導(dǎo)語：如何才能寫好一篇青少年口腔健康教育，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：口腔健康教育；小學(xué)生；口腔健康；口腔衛(wèi)生

Abstract：Objective The importance of oral health education on improving elementary students' oral sanitary conditions，oral health knowledge and behaviors is discussed. Methods 300 cases of elementary students in our district were selected as study object and evenly divided into observation group and control group according to the random principle.Oral health knowledge publicity and education was given to the observation group and they were supervised strictly to brush teeth and maintain oral hygiene seriously；intervening measures were not given to students in control group.The oral hygiene and oral health conditions of students in two groups in 3 months were compared. Results No significant differences appeared for both the oral health questionnaire score comparison and oral cavity inspection health rate comparison before study for students of the two groups with no statistical significance （P>0.05）.After study，the score and health rate of students in observation group were obviously higher than those of the control group and the comparative differences of the two groups have statistical difference（P

Key words：Oral health education；Elementary students；Oral health；Oral hygiene

提高民健康水平從兒童抓起，其中口腔健康問題是威脅兒童早期健康的主要因素之一。由于兒童年齡較小、認識較差，缺乏良好的口腔衛(wèi)生常識和良好的口腔健康習(xí)慣[1-2]。據(jù)目前統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，15歲以前兒童的齲病及牙周病的發(fā)病率占有較高比率。因此，為了有效的控制齲病及牙周病的發(fā)病率，樹立良好的口腔保健意識，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣[3]。我區(qū)針對小學(xué)生口腔健康開展了大量的教育工作，并取得了良好效果。本文將對我區(qū)進行研究的300例小學(xué)生口腔健康教育情況進行比較研究，現(xiàn)文章報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我區(qū)兩所小學(xué)300例小學(xué)生為研究對象，根據(jù)隨機對照原則均分為兩組，其中觀察組150例給予口腔健康知識宣傳教育，并嚴格監(jiān)督其認真刷牙維持口腔衛(wèi)生，其中男87例，女63例，年齡6～11歲，平均年齡（8.3±1.3）歲；對照組150例未給予干預(yù)措施，其中男79例，女71例，年齡7～11歲，平均年齡（8.4±1.2）歲。兩組小學(xué)生在性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對兩組小學(xué)生進行3個月的觀察比較。

1.2.1口腔衛(wèi)生維持 ①觀察組：進行口腔衛(wèi)生知識、口腔健康的重要性進行定期教育，使其充分認識到口腔衛(wèi)生健康的重要性。本組均制定統(tǒng)一的口腔衛(wèi)生標(biāo)準，每日三餐后清水漱口，每日堅持早晚各刷牙一次應(yīng)用口腔損害性小的牙膏，每次刷牙維持3 min；②對照組：不采取任何干預(yù)措施。

1.2.2口腔衛(wèi)生教育 ①觀察組行全面口腔衛(wèi)生健康教育[4]：給予口腔衛(wèi)生健康材料進行宣教，可采用口腔衛(wèi)生相關(guān)的視頻、動畫、多媒體課件以及相關(guān)的口腔衛(wèi)生故事書和宣傳畫。并有專業(yè)指導(dǎo)教師根據(jù)提供的口腔健康材料對小學(xué)生進行定期專業(yè)培訓(xùn)，使其充分認識常見口腔疾病以及口腔衛(wèi)生的重要性，并定期根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容進行相關(guān)考核并給予相應(yīng)的獎勵措施。②對照組不采取任何干預(yù)措施。

1.3觀察指標(biāo) 根據(jù)目前常用的基本口腔保健問卷（滿分100分）對口腔健康知識、行為進行調(diào)查，統(tǒng)計對比兩組口腔衛(wèi)生知識，對兩組口腔健康情況進行常規(guī)體檢，比較兩組口腔健康情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 16.5軟件對兩組所得的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，一般資料用（x±s）表示，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，P

2 結(jié)果

兩組小學(xué)生經(jīng)過三個月教育后口腔衛(wèi)生知識以及口腔檢查健康情況見表1。兩組小學(xué)生學(xué)習(xí)前口腔保健問卷得分情況及口腔檢查健康率均未見明顯差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。學(xué)習(xí)后觀察組口腔問卷得分、口腔檢查健康率明顯高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

青少年口腔健康問題一直是家庭及社會關(guān)注的重點問題，由于青少年口腔健康意識低，口腔衛(wèi)生保護觀念較差，而且青少年時期口腔疾病的發(fā)生率高，嚴重的影響了青少年口腔健康狀況。為了有效的改善小學(xué)生青少年兒童口腔健康問題，提高青少年兒童口腔健康自我保護意識，樹立良好的口腔衛(wèi)生觀念，近期我們采取了許多積極有效的方式，包括動員全社會、家庭、學(xué)校廣泛參與口腔衛(wèi)生的自我保健活動，其中關(guān)于小學(xué)生的口腔健康教育在活動中取得了較好的效果[5]。在近期的研究中我們發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用口腔健康知識問卷分析得知，青少年組的口腔衛(wèi)生習(xí)慣差，口腔知識貧乏，口腔健康問題嚴重，是威脅青少年健康的一個重要因素。因此，提高青少年健康情況，有效改善減少青少年口腔疾病的發(fā)生率，是目前我們口腔衛(wèi)生健康教育的主要內(nèi)容[6]。口腔健康教育在青少年口腔衛(wèi)生改善中具有重要、積極的作用，可以使青少年兒童養(yǎng)成良好的口腔健康知識，減少口腔疾病的發(fā)生情況。在國外的相關(guān)調(diào)查研究中我們可以發(fā)現(xiàn)，口腔健康教育能夠在短期內(nèi)降低菌斑數(shù)量和有效地控制牙齦炎。小學(xué)生作為口腔健康知識的主要培養(yǎng)對象，在小學(xué)生時期由于小學(xué)生接納新事物能力較強，是良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成具有的重要時刻，是口腔健康觀念與行為的形成期。因此，在小學(xué)生時期通過有效的口腔健康知識培訓(xùn)，良好的口腔護理觀念養(yǎng)成，有效的口腔疾病預(yù)防措施的實施，對于小學(xué)生成年后的口腔健康維護具有重要的意義[7-8]。通過在小學(xué)生時期根據(jù)區(qū)域、生活水平等特點，對小學(xué)生制定相應(yīng)的口腔健康知識培訓(xùn)，使其充分認識口腔健康的意義，同時對于特殊存在口腔健康問題的學(xué)生給予專門的指導(dǎo)與培訓(xùn)，進行相應(yīng)的針對性教育，使其可以養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，最終使小學(xué)生口腔健康問題得到了最終的提高和改善。

在本文研究對比中我們可以發(fā)現(xiàn)，在進行口腔健康衛(wèi)生教育之前，兩組小學(xué)生的口腔保健知識水平均較低，可見青少年缺少足夠的口腔健康知識教育，其口腔健康檢查中可以發(fā)現(xiàn)，其口腔衛(wèi)生情況差，口腔健康存在嚴重問題。在經(jīng)過3個月的積極教育改善情況下，觀察組小學(xué)生的口腔健康情況得到了有效的改善，口腔衛(wèi)生知識及口腔健康情況均明顯優(yōu)于未接受教育的對照組學(xué)生?？梢姡己玫目谇唤】到逃龑πW(xué)生改善口腔健康問題具有重要的意義，可以在實際行動中幫助小學(xué)生改善口腔健康問題，提高口腔健康水平。

綜上所述，在小學(xué)生時期給予正確的口腔健康知識教育，提高小學(xué)生的口腔衛(wèi)生正確認識比例，可以明顯的改善小學(xué)生的口腔健康情況，降低口腔疾病發(fā)生率，對于改善青少年健康問題具有重要意義。

參考文獻：

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[5]何冰冰.口腔健康教育對改善青少年口腔衛(wèi)生狀況的效果評價[J].中國婦幼保健，2007，12：1594-1595.

