè)、滿腔熱情、開拓進取、精益求精、樂于奉獻、文明行醫(yī)的行業(yè)風尚，為發(fā)展我縣衛(wèi)生事業(yè)和提高全縣群眾的健康水平作出了巨大貢獻。特別是在抗擊非典、防控禽流感等重大工作中，全力以赴，迎難而上，以實際行動踐行“三個代表”重要思想。但是也必須承認，吃拿藥品回扣、開大處方、開單提成、要求患者做不必要的檢查化驗以及個別醫(yī)務人員收受紅包、服務質量和服務態(tài)度低等問題，在我縣不同程度地存在著，廣大群眾對此意見很大。在全國進行的一次調查中，醫(yī)德、醫(yī)風問題已成為群眾最痛恨的五大腐敗現(xiàn)象之一。這不能不引起我們的高度警覺。同時，在醫(yī)院的管理、醫(yī)療安全、醫(yī)療市場及生產(chǎn)安全等方面，我縣表現(xiàn)出的問題也比較突出。因此，在衛(wèi)生系統(tǒng)開展五項大整頓活動，非常必要，也非常及時。全縣各醫(yī)療單位一定要高度重視，扎實安排，突出整治領導干部作風以及行風中的突出問題，讓廣大醫(yī)務工作者在思想上引起強烈振動，促進各項工作的順利開展。

我講的第二句話是狠抓落實，就是要求我們各醫(yī)療衛(wèi)生單位要按照衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排，精心組織，細化任務，夯實責任，迅速掀起開展五項整頓活動的熱潮，真正把縣上的要求扎扎實實落到實處，確保整頓活動取得可喜的效果。全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位要將五項整頓活動作為精神文明建設的一項重要任務來抓，切實做到與業(yè)務工作同部署、同檢查、同考核、同落實，一級抓一級，層層抓落實。一是要加強思想政治工作，建立經(jīng)常性的學習制度，教育廣大衛(wèi)生工作者樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，構筑牢固的思想道德防線，自覺抵制不正之風的侵蝕

；二是要大力開展“創(chuàng)佳評差”、創(chuàng)建“文明行業(yè)”、“文明窗口”、“文明崗位”等活動，特別是運用抗擊非典斗爭中衛(wèi)生工作者無私奉獻這一寶貴財富教育職工，用郭秀明、任長霞等新時期優(yōu)秀人物的事跡感化職工。

同時及時解決群眾反映較大的熱電問題，通過正反兩方面的教育，弘揚正氣，鞭鞜歪風，使所有衛(wèi)生工作者都能自覺維護“白衣天使”的美好形象。三是要結合貫徹落實“公民道德建設實施綱要”，以改善服務態(tài)度、提高醫(yī)療質量為切入點，深入開展優(yōu)質、安全服務崗位競賽活動，努力形成“以病人為中心”的良好服務氛圍。四是要加強人才工程建設，抓好職工繼續(xù)教育工作，鼓勵醫(yī)務工作者加強業(yè)務學習，不斷提高醫(yī)療技術水平，既要有高尚品德，又要有精湛的醫(yī)療技術，以便更好地為廣大群眾服務。五是要強化衛(wèi)生行政執(zhí)法職能，改革和完善衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體制，調整并充實執(zhí)法監(jiān)督力量，提高執(zhí)法人員的素質，加強對食品、藥品、保健、醫(yī)療用品等直接與人民健康和安全相關物品的嚴格管理，加強對行醫(yī)資格及辦醫(yī)條件的嚴格審查，堅決打擊和懲處各種危害人民健康、損害人民利益的不法行為，保護群眾的合法權益，塑造衛(wèi)生行業(yè)良好的形象。六是要立足行業(yè)特點，廣泛開展醫(yī)療技術服務和質量的競賽活動，調動全體醫(yī)務工作者的積極性和主動性，提高醫(yī)療單位的管理質量，確保醫(yī)療安全，要建立醫(yī)療機構行風評價和社會監(jiān)督機制，切切實實促進衛(wèi)生行風有一個大的好轉。

我講的第三句話是注重實效，就是要求全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位扎實認真地搞好整頓工作，決不能流于形式走過程，要將整頓工作的實效體現(xiàn)在為群眾的優(yōu)質醫(yī)療服務中去，體現(xiàn)在推進各項衛(wèi)生改革中去，體現(xiàn)在加快XX衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中去，確保整頓工作取得實實在在的效果。在整頓工作中，要注意搞好四個結合。