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篇2

【關(guān)鍵詞】口腔正畸；健康教育；牙菌斑

【中圖分類號】R722.12 【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0450-02

錯頜畸形多發(fā)于恒牙頜期，其發(fā)生率為73%左右，替牙頜期為72%左右[1]。采取口腔正畸進行治療是目前最有效的治療手段，但是經(jīng)治療后，牙周的健康問題，一直是臨床治療中的常見問題。為確保其療效，在口腔正畸的治療前后的過程中，根據(jù)不同階段，實施階段性強化教育，確定護理目標(biāo)，使得患者可以參與到整個護理過程中，使得護理臨床效果獲得更好的效果，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2010年3月至2013年5月收治的90例行口腔正畸的患者為研究對象，男性34例，女性56例，年齡12～35歲，平均年齡（17.2±3.7）歲。文化程度：小學(xué)11例，中學(xué)42例，中專及以上37例。所有患者采取MBT直絲弓矯治方法進行治療。

1.2方法

針對患者在實施口腔正畸后不同階段中出現(xiàn)的健康需求，以及健康問題。從而針對不同階段情況落實階段性強化教育。

1.2.1治療前

在患者進行治療前，需要向患者介紹主管護師、治療方式、環(huán)境、主治醫(yī)生等；對于疾病的情況，以及采取的治療方式進行較少，讓患者可以對疾病有一定的認識[2]。了解患者的基本情況，身體健康情況，以及其口腔的衛(wèi)生狀況。

做好患者的心理護理工作，積極與患者交流，強調(diào)在治療過程中，患者積極配合對疾病治療的重要性，并舉例之前的成功病例，讓患者能夠與醫(yī)護人員配合，提高其治療信心，消除不良情緒。針對患者病情，積極介紹患者需要注意的常識。對菌斑在牙疾病中的危害做闡述，并對其防御措施進行進行講解[3]。對患者口腔情況進行檢查，指導(dǎo)患者正確的刷牙方式，嚴格每日兩次的刷牙習(xí)慣，指導(dǎo)患者采取含氟溶液進行漱口，及時糾正患者飲食習(xí)慣。

1.2.2治療階段

帶上矯治器后，指導(dǎo)患者如何有效的刷牙，對帶環(huán)和托槽進行清潔等。使用含氟化亞錫牙膏與三氯聚苯醚牙膏；飲食需要嚴格進行指導(dǎo)，在此過程中，應(yīng)該盡量避免使用大塊食物、過于粘黏食物、硬度過大使用，避免對矯治器造成損害。在治療過程中，對于出現(xiàn)的不利因素，應(yīng)該及時予以糾正，消除不利因素對患者治療帶來的影響，針對問題采取針對性措施。

1.2.3隨訪

每周進行1次電話隨訪，針對強化教育中的計劃，對患者在矯正器使用的情況下，飲食規(guī)律、刷牙、刷牙執(zhí)行等進行進一步指導(dǎo)，并針對在生活中出現(xiàn)的問題進行分析，并從中找到原因，幫助患者找到有效的解決方案。

1.2.4復(fù)診

經(jīng)治療后6周左右，需要復(fù)診，對患者的口腔衛(wèi)生狀況進行檢查，并對患者強調(diào)反復(fù)刷牙對口腔健康的重要性。并及時指導(dǎo)患者在治療過程中，使用漱口水，起到良好的口腔治療效果。

采取問卷方式，對患者健康教育的實施情況，以及健康教育實施效果，治療后健康情況進行評價。

1.3觀察指標(biāo)

對患者實施節(jié)段性強化教育后，口腔衛(wèi)生情況，身體健康情況，治療前后PLI、GI指標(biāo)進行分析。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

將研究所得數(shù)據(jù)錄入SPSS19.0軟件中進行統(tǒng)計學(xué)分析，以P

2結(jié)果

經(jīng)治療結(jié)束后，有95%的患者可對健康教育內(nèi)容進行掌握，其余患者可基本掌握。經(jīng)口腔正畸治療后，患者GI、PLI下降，（P

3討論

采取階段性強化教育后，可顯著提高患者對健康內(nèi)容的認知率。采取節(jié)段性強化教育方式，以規(guī)范化、程序化的模式實施，可減少漏項情況出現(xiàn)。在行使此項方案過程中，護理人員也能夠?qū)ψ陨淼墓ぷ鲀?nèi)容了如指掌，可減少因護理人員自身原因，造成的護理問題，可顯著提高護理質(zhì)量。每周進行1次電話隨訪，對患者的口腔正畸效果，以及刷牙情況進行了解，對于患者所遇到的問題，可及時予以幫助，增加護患間的交流，也能最大限度滿足患者需求，可提高患者滿意度，減少醫(yī)療糾紛，增進護患和諧。

在使用矯治器期間，會對患者的牙齦、牙齒、牙槽存在一定的破壞性。從國外相關(guān)研究中表示[4]，矯治器佩戴易引發(fā)牙齦炎，若未及時醫(yī)治，還會發(fā)展為牙周炎。在本次研究中，采取有效的預(yù)防措施后，可有效減少牙周組織破壞性。國內(nèi)研究顯示[5]，在口腔正畸中，口腔衛(wèi)生和牙周健康密不可分，可見口腔護理的重要性。

經(jīng)階段性強化教育的實施之后，牙周與牙齦的情況改善，可見其能促進患者健康行為，經(jīng)連續(xù)性、規(guī)范化得健康教育后，患者也能夠?qū)σ恍┙】抵R進行掌握，增加對口腔健康的重視，增強可自身治療信心，可自覺護理口腔衛(wèi)生，控制菌斑的滋生。

從本次研究結(jié)果中顯示，經(jīng)治療結(jié)束后，有95%的患者可對健康教育內(nèi)容進行掌握，其余患者可基本掌握。經(jīng)口腔正畸治療后，患者GI、PLI下降，（P

參考文獻

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[3] 張棟梁，房宇，李夢華等.PBL復(fù)合CBS方法以及互聯(lián)網(wǎng)在口腔正畸進修生教育中的應(yīng)用[J].口腔醫(yī)學(xué)研究，2010，26（3）：432-433.