一是要將整頓工作與深化醫(yī)療體制、管理機制改革密切結合起來。近幾年來，在衛(wèi)生系統(tǒng)談論最多的就是改革?？梢哉f，改革是衛(wèi)生系統(tǒng)永恒的話題，是促進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的強大動力。當前，全國各地都在進行衛(wèi)生改革的試點工作，早改早主動，早改早受益，不改沒出路。因此，我們要在整頓工作中，深入探索、分析和推進以人事制度為重點的各項衛(wèi)生改革，在城區(qū)各醫(yī)療單位全面推行藥品集中招標采購、病人選擇醫(yī)生、住院費用一日清單及人事分配制度改革，逐步探索經(jīng)驗，不斷深化改革。

二是要將整頓工作與促進衛(wèi)生院的發(fā)展密切結合起來。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的中堅站，在整個農(nóng)村衛(wèi)生工作中起著承上啟下的重要作用，但在當前形勢下，衛(wèi)生院由于種種原因，發(fā)展比較緩慢，有的已頻臨倒閉。針對衛(wèi)生院的發(fā)展問題，衛(wèi)生部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的負責人要在整頓活動中，認真分析和研究自身存在的問題，大膽借鑒外地的成功經(jīng)驗，在人事分配制度、衛(wèi)生資源配置、人才建設等方面不斷引入競爭機制，改善硬件環(huán)境，提高診療水平，擴大服務范圍，增加市場競爭能力，逐步扭轉被動局面。

三是要將整頓工作與抓好衛(wèi)生項目爭取和建設緊密結合起來。今年是市政府確定的第二個項目建設年，前半年我們衛(wèi)生系統(tǒng)在項目爭取上取得了比較喜人的成績，下半年，我們要結合整頓活動的開展，掀起各醫(yī)療衛(wèi)生單位爭項目、爭資金、爭發(fā)展的熱潮，采取強有力的措施，加大衛(wèi)生項目的爭取力度，用項目資金改善我們的醫(yī)療條件，促進我們事業(yè)的發(fā)展。四是要將整頓活動與衛(wèi)生系統(tǒng)各項工作的有效開展緊密結合起來。整頓活動的開展，要注重實效，增強效果，全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位要將整頓活動滲透和貫穿各項業(yè)務工作始終，切實做到兩促進、兩不誤。要通過整頓活動的開展，加大農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的力度，不斷深化各項衛(wèi)生改革，加強精神文明建設和行風建設，有效的促進年初確定的各項目標任務的全面完成。要通過整頓活動的開展，在全系統(tǒng)大興求真務實之風，規(guī)范城鄉(xiāng)醫(yī)療網(wǎng)點，凈化醫(yī)療市場，端正行業(yè)風氣，全方位提高醫(yī)療質量和醫(yī)療衛(wèi)生單位管理水平。要通過整頓活動的開展，使全系統(tǒng)干部職工和黨員干部牢固樹立政治意識、大局意識和服務意識，在思想作風、工作作風、醫(yī)德醫(yī)風等方面有一個大的轉變，醫(yī)療服務水平有一個大的提高，各項工作有一個大的推進。

篇9

一、做好深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關工作

圍繞《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《2009-2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》，積極參與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關工作，落實相關任務與要求。

（一）認真制定《鼓勵社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的指導意見》、《國家基本公共衛(wèi)生服務項目》和《醫(yī)療服務價格管理辦法》等文件，配合做好其他醫(yī)改文件的研究制定工作。

（二）做好衛(wèi)生經(jīng)濟政策研究和經(jīng)費保障工作，重點是新型農(nóng)村合作醫(yī)療、促進基本公共衛(wèi)生服務均等化和完善公共衛(wèi)生機構及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構經(jīng)費保障政策等，指導和督促各地落實改革措施。

（三）積極參與推進公立醫(yī)院改革試點，落實公立醫(yī)院財政補助政策，開展藥事費、處方費、護理費等專題研究。

二、認真做好“健康中國2020”戰(zhàn)略規(guī)劃研究及“*”規(guī)劃綱要編制準備工作

在前期6個專題組研究成果的基礎上，成立“健康中國2020”戰(zhàn)略規(guī)劃綜合研究組，邀請社會學、宏觀經(jīng)濟學、財政學等方面的專家共同編制戰(zhàn)略規(guī)劃研究總報告。適時邀請中央政策研究室、國務院研究室、國務院參事室、社會科學院等研究機構的領導和專家，對戰(zhàn)略規(guī)劃研究總報告進行全面評估，進一步修改完善后擇期向國務院匯報。經(jīng)批準后正式啟動“健康中國2020”戰(zhàn)略規(guī)劃綱要的制訂工作。