篇3

關(guān)鍵詞：乳牙 齲病 防治

中圖分類號：R788.5 文獻標(biāo)識碼：B 文章編號：1004-7484（2011）04-0087-02

齲病是嚴重危害人體健康的常見病，多發(fā)病，WHO將其列為世界范圍內(nèi)重點防治的三大非傳染性疾病之一。對人群的影響特別是青少年的牙齒及頜面部的生長發(fā)育影響甚大。小學(xué)階段恒牙易患齲病并有逐年增加的趨勢。根據(jù)1983年和1985年我國城鄉(xiāng)兒童乳牙患齲率情況及青少年齲均比較發(fā)現(xiàn)，12和18歲年齡的患齲水平有顯著上升，城鄉(xiāng)青少年齲均上升幅度20％―40％。因此，預(yù)防齲病發(fā)生或早發(fā)現(xiàn)、早治療極為重要。

1 加強對家長的健康教育

乳牙齲病如不加以預(yù)防和及時治療，將直接影響成牙的發(fā)育，并給兒童心身發(fā)育帶來不良影響。出生后6個月開始到2歲左右是乳牙的萌出期，恒牙的硬組織大部分也在出生后到3歲以前形成，因此，這段時間內(nèi)母親對嬰幼兒口腔健康的疏于護理，不僅能促進ECC的發(fā)生，由此可引起兒童的營養(yǎng)不良及全身各種疾病，還能導(dǎo)致恒牙發(fā)育缺陷。另外有研究顯示，父母的受教育程度和口腔保健知識的知曉程度與ECC也有密切的關(guān)系。父母的文化程度低，口腔保健知識缺乏，其子女ECC的發(fā)病率就較高。[1]因此，兒童口腔健康的維護與家長的指導(dǎo)和監(jiān)督有著密切的關(guān)系，加強家長的口腔健康教育，讓其督促和幫助孩子培養(yǎng)好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣是防止乳牙齲病發(fā)生的一條重要途徑。

2 養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣

研究表明，母乳喂養(yǎng)可以降低齲病的發(fā)生率，但是沒有規(guī)律的母乳喂養(yǎng)一樣可以造成齲病。所以我們提倡盡量減少夜間喂奶次數(shù)，喂完奶后用清水清潔口腔，1歲后逐漸給孩子斷奶，訓(xùn)練孩子用杯子喝奶，而不是用奶瓶；養(yǎng)成孩子喝白開水的習(xí)慣，控制碳酸飲料的攝入。另外糖是孩子生長發(fā)育的能量，不能絕對限制孩子吃糖，但可以限制糖的攝入次數(shù)，只在進餐時間吃糖，最為重要的是縮短糖類在口腔內(nèi)停留的時間，盡量少吃餅干、軟糖等黏附性比較強的食物，多吃蔬菜、水果等粗纖維食物，這樣能摩擦牙面起到清潔作用，有助于口腔的自潔，同時鍛煉兒童的咀嚼功能，促進頜骨發(fā)育，防止牙列擁擠。

3 合理使用氟化物

氟主要通過降低牙釉質(zhì)溶解度、促進牙釉質(zhì)再礦化、干擾致齲菌代謝以及抑制致齲菌多種代謝酶的活性而達到防齲效果。目前切實可行的氟化物的應(yīng)用是使用含氟牙膏，但由于學(xué)

齡前兒童吞咽功能發(fā)育不完善，6歲以前的兒童又為恒牙牙冠礦化階段，因此，學(xué)齡前兒童應(yīng)在家長或監(jiān)護人的幫助、指導(dǎo)及監(jiān)督下使用含氟牙膏。用含氟牙膏刷牙每天不超過3次，每次用量不超過0.5 g或5 mm長（黃豆大?。?，刷牙時不要吞咽，刷牙后清水漱口、吐凈。研究表明，3～6歲兒童在成人正確指導(dǎo)下使用適量含氟牙膏同樣是安全的。此外，我國部分地區(qū)使用氟化泡沫防齲也取得了較好的效果。

4 窩溝封閉與預(yù)防性充填

窩溝封閉：窩溝封閉是不去除咬合面牙體組織，在其上涂布一層粘結(jié)樹脂，保護牙釉質(zhì)不受細菌及代謝產(chǎn)物酸侵蝕，達到預(yù)防齲病的有效方法。窩溝裂隙齲在兒童期早期即發(fā)生，大約1／3的兒童3歲時罹患齲病，而在這個年齡窩溝裂隙齲占67％。而對于這些部位的菌斑，無論是家庭口腔衛(wèi)生措施或牙醫(yī)的專業(yè)菌斑去除方法都是無效的。[2]

預(yù)防性樹脂充填：預(yù)防性樹脂充填僅去除窩溝處的病變牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)，根據(jù)齲損大小，采用酸蝕技術(shù)和樹脂充填早期的窩溝齲，并在牙合面上涂布一層封閉劑，是一種窩封閉與窩溝齲充填相結(jié)合的預(yù)防性措施。

5 定期進行口腔檢查

定期進行口腔健康檢查對于兒童乳牙齲病的預(yù)防非常重要，齲病早期沒有自覺癥狀，容易被家長忽視而并發(fā)牙髓病和根尖周病，所以對于乳牙期兒童每半年應(yīng)檢查1次口腔。醫(yī)生應(yīng)對家長進行口腔衛(wèi)生宣教，提高家長對齲病的認識，使家長重視齲病的危害性，對兒童乳牙及時做窩溝封閉或氟化泡沫，對已經(jīng)發(fā)生的齲病及時進行充填，這樣可有效地防治乳牙齲病。[3]

綜上所述，積極的口腔健康教育、正確的口腔護理、良好的飲食習(xí)慣、合理地使用氟化物尤其是局部用氟、窩溝封閉、預(yù)防性充填和ART技術(shù)及定期進行口腔檢查等是目前預(yù)防兒童乳牙齲病的主要方法。而口腔科醫(yī)生及時有效地與兒童家長進行溝通，發(fā)揮家長在預(yù)防兒童乳牙齲病方面的主觀能動性才是至關(guān)重要的。

參考文獻

[1] 樊明文.牙體牙髓牙周病學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，2000.8~10.

篇4

作者簡介：王澤穎， 女，1975-，漢，籍貫，新疆， 職稱：主治醫(yī)師， 研究方向：口腔醫(yī)學(xué)。摘要： 目的：通過對新疆地區(qū)各類人群冠齲和根齲發(fā)病現(xiàn)況的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)階段影響新疆地區(qū)各類人群口腔健康狀況的主要因素，并提出相應(yīng)的預(yù)防保健措施。方法：采用分層等容量隨機抽樣的方法，對8000人展開調(diào)查。結(jié)果：農(nóng)村兒童齲齒的發(fā)病率要高于城鎮(zhèn)地區(qū)，城鎮(zhèn)青少年和中老年齲齒發(fā)病率要高于農(nóng)村地區(qū)。結(jié)論：針對當(dāng)前兒童、青少年及中老年多發(fā)的齲齒病，必須采取相關(guān)措施應(yīng)對齲齒帶來的危害。

關(guān)鍵詞：新疆地區(qū)；齲齒；調(diào)查

【中圖分類號】R195【文獻標(biāo)識碼】 A【文章編號】1002-3763（2014）09-0345-01 齲齒，俗稱蛀牙，是一種口腔細菌性疾病，一旦發(fā)現(xiàn)齲齒就應(yīng)當(dāng)及時治療，否則會使齲齒繼續(xù)發(fā)展，形成齲洞，破壞牙冠，甚至是導(dǎo)致整個牙齒的喪失[1]。由于齲齒的發(fā)病率較高，分布廣，其帶來的危害非常嚴重。因此，對齲齒的預(yù)防及治療成為當(dāng)前口腔健康的熱點話題。本文對新疆地區(qū)的齲齒患病現(xiàn)狀進行了調(diào)查，分析了齲齒的成因，并探討了解決措施。

1 材料與方法

1.1 調(diào)查對象： 本次調(diào)查采取的是分層等容量隨機抽樣的方法，隨機選取了新疆5個城鎮(zhèn)地區(qū)和5個農(nóng)村地區(qū)的人口作為調(diào)查對象，每個城鎮(zhèn)或農(nóng)村選取人口數(shù)量相同，每個地區(qū)不同年齡組選取的人數(shù)也相同。本調(diào)查共分為四個年齡組，5-8歲組、12-14歲組、36-45歲組、60-70歲組，每組抽取200人，即每個地區(qū)抽取800人，共10個地區(qū)，總調(diào)查人數(shù)為8000人。

1.2 調(diào)查方法： 本次調(diào)查采用的方法是世界衛(wèi)生組織（WHO）《口腔基本調(diào)查方法》，對新疆城鎮(zhèn)、農(nóng)村的8000民眾進行調(diào)查，口腔檢查醫(yī)生均為具有五年及以上工作經(jīng)驗的專業(yè)口腔醫(yī)生，在調(diào)查開始之前，對五名醫(yī)生進行了統(tǒng)一的調(diào)查培訓(xùn)，保證遵循一致標(biāo)準展開調(diào)查。

1.3 調(diào)查項目： 本次對新疆地區(qū)齲齒的調(diào)查內(nèi)容主要包括兩項，分別是冠齲和根齲。對于兒童組和青少年組只進行冠齲檢查，對于中年組和老年組兩項檢查均進行。另外，對于中老年人來講，還會出現(xiàn)另一種齲病，即根面齲齒，因此在調(diào)查以上兩個項目的同時，還開展了針對中老年人的根面齲齒的專項調(diào)查。

1.4 調(diào)查標(biāo)準： 本次檢查使用CPI探針進行，在檢查當(dāng)中，如果CPI探針探及牙的窩溝點隙或者光滑面時，若齲洞較為清晰、明顯，或者出現(xiàn)釉質(zhì)的破壞，或者探及軟化洞以及洞壁的損壞情況時，可以確定檢查者患有齲齒。如果不符合以上標(biāo)準，或者不確定檢查結(jié)果時，則不能說明檢查者患有齲齒。

1.5 質(zhì)量控制： 本次參與調(diào)查的五名專業(yè)醫(yī)生，經(jīng)過培訓(xùn)之后全部通過了一致性檢驗，kappa值在8.1-8.3之間，符合醫(yī)學(xué)調(diào)查的標(biāo)準，具有較高的可信度。另外，本次調(diào)查所使用的各項醫(yī)學(xué)儀器均為統(tǒng)一配置儀器，在檢查中不會因為儀器故障而導(dǎo)致檢查結(jié)果出現(xiàn)錯誤。

1.6 統(tǒng)計學(xué)處理：本次調(diào)查配備有專業(yè)的數(shù)據(jù)錄入人員，數(shù)據(jù)的處理采用SPSS15.0軟件。

2 結(jié)果

2.1 患齲現(xiàn)狀

2.1.1 兒童患齲現(xiàn)狀：新疆地區(qū)5-8歲兒童患齲現(xiàn)狀如表1所示：

表1新疆地區(qū)兒童患齲調(diào)查統(tǒng)計表

項目城鎮(zhèn)5-8歲兒童 農(nóng)村5-8歲兒童合計調(diào)查人數(shù)100010002000患齲任素6547121366患齲率65.4%71.2%68.3%齲均2.77 3.90 3.34由表1可知，在本次接受調(diào)查的2000名兒童當(dāng)中，共有1366名兒童患齲，其中城鎮(zhèn)兒童為654名，農(nóng)村兒童為712名，農(nóng)村兒童患齲率較城市兒童要高。城鎮(zhèn)5-8歲兒童齲均為2.77，低于農(nóng)村兒童的3.90。

2.1.2 青少年患齲現(xiàn)狀：新疆地區(qū)青少年患齲的調(diào)查統(tǒng)計結(jié)果見表2：

表2新疆地區(qū)青少年患齲調(diào)查統(tǒng)計表

項目城鎮(zhèn)12-14歲青少年農(nóng)村12-14歲青少年合計調(diào)查人數(shù)100010002000患齲任素351278629患齲率35.1%27.8%31.5%齲均0.390.37 0.38 通過表2可以發(fā)現(xiàn)，新疆地區(qū)12-14歲城鎮(zhèn)青少年的患齲人數(shù)為351，齲均為0.39；農(nóng)村青少年患齲率為27.8%，齲均為0.37。總患齲人數(shù)為629，患齲率為31.5%。對比表1可以發(fā)現(xiàn)，青少年的患齲率明顯低于兒童。

2.1.3 中年人患齲現(xiàn)狀： 由表3可以看出，在接受調(diào)查的2000名中年人當(dāng)中，有1122名患有齲齒，城鄉(xiāng)平均患齲率為56.1%。城鎮(zhèn)36-45歲中年人有699名患齲，農(nóng)村中年人則為42.3%，農(nóng)村中年人的患齲率大大低于城市中年人。從齲均來看，農(nóng)村中年人較城鎮(zhèn)中年人較低。

表3新疆地區(qū)中年組患齲調(diào)查統(tǒng)計表

項目城鎮(zhèn)36-45歲中年人農(nóng)村36-45中年人合計調(diào)查人數(shù)100010002000患齲任素6994231122患齲率69.9%42.3%56.1%齲均2.441.672.052.1.4 老年人患齲現(xiàn)狀： 從表4可以看出，新疆地區(qū)老年人的患齲率較高，為67.5%，城鎮(zhèn)老年人的患齲率為71.7%，高于農(nóng)村老年人口的63.2%。另外，城鎮(zhèn)60-70老年人口的齲均為2.71，高于農(nóng)村老年人口的2.59。對比表3和表4不難發(fā)現(xiàn)，新疆地區(qū)城鎮(zhèn)60-70老年人口的患齲率同36-45歲中年人的患齲率較為接近，而農(nóng)村地區(qū)老年人口的患齲率則高于中年人的患齲率。

2.2 根面齲患病現(xiàn)狀： 根面齲是一種常見的中老年疾病，隨著年齡的逐漸增加，人到中老年時牙周會漸漸暴露出來[2]，相對于牙冠部位來講，牙周部位抗齲的能力要差，因此很容易出現(xiàn)各類齲洞，也就是根面齲。同冠齲相比，根面齲的位置要隱蔽很多，經(jīng)常被很多中老年人忽視。我國第三次口腔健康流行病調(diào)查顯示，我國老年人口根面齲的發(fā)病率為8.4%，對部分老年人口的身體健康帶來了不利影響。

2.2.1 中年人患齲現(xiàn)狀： 分析表5可知，新疆地區(qū)城鎮(zhèn)中年人根面齲的發(fā)病率為6.8%，共有136人患?。怀擎?zhèn)中年人有79名患根面齲齒，同等年齡的農(nóng)村人口患病人數(shù)較城鎮(zhèn)少，為57名。由此可以發(fā)現(xiàn)，由于城鎮(zhèn)、農(nóng)村中年人的生活習(xí)慣、飲食環(huán)境等存在差異，造成了根面齲發(fā)病率的不同。

表4新疆地區(qū)老年組組患齲調(diào)查統(tǒng)計表

項目城鎮(zhèn)60-70老年人農(nóng)村60-70老年人合計調(diào)查人數(shù) 10001000 2000患齲任素7176321349患齲率71.7%63.2%67.5%齲均2.712.592.65 表5新疆地區(qū)中年組患根面齲調(diào)查統(tǒng)計表

項目城鎮(zhèn)36-45歲中年人 農(nóng)村36-45中年人合計調(diào)查人數(shù)100010002000患齲任素7957136患齲率7.9%5.7%6.8%齲均0.250.210.232.2.2 老年人患齲現(xiàn)狀： 觀察表6可知，新疆地區(qū)老年人口的根面齲的發(fā)病率為10.7%，城鎮(zhèn)老年人口的發(fā)病率較農(nóng)村地區(qū)高出兩個百分點，齲均也相對較高。