組織開展“十一五”規(guī)劃綱要實施情況的評估，為編制“*”規(guī)劃綱要做好前期準備。

三、組織開展衛(wèi)生專項資金執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查活動

在各項目省提前開展自查工作的基礎上，年內聯(lián)合財政部、國家發(fā)展改革委及部內相關司局，組織相關人員開展中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金和衛(wèi)生服務體系建設資金使用情況的監(jiān)督檢查，針對發(fā)現(xiàn)的問題，及時研究提出進一步加強專項資金管理、提高資金使用效益的措施和建議，確保項目資金安全。

公共衛(wèi)生專項資金督查的主要內容是：項目執(zhí)行總體情況、項目方案實施情況、項目組織領導情況、設備采購、項目資金到位情況、項目執(zhí)行效果、存在的主要問題及原因分析等。

衛(wèi)生服務體系建設資金督查的主要內容是：項目建設程序、執(zhí)行標準、工程進度與質量、項目資金到位情況、配套資金落實情況、存在的主要問題及原因分析以及農(nóng)村衛(wèi)生機構人員培訓、業(yè)務開展和運行管理等。

四、加快衛(wèi)生服務體系建設

（一）認真組織實施好2009年中央專項投資建設項目。積極督導各地嚴格按照《縣醫(yī)院建設指導意見》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設標準》、《社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設指導意見》和《精神衛(wèi)生防治機構建設指導意見》開展規(guī)劃設計，加強質量和安全管理，加快建設進度，切實發(fā)揮拉動內需、促進經(jīng)濟增長的作用。

（二）加快衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、鼠疫防治、職業(yè)衛(wèi)生防治以及兒童?？漆t(yī)院等專項建設規(guī)劃編制工作。

（三）會同財政部門研究制定中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金分配機制，按照成熟一批下達一批的原則，盡早研究下達2009年中央補助地方公共衛(wèi)生項目預算。

（四）協(xié)調、指導對口支援省市和災區(qū)省加快推進四川汶川地震災區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)恢復重建工作進度，爭取年內完成全部醫(yī)療衛(wèi)生機構房屋維修加固，全面啟動縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重建工作，力爭年內能有一大批項目完成改造、建設任務。

（五）開展危房排查處理工作，保障醫(yī)療衛(wèi)生機構建筑安全。

五、加強部門預算管理，深入開展專項審計工作

（一）加強制度建設，規(guī)范財務收支管理，強化對部屬（管）單位的財務、內控、藥品、醫(yī)療服務價格、基本建設、設備購置、收入分配、對外投資與合作等方面的監(jiān)管，提高部門預算編制和執(zhí)行水平，加快預算執(zhí)行進度。

（二）探索衛(wèi)生項目績效評價新機制，積極開展衛(wèi)生專項資金績效評價工作，充分發(fā)揮專項資金使用效益。

（三）開展領導干部經(jīng)濟責任、財務收支、專項資金使用情況、基本建設工程等審計工作。

六、進一步加強醫(yī)療服務價格管理工作

（一）盡快完成《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范（*版）》的全面修訂工作，并下發(fā)各地執(zhí)行。

（二）在東、中、西部選擇不同級別的醫(yī)療機構開展醫(yī)療服務項目成本監(jiān)測工作，掌握醫(yī)療服務成本動態(tài)變化與醫(yī)療服務價格標準之間的差距，為進一步調整醫(yī)療服務價格提供依據(jù)。

（三）積極推動有條件的地方開展醫(yī)療服務收費方式改革，探索按病種收費，加強醫(yī)療服務價格管理，規(guī)范收費行為。

七、規(guī)范公立醫(yī)療機構建設和裝備管理，促進城市醫(yī)療資源合理配置

（一）加大公立醫(yī)院建設規(guī)模、裝修標準、環(huán)保節(jié)能等方面的指導和監(jiān)管力度，促進公立醫(yī)院建設規(guī)范化、科學化、制度化。進一步提高部屬（管）單位規(guī)劃建設管理水平，發(fā)揮示范引導作用。