表6新疆地區(qū)老年組患根面齲調(diào)查統(tǒng)計表

項目城鎮(zhèn)60-70老年人農(nóng)村60-70老年人合計調(diào)查人數(shù)100010002000患齲任素11292214患齲率11.2%9.2%10.7齲均0.440.380.413 討論

從新疆地區(qū)齲齒的調(diào)查結(jié)果來看，兒童、青少年、中年人和老年人各個年齡段人群均患有齲齒，證明齲齒是當(dāng)前影響各個年齡段人群口腔健康的重要口腔疾病之一[2]。從調(diào)查結(jié)果可以明顯發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村兒童齲齒的發(fā)病率要高于城鎮(zhèn)地區(qū)，造成這一現(xiàn)象的原因是多方面的：首先，我國當(dāng)前農(nóng)村的經(jīng)濟水平已經(jīng)有了很大的提升，兒童的食品消費也因此而增加，甜食、飲料的攝入量較高，引發(fā)了齲齒；其次，農(nóng)村地區(qū)口腔健康教育不足，許多兒童及其家長缺乏口腔保健常識和基本保護方法，缺乏有效的應(yīng)對措施，而城市地區(qū)的口腔健康教育相對較多，提升了城市兒童及其家長的口腔保護能力。

從青少年組患齲情況來看，城鎮(zhèn)青少年的齲齒發(fā)病率顯著高于農(nóng)村地區(qū)，這表明，隨著年齡的逐漸增加，農(nóng)村青少年更加注重保護自己的牙齒，生活習(xí)慣、生活方式等也相對比較健康，同時也證明了農(nóng)村青少年在甜食、飲料等食品方面的攝入量較少。

新疆地區(qū)中老年人齲齒的發(fā)病情況較為相似，但是城鎮(zhèn)地區(qū)的發(fā)病率依然高于農(nóng)村。城鄉(xiāng)齲齒發(fā)病率的不同表明城鎮(zhèn)、農(nóng)村的生活水平、生活方式存在較大差異，雖然農(nóng)村老年人口的生活水平在過去幾年內(nèi)有很大的提升，但是同城鎮(zhèn)相比仍然有一定的差距，糖的攝入量遠不如城市老年人口。這同時也證明，雖然新疆地區(qū)開展口腔健康教育已經(jīng)有一段時間，但是并非所有人都知道相關(guān)的口腔健康知識，即口腔健康知識的普及程度不高，多數(shù)中老年人的口腔保健觀念老舊，對牙齒健康不夠重視。由此看來，雖然農(nóng)村飲食條件有限，但是反而降低了齲齒的發(fā)病率。另外，老年人比中年人更容易患齲齒病，因為老年人的牙齦萎縮日漸嚴重，根面暴露較多，且多數(shù)老年人都戴有義齒，食物殘渣滯留時間長，不容易清潔干凈，這就增加了細菌的感染幾率，也增加了牙齦炎、牙周炎等口腔疾病的發(fā)病率，最終會形成根面齲齒[3]。

針對當(dāng)前兒童、青少年及中老年多發(fā)的齲齒病，必須采取相關(guān)措施應(yīng)對齲齒帶來的危害。對于兒童來講，應(yīng)該注重養(yǎng)成良好的口腔清潔習(xí)慣，保證每天刷牙的次數(shù)和每次刷牙的質(zhì)量，飯后要勤漱口；在牙膏的選取方面，兒童應(yīng)該選擇含有氟的牙膏，家長要教會兒童正確的刷牙方法，教會兒童口腔健康的重要性，提高兒童對口腔健康的關(guān)注[3]；對于兒童的一些不良習(xí)慣，家長應(yīng)該及時糾正，避免孩子經(jīng)常吮吸手指、張口呼吸、偏側(cè)咀嚼等；在飲食結(jié)構(gòu)方面，兒童應(yīng)該多吃各種類型的水果、谷物、乳制品、肉、蛋類等食物，少吃含糖量較高的食物，促進膳食的平衡；兒童牙萌長出后，牙齒某些部位會有窩溝裂隙出現(xiàn)，容易出現(xiàn)齲齒，此時家長可以帶兒童找牙醫(yī)在窩溝處涂抹封閉劑，這樣可以有效阻擋細菌對牙齒的寢室，是預(yù)防齲齒一種較為有效的方法；最后，兒童一定要定期拜訪牙醫(yī)，家長不能等到兒童出現(xiàn)牙痛之后再去拜訪牙醫(yī)，要保證至少半年一次拜訪牙醫(yī)，檢查牙齒是否出現(xiàn)疾病。

對于中老年人來講，尤其應(yīng)該注意預(yù)防根面齲齒的出現(xiàn)。中老年人預(yù)防齲齒應(yīng)該做到：首先，要養(yǎng)成勤漱口、定期刷牙的好習(xí)慣。對于老年人來講，牙齒之間的空隙較大，僅僅用牙刷很難使這部分間隙清潔干凈，因此可以在使用牙刷的基礎(chǔ)上使用牙線或者間隙牙刷。中老年人還應(yīng)該改掉不良生活習(xí)慣，如戒煙、少喝酒等。其次，當(dāng)中老年人出現(xiàn)早期的根面齲時，如果僅是牙齒色澤發(fā)生改變而沒有出現(xiàn)齲洞，可以在控制牙斑菌的基礎(chǔ)上使用氟化物使根面齲礦化，并慢慢使其去除，如果根面齲已經(jīng)形成，必須采取全面的治療措施。最后，對于安裝有義齒的老人來講，需要配套使用相應(yīng)的假牙護理產(chǎn)品，確保義齒的健康，還可以采取每天摘、泡、粘等措施。

參考文獻

[1] 代其銘，鄭美玲.博山區(qū)39個托幼機構(gòu)兒童齲齒調(diào)查及干預(yù)措施探索[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2011，08（23）：138-139.

篇5

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),是隨著現(xiàn)代醫(yī)療保健的需求而產(chǎn)生的一種全新的衛(wèi)生服務(wù)模式,它是“以社區(qū)醫(yī)院全科醫(yī)生為主體實施的,以保護和促進社區(qū)健康為目的,以社區(qū)為范圍,家庭為單位,需求為導(dǎo)向,以老人、婦女、兒童、慢性病人、殘疾人為重點人群,集預(yù)防、治療、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育指導(dǎo)六位一體的綜合衛(wèi)生服務(wù)模式。”[1]其目的是把服務(wù)模式從醫(yī)療為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐员Ｗo和促進社區(qū)健康為主;把服務(wù)對象從以病人為主體擴大為以社區(qū)全體人群為主體;把服務(wù)內(nèi)容從以治療為主擴展為預(yù)防、治療、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育指導(dǎo)等多個方面。這是新形勢下醫(yī)療服務(wù)模式的必然轉(zhuǎn)變。這種服務(wù)目的、服務(wù)對象、服務(wù)內(nèi)容的轉(zhuǎn)變,無疑會給社區(qū)居民的健康帶來良好的影響。

1 口腔健康教育是社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)的重點之一

社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)是以社區(qū)人群為對象,以口腔健康為中心,融預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育等服務(wù)為一體的綜合服務(wù)模式。其中口腔健康教育是促進社區(qū)居民口腔健康,預(yù)防和控制口腔疾病最實用、有效的途徑?？谇唤】到逃褪峭ㄟ^傳播口腔健康知識,提高人們的口腔自我保健意識和能力,樹立正確的口腔保健觀念,改變?nèi)藗兡切┲苯佑绊懟蜷g接影響人們口腔健康的觀念和行為,提高居民對維護個體口腔衛(wèi)生和社會衛(wèi)生的自覺性和責(zé)任感,最終在全民形成有益于口腔健康的生活方式和衛(wèi)生習(xí)慣。這是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作重點之一。

1.1 口腔健康教育的內(nèi)容 世界衛(wèi)生組織把口腔健康作為人類現(xiàn)代文明的標(biāo)志之一,口腔健康是反映生命健康質(zhì)量的一面鏡子?？谇唤】档臉?biāo)準是:牙齒清潔,無空洞,無疼痛感,牙齦顏色正常,無出血現(xiàn)象。因此,口腔健康教育的內(nèi)容包括:了解口腔健康的標(biāo)準;了解口腔常見病,多發(fā)病的危害,如齲病、牙周病的病因及其預(yù)防;氟化物的正確使用;窩溝封閉劑防齲術(shù);齲齒的預(yù)防及早期充填;乳牙的保護;青少年牙列畸形的危害及早期治療;孕產(chǎn)期口腔保健;如何正確刷牙,延緩避免“老掉牙”[2];牙刷、牙膏的選擇;義齒的正確保護及使用;飲食與健康;吸煙與口腔癌等。另外,隨著健康教育的深入,口腔疾病與心血管疾病的關(guān)系;口腔疾病與糖尿病的關(guān)系等。

1.2 口腔健康教育的形式 針對社區(qū)不同的人群,不同對象,像兒童、青年、老年人、孕產(chǎn)婦、流動人口等,采取不同的方式:利用會議、廣播、圖片、文字、宣傳欄、掃盲學(xué)校、家長學(xué)校等,進行有計劃,有步驟的不同內(nèi)容的普及教育,利用候診時間進行候診教育,向患者及陪護人員播放口腔保健知識的電視錄像,發(fā)放《牙病常識》、《愛牙專刊》等健康教育資料。在就診過程中,有針對性的對患者進行口頭講解和宣教;社區(qū)醫(yī)師還可以利用家庭訪視、出診的機會,和患者進行面對面的交談;進行入戶體檢,建立個人健康檔案,針對不同健康問題進行衛(wèi)生指導(dǎo),適當(dāng)安排預(yù)約就診和就醫(yī)咨詢。

1.3 口腔教育的目的 開展口腔健康教育,傳播口腔健康知識,意在改變?nèi)藗冴惻f的知識結(jié)構(gòu)與信息,改變那些直接或間接影響人們口腔健康的觀念和行為,摒棄不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和行為方式,樹立正確的口腔保健觀念。提高人們的口腔自我保健意識和能力,并掌握自我口腔保健的方法和技能,使人們能采取有利于口腔健康的行為和生活方式,提高居民口腔衛(wèi)生健康素質(zhì),以達到終生保持口腔健康的目的[3]。

開展口腔健康教育,就是普及口腔衛(wèi)生常識,提高人們對口腔疾病的認識,減少齲病、牙周病的發(fā)生,讓缺牙者盡早鑲牙,恢復(fù)美觀和咀嚼功能。強化口腔健康意識,養(yǎng)成定期口腔檢查的衛(wèi)生習(xí)慣。口腔健康教育就是要提高人們的口腔自我保健意識和能力,樹立正確的口腔保健觀念,最終在全民形成有益于口腔健康的生活方式和衛(wèi)生習(xí)慣。

2 口腔健康教育在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的重要性

健康是人類最寶貴的財富,維護健康是人們的第一需要,口腔健康是人體健康的一面鏡子,是全身健康的重要組成部分,世界衛(wèi)生組織早已把口腔健康作為人體健康的十大標(biāo)準之一。隨著口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展和人們生活水平的提高,口腔疾病不斷成為影響人們正常生活的常見病之一,齲病、牙周病發(fā)病率逐年增高,但是人們的口腔健康意識薄弱,預(yù)防口腔疾病的知識知之甚少,對口腔疾病的危害性缺乏足夠的認識,甚至有些地方人們都不刷牙,導(dǎo)致口腔疾病發(fā)生率增高。如果人們預(yù)防保健意識淡薄,一旦發(fā)病,大多為牙病的中晚期,病人痛苦不堪,高額的醫(yī)療費用必將成為人們的負擔(dān)。因此,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中,應(yīng)向人們普及口腔衛(wèi)生保健知識,強化口腔健康意識,動員人們自覺地參加到口腔衛(wèi)生保健和口腔疾病預(yù)防中來,對于預(yù)防和減少口腔疾病的發(fā)生,提高全民族 的口腔健康水平有十分重要的意義和作用。

3 討論

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是我們基層醫(yī)院的工作重點,健康教育又是衛(wèi)生保健的重要組成,通過健康教育,提倡有益于健康的行為,并幫助人們看到自己的行為對健康產(chǎn)生的影響,從而鼓勵人們選擇一種有益于自身健康的生活方式。在社區(qū)這個大家庭,作為一個基層醫(yī)務(wù)工作者,開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,應(yīng)以人的健康為重點,健康教育為龍頭,圍繞社區(qū)衛(wèi)生保健,為社區(qū)居民開展一種綜合的新型醫(yī)療服務(wù)模式。其中口腔健康教育是我們社區(qū)口腔醫(yī)務(wù)工作者在社區(qū)首要開展的工作,我們需要不斷更新觀念,積極主動適應(yīng)社會需求,不能僅滿足于對口腔疾病的診治,應(yīng)不失時機的開展口腔健康教育,干預(yù)人們的不良生活方式和行為習(xí)慣,使居民增加對維護個體口腔衛(wèi)生和社會衛(wèi)生的自覺性和責(zé)任感,積極參與社區(qū)口腔衛(wèi)生保健活動,達到口腔健康的目的。提高社區(qū)人群的自我保健意識,使健康教育真正起到預(yù)防疾病、改善健康、提高全民素質(zhì)的強大功效,這是我們每一個口腔醫(yī)務(wù)工作者義不容辭的責(zé)任。

參考文獻:

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篇6

關(guān)鍵詞：學(xué)生；體質(zhì)；健康；分析

為了解貢山縣中小學(xué)的學(xué)生體質(zhì)健康狀況，為學(xué)校開展學(xué)生常見病防治工作提供科學(xué)依據(jù)。按照《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》和《全國學(xué)生體質(zhì)健康狀況調(diào)查研究工作手冊》要求，遂于2014年10月通過整群抽樣方法，抽取貢山縣4所中學(xué)和7所小學(xué)共11所學(xué)校的5047名在校學(xué)生進行了體質(zhì)健康檢查，并對所獲數(shù)據(jù)進行整理分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 整群抽取4所中學(xué)和7所小學(xué)5047人在校學(xué)生作為調(diào)查對象。

1.2方法 按照衛(wèi)生部《學(xué)校衛(wèi)生情況年報表說明及技術(shù)規(guī)范 》的統(tǒng)一要求，進行身高、體重、齲齒、沙眼、視力、血紅蛋白等指標(biāo)的檢測，將所有監(jiān)測數(shù)據(jù)錄入《健康監(jiān)護信息系統(tǒng)》進行數(shù)據(jù)處理，評價。