（二）以2009-2011年乙類大型醫(yī)用設備配置規(guī)劃編制和實施為切入點，深入開展階梯配置工作，進一步規(guī)范全國大型醫(yī)用設備配置管理。

（三）全面完成違規(guī)裝備大型醫(yī)用設備的清理工作，繼續(xù)完善大型醫(yī)用設備配置審批制度，調整管理品目，嚴格新型設備配置準入。

八、加強醫(yī)療衛(wèi)生機構財務資產(chǎn)管理，完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管制度

（一）研究修訂《醫(yī)院財務制度》、《醫(yī)院會計制度》和公立醫(yī)院收支監(jiān)管辦法，加強醫(yī)院成本核算和內部分配管理，推進醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理規(guī)范化、制度化。

（二）進一步加強衛(wèi)生事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理工作，認真做好資產(chǎn)處置和對外投資管理，研究制定衛(wèi)生事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理辦法，切實維護國有資產(chǎn)安全、完整。

（三）繼續(xù)完善新農(nóng)合財政補助資金撥付辦法，推動基金財務會計制度全面實施，建立新農(nóng)合基金內部控制制度，加強新農(nóng)合基金支出監(jiān)管，開展基金管理情況專項檢查，保障基金安全運行，提高參合農(nóng)民受益水平。

九、推進藥品和醫(yī)療器械集中采購工作

按照衛(wèi)生部、國務院糾風辦、發(fā)展改革委等部門《關于進一步規(guī)范醫(yī)療機構藥品集中采購工作的意見》，指導各地全面推行以省為單位、以政府為主導的藥品集中采購工作，并抓好文件落實，做好與國家基本藥物制度的銜接。

指導衛(wèi)生部國際交流與合作中心開展高值醫(yī)用耗材和PET-CT等大型醫(yī)用設備集中采購工作。

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[中圖分類號]R197.6[文獻標識碼] A[文章編號] 1005-0515（2011）-08-265-01

近幾月，我深入到塔城地區(qū)烏蘇市市鄉(xiāng)村三級預防保健、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡進行實地察看后，對該市城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設情況進行了一次較為全面的調研和分析，全面掌握和學習該市衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的措施和成果，根據(jù)調研結果，在縝密分析的基礎上，形成如下調研報告。

1 該市衛(wèi)生工作現(xiàn)狀

1.1 該市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀 目前，全市共有20個鄉(xiāng)(場)鎮(zhèn)，共185個村(隊)，其中135個行政村。全市共有各級醫(yī)療衛(wèi)生機構209家，其中市直醫(yī)療衛(wèi)生機構4家，駐市醫(yī)療衛(wèi)生單位1家，鄉(xiāng)(場)鎮(zhèn)衛(wèi)生院20所，村衛(wèi)生室138個，民營醫(yī)院2所，個體醫(yī)療機構44家。全市共有衛(wèi)生技術人員983人(其中市級687人、鄉(xiāng)級296人)，鄉(xiāng)村醫(yī)生165人。確定新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療定點機構159個，其中，市內二級和二級以上定點醫(yī)療機構3家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院20所。

1.2 新農(nóng)合工作開展情況 我市2008年開始在全市范圍內開展新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療工作，成立了以市長為主任的合作醫(yī)療管理委員會，衛(wèi)生局局長兼任合作醫(yī)療管理委員會辦公室主任，負責全市新農(nóng)合工作的管理與運行，各鄉(xiāng)場鎮(zhèn)也相應成立了合管辦。市合管辦現(xiàn)有工作人員7名，具體負責新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療工作的運行和對鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦的指導。截至2011年7月我市應參合人數(shù)為112345人，實際參合共101834人，參合率91%。

1.3 城市社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設基本情況 近年來，該市以開展社區(qū)衛(wèi)生服務工作試點為契機，大力發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作，整合全市醫(yī)療資源，健全社區(qū)衛(wèi)生體系，完善社區(qū)衛(wèi)生服務功能。截至目前，依托市人民醫(yī)院急救中心和市婦幼保健院設置2所社區(qū)衛(wèi)生服務中心，由市人民醫(yī)院和中醫(yī)院承辦9所社區(qū)衛(wèi)生服務站，基本搭建起了社區(qū)衛(wèi)生服務體系框架。自2008年起，社區(qū)“六位一體”工作全面啟動，截至目前，共建立居民家庭健康檔案16966份、個人健康檔案50695份，高血壓糖尿病等慢性病管理率65%，社區(qū)居民健康教育普及率60%，免疫規(guī)劃覆蓋率達到100%，計劃免疫接種率96%以上，社區(qū)群眾對衛(wèi)生工作的綜合滿意率達到95.5%。