1.2.1評價標(biāo)準 學(xué)生身高、體重按《1995年全國7～22歲城鄉(xiāng)學(xué)生身高、體重百分位數(shù)表》進行生長發(fā)育水平評價，第90%位數(shù)以上為"上等"，第25%～75%位數(shù)之間為中等，第10%位數(shù)以下為"下等"；營養(yǎng)狀況評價，采用"中國學(xué)生7～22歲身高標(biāo)準體重值"進行評價[1]，同等身高標(biāo)準體重的90%～110%為正常，低于90%為營養(yǎng)不良（輕、中、重），高于110%為超重，高于120%為肥胖。視力不良以單眼低于5.0評定，小于5.0大于4.8為輕度，4.6～4.8為中度，4.5及4.5以下為重度視力不良。

1.2.2化驗檢查 血紅蛋白評定，按照中國國家標(biāo)準（1997）《兒童少年血紅蛋白篩檢》，即6～11歲男、女

2 結(jié)果

共監(jiān)測 11 所學(xué)校5047人。其中中學(xué)4所1841人，小學(xué)6所共3206人；男生2632人，女生2415人。形態(tài)發(fā)育方面：身高屬上等64人（占1.27%），身高中等3433人（占68.02%），身高下等1550人（占30.71%）；體重屬上等193人（占3.82%），體重中等4401人（占87.20%），體重下等453人（8.98%）。營養(yǎng)狀態(tài)：屬營養(yǎng)不良266人（占5.27%）其中，輕度231人（占86.84%），中度23人（占8.65%），重度、極重度各6人（各占2.26%）。超重872人（占17.28%） ，肥胖248人（占4.91%）；視力不良1874人（占37.13%），其中小學(xué)生占1118人（占59.66%）、中學(xué)生756人（占40.34%）；齲齒982人（占19.46%），沙眼210人（占4.16%）4161人，心臟異常3人（占0.06%），貧血128人（占2.54%）。見表1、表2。

3 討論

3.1從上面結(jié)果顯示，貢山縣中小學(xué)生的常見病主要為齲齒、視力不良、超重、肥胖、營養(yǎng)不良、沙眼、貧血等。

3.2齲齒 齲齒的患病率為19.46%，高于全國的平均水平（12.12%）。小學(xué)生齲齒人數(shù)較多，患病率為23.36%，絕大多數(shù)乳牙齲齒，初中學(xué)生齲患率為12.66%，絕大多數(shù)為恒牙齲齒。齲齒發(fā)病原因多數(shù)是吃甜食過多，睡前不刷牙，隨著人們生活水平的提高，進食含粗纖維較多的食品減少，大量的碎細食物嵌塞在牙縫，不斷腐蝕牙釉質(zhì)，形成空洞，進而腐蝕牙本質(zhì)。齲齒是影響學(xué)生健康最常見的口腔疾病，口腔疾病的焦點已逐漸從治療轉(zhuǎn)移到預(yù)防，通過改變生活方式，包括飲食方式和口腔衛(wèi)生習(xí)慣，以減少齲齒和牙周疾病的發(fā)生是完全可以達到的。在學(xué)生中廣泛開展口腔衛(wèi)生健康教育，培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，早晚要刷牙，并且使用正確的刷牙方法，增強機體抗齲能力，飲食注意粗細纖維食物搭配，少吃甜食，利用氟化物防齲，有條件的開展窩溝封閉，發(fā)現(xiàn)空洞要到醫(yī)院補牙，提高齲齒充填率。

3.3視力不良 視力不良患病率為37.13%，高于衛(wèi)生部2003年公布的25.37%。視力不良率從小學(xué)生34.87%到中學(xué)生的37.13%，隨著學(xué)習(xí)階段的升高呈上升趨勢，與國內(nèi)報導(dǎo)相似[2-3]視力不良率的偏高，可能與學(xué)校普遍注重應(yīng)試教育，學(xué)生課業(yè)負擔(dān)，用眼時間過長，學(xué)生多數(shù)缺乏鍛煉，體質(zhì)較差有關(guān)。其次，與部分學(xué)生不注意讀寫姿勢，采光條件欠完善，自我用眼衛(wèi)生較差，長時間看電視、玩游戲都是造成視力不良的重要原因。當(dāng)前，學(xué)生視力不良狀況仍呈上升趨勢，其危害性已引起社會各界廣泛的關(guān)注。我縣學(xué)生視力不良狀況仍呈上升趨勢，其危害性已引起社會各界廣泛的關(guān)注。當(dāng)前絕大多數(shù)為近視，預(yù)防和控制學(xué)生近視必須有針對性，首先應(yīng)切實減輕學(xué)生學(xué)習(xí)負擔(dān)，教育學(xué)生加強體育煅煉，增強體質(zhì)，在積極宣傳用眼衛(wèi)生，做好眼保健操的同時，學(xué)校應(yīng)改善采光照明等學(xué)習(xí)環(huán)境，對中度和重度不良（裸眼視力為4.8及以下），除注意用眼衛(wèi)生外，要配鏡矯正。

3.4營養(yǎng)不良 營養(yǎng)不良患病率為5.27%，這可與學(xué)生平時膳食營養(yǎng)狀況、飲食習(xí)慣，多食零食、偏食有關(guān)。近年來隨著人們的生活水的提高而使得彭化食品、碳酸飲料、洋快餐是孩子們的推崇，這正是導(dǎo)至青少年營養(yǎng)不良的三大殺手。

青少年正值生長發(fā)育期，營養(yǎng)不良會阻礙其正常的生長發(fā)育，降低學(xué)習(xí)能力，甚至影響其一生的健康。膳食結(jié)構(gòu)不合理，熱量攝入過多，同時課業(yè)負擔(dān)過重，體育鍛煉不足。因此，應(yīng)加強健康教育，向?qū)W生宣傳合理營養(yǎng)、平衡膳食的科普知識，注意膳食營養(yǎng)的搭配，實施均衡營養(yǎng)，培養(yǎng)學(xué)生建立科學(xué)的飲食衛(wèi)生習(xí)慣，調(diào)動社會各界力量，學(xué)校家庭密切配合，對學(xué)生營養(yǎng)不良和肥胖者進行有效的綜合防治，教育學(xué)生多鍛煉，勤勞動，達到強身健體的功效。

3.5超重與肥胖 檢出率分別為17.28%、4.91%。這可能與很多學(xué)生和家長缺乏合理營養(yǎng)知識，學(xué)生片面追求攝入高脂肪、高蛋白食物，加上運動不足有關(guān)。預(yù)防肥胖應(yīng)從小養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，糾正偏愛高塘、高脂肪、高熱量飲食的不良習(xí)慣，養(yǎng)成每天堅持鍛煉的良好習(xí)慣。

4.6 沙眼 沙眼患病率4.16%，低于全國平均水平（6.5%）。沙眼時有沙眼衣原體感染引起的慢性傳染病，是常見的危害人體的致盲眼病，講究個人衛(wèi)生是預(yù)防控制沙眼的有效途徑，教育學(xué)生，同學(xué)間不共用毛巾、手帕、臉盆等學(xué)生用品，毛巾、手帕要經(jīng)常在太陽下晾曬。一旦發(fā)現(xiàn)患有沙眼用斑馬、利福平、等眼藥水進行治療。