2 存在的突出問題

2.1 資金缺乏，工作開展受到制約 政府對衛(wèi)生事業(yè)投入的不足導致基本醫(yī)療服務保障的社會公益性質功能淡化，醫(yī)療服務中經(jīng)濟導向行為突出，醫(yī)療衛(wèi)生機構重規(guī)模擴張、輕內涵建設，不利于衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。衛(wèi)生經(jīng)費缺乏統(tǒng)籌安排和宏觀調控，加劇了衛(wèi)生資源的分布不合理。

2.2 基礎設施建設嚴重滯后，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?jié)摿Σ蛔?/p>

2.2.1 各市級醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎設施薄弱 市人民醫(yī)院是我市最大一所綜合性醫(yī)院，承擔全市醫(yī)、教、科、研任務，但目前大部分基礎設施使用年限都已超過20年，設計理念落后、使用空間不足、衛(wèi)生狀況差的問題嚴重影響了醫(yī)療工作的開展。

2.2.2 鄉(xiāng)場鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施年久失修,損壞現(xiàn)象嚴重 我市現(xiàn)有鄉(xiāng)場鎮(zhèn)衛(wèi)生院20所，大部分基礎設施建于1993年以前，因年久失修、鹽堿侵蝕等原因，出現(xiàn)墻基下沉、墻面開裂等問題，危房面積達6277平方米?；A設施陳舊，承載能力不足，直接影響到醫(yī)療衛(wèi)生工作的開展。

2.3 人員配備不足,專業(yè)技術人員素質較低,影響整體醫(yī)療質量提高

2.3.1 市級醫(yī)療衛(wèi)生機構人員配備不達標 我市市直醫(yī)療機構(市人民醫(yī)院、中醫(yī)院、疾控中心、婦幼保健院)人員編制大都在95年以前核定，近年來隨著衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，人員編制不足，導致醫(yī)療機構引進人才困難，醫(yī)療機構為了自身的發(fā)展生存，就需向社會臨時聘用工作人員，造成人才隊伍不穩(wěn)定，服務不到位，醫(yī)患糾紛頻發(fā)，醫(yī)療質量下降。

2.3.2 鄉(xiāng)場鎮(zhèn)衛(wèi)生院空編嚴重 我市20個鄉(xiāng)場鎮(zhèn)衛(wèi)生院核定編制385人，目前在編人員只有301人，空編84人，且人員分布不均衡。目前，全市20個衛(wèi)生院只有6所衛(wèi)生院具備接受住院治療條件，農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)技術人員的嚴重不足，是制約我市農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的瓶頸，同時也嚴重影響了全市合作醫(yī)療工作的順利實施。

2.4 公共衛(wèi)生服務體系不健全,衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡

2.4.1 公共衛(wèi)生體系還不夠完善 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制需要進一步完善，疾病預防控制和傳染病救治機構裝備落后，基層專業(yè)技術人員素質有待提高。

2.4.2 農(nóng)村公共衛(wèi)生基礎薄弱 許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人才匱乏，各級政府對農(nóng)牧區(qū)公共衛(wèi)生投入不足。

2.4.3 鼠疫、艾滋病、地氟病 等重大傳染性疾病和地方病防治的宣傳教育和各種干預措施還需要繼續(xù)加強。

3 解決思路與對策

3.1 采取多種措施籌措基金、爭取資金、節(jié)約資金

3.1.1 積極爭取國家、自治區(qū)和市財政醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)資金。

3.1.2 健全和完善衛(wèi)生經(jīng)費統(tǒng)籌安排和宏觀調控機制。加強醫(yī)療衛(wèi)生機構自身財務的管理，防止盲目擴張、重復購置設備、購置無用醫(yī)療設備、開展超出自身能力的醫(yī)療項目等現(xiàn)象的出現(xiàn)，避免浪費。

3.2 加強人才隊伍管理，充實衛(wèi)生專業(yè)技術人員隊伍 目前要解決我市衛(wèi)生系統(tǒng)由于人員不足而導致的各項矛盾，就要做好以下幾方面工作：

3.2.1 繼續(xù)推行院長競聘上崗制和任期目標責任制度，逐步實行衛(wèi)生人員全員聘用制和績效工資制度。