3.7貧血 貧血患病率為2.54%，小學(xué)（3.37%）高于中學(xué)（1.09%），貧血是少年兒童中很常見的慢性疾病，由于輕度的貧血往往沒有什么明顯的癥狀，所以很容易被忽略。貧血原因很多，但在學(xué)生中的貧血大部分是營養(yǎng)性貧血，即在我們平時的飲食中，缺乏造血時所必需的某些物質(zhì)所致。例如，鐵、蛋白質(zhì)、維生素B12和葉酸等。近年來，隨著人民生活水平的提高，營養(yǎng)狀況確是有所改善，但由于家長與學(xué)生都缺乏有關(guān)營養(yǎng)的科學(xué)知識，尤其是部分有挑食、偏食習(xí)慣或愛吃糖果糕點等零食的學(xué)生，更易患營養(yǎng)性貧血。那么究竟哪些食物中含有較高的造血必需成分呢？一般說來，含鐵較豐富的食物是動物的肝臟、雞蛋及瘦肉等，而且這些食品中含蛋白質(zhì)、維生素B12也較多，對造血大有好處。

今后應(yīng)重點加強對中小學(xué)生營養(yǎng)不良、視力不良、齲齒、貧血、沙眼的防治，加強對肥胖心臟異常等疾病的監(jiān)測，以降低中小學(xué)生各種疾病的患病率。

參考文獻：

[1]中華人民共和國教育部，等.2000年全國學(xué)生體質(zhì)健康狀況調(diào)查研究工作手冊[M].北京體育學(xué)院出版社，2000.

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【關(guān)鍵詞】 流行性腮腺炎；腦膜腦炎；健康教育；家庭護理

作者單位：750004 寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院預(yù)防保健科 本文總結(jié)我院小兒感染科2011年11月至2012年4月診治12例流行性腮腺炎合并腦膜腦炎患兒，在對家長進行相關(guān)健康教育后取得了滿意的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

11 一般資料 本組12例中，男8例，女4例，年齡7~16歲。9~11歲8例，占67%，小于9歲3例，占25%。12例均單側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大，有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、精神不振及腦膜刺激征表現(xiàn)較明顯，通過腦脊液檢查，確診為流行性腮腺炎合并腦膜腦炎。發(fā)熱1~5 d 8例，6~10 d 4例，體溫均在39~41℃之間，嘔吐8例。

12 方法 ①集中教育:每周用2 h將患兒家長集中在一起，采用面對面語言交流疾病的理論知識。②隨機性教育：責(zé)任護士利用巡視病房、輸液、發(fā)藥等機會對家長進行健康教育。在護理過程中發(fā)現(xiàn)患兒及家長有不正確的健康行為，隨時糾正并給予指導(dǎo)。③個案教育:對不同知識層次的患兒家長結(jié)合病情采取一對一的健康教育，對其進行床邊實際護理操作指導(dǎo)。

2 結(jié)果

通過對12例患兒家長的健康教育，使其得到及時、有效的健康指導(dǎo)，能更好地照顧患兒。家屬的滿意率95%，患兒的治愈率為100%，減少后遺癥的發(fā)生。

3 健康教育

31 隔離消毒 患兒單居一室，采取呼吸道隔離，病房每日用1:1000“84”消毒液拖地，每日紫外線照射1 h，患兒用物煮沸或暴曬，以防交叉感染［1］。

32 生活照顧 保持病房清潔、安靜、減少刺激。室溫在22~24℃，濕度55%~60%。由于腮腺管口紅腫，進食后食物殘渣存留口腔內(nèi)易致細菌繁殖，用溫鹽水漱口。嘔吐后清潔口腔。飲食應(yīng)給予營養(yǎng)豐富，易消化的流質(zhì)、半流質(zhì)或軟食，鼓勵患兒多飲水，禁食辛辣、酸甜、過硬而干燥的食物，否則可引起唾液分泌增多，排出受阻，腺體腫痛加劇。

33 病情觀察及皮膚護理 囑家長密切觀察患兒瞳孔、意識，以防發(fā)生嚴重顱內(nèi)高壓情況；觀察嘔吐是否為噴射性及嘔吐次數(shù)；觀察有無頭痛；對煩躁不安者加強防護措施。高熱時用冰袋冷敷頭部及大血管表淺處，用溫水或酒精擦洗，降溫后及時擦干汗液，更換干燥衣物，以免出現(xiàn)繼發(fā)感染。

34 心理護理 由于腮腺腫痛，加之顱壓升高導(dǎo)致頭痛、嘔吐，且又處于陌生、被隔離的環(huán)境中，患兒易產(chǎn)生恐懼、焦慮的情緒，家長承受較大的心理壓力。因此，用通俗易懂的語言和書面理論知識向家長做好耐心的解釋工作，讓他們了解疾病的知識和護理技能，鼓勵他們積極參與到患兒的治療與護理過程中，使患兒早日康復(fù)。

35 出院指導(dǎo) 利用宣傳欄及宣傳單的形式，向患兒家長介紹流行性腮腺炎的流行途徑、傳染源、癥狀、并發(fā)癥及預(yù)防措施。提倡流行性腮腺炎疫苗接種，印制傳單使他們了解接種疫苗的重要性和必要性?；謴?fù)期應(yīng)加強肢體活動等功能鍛煉。

4 體會

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，好發(fā)于兒童和青少年［2］。?？梢鹉X炎、胰腺炎、炎等并發(fā)癥，流行性腮腺炎合并腦膜腦炎是腮腺炎最常見的并發(fā)癥［3］。家長作為患兒最主要的看護者，所以做好他們的健康教育，使其了解疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)知識，主動與醫(yī)護人員配合，有效地遏制病情進一步發(fā)展，提高治愈率，降低病死率，防止后遺癥的發(fā)生。同時，加強衛(wèi)生宣傳，使他們增強疫苗接種意識，，既達到了護理目標(biāo)，又體現(xiàn)了健康教育在護理中作用。

參 考 文 獻

［1］ 崔焱兒科護理學(xué)北京：人民衛(wèi)生出版社，2005:11.

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【關(guān)鍵詞】 齲齒;患病率;因素分析,統(tǒng)計學(xué);學(xué)生

【中圖分類號】 R 781.1 【文獻標(biāo)識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2010)07-0822-03

Analysis of Risk Factors of Dental Caries Among Pupils in Zhangjiakou/SHI Bao-lin*, LI Jian-jun, WU Yan-hua, et al.* Hebei North University, Zhangjiakou(075000), Hebei Province, China

【Abstract】 Objective To investigate prevalence rate and risk factors of dental caries in pupils aged 7 to 10 years in Zhangjiakou, and to provide evidence for developing oral health education. Methods From three primary schools in Zhangjiakou, 2 432 primary scholars aged from 7 to 10 years were examined and inquired. Logistic regression was used to analyze the risk factors. Results Prevalence rate of dental caries in primary scholars was 38.69%, the average caries was 0.82 and the average caries of suffers was 2.12. Risk factors of dental caries were eating dessert and birthplace. Protective factors had habit of brushing teeth, mouths examining, fissure sealant and rinsing mouth after meals, the difference was significant(P

【Key words】 Dental caries; Prevalence; Factor analysis, statistical; Students

齲齒是一種少年兒童的常見病和多發(fā)病之一,目前在我國發(fā)病呈上升趨勢,嚴重影響青少年的生長發(fā)育。為了解張家口市低年級小學(xué)生齲齒患病情況及其主要危險因素,對張家口市3所小學(xué)7~10歲共2 432名小學(xué)生的齲齒患病情況及相關(guān)因素進行流行病學(xué)調(diào)查,為進一步開展小學(xué)生口腔健康教育、提高健康水平提供依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象 采用隨機整群抽樣方法,調(diào)查張家口市3所小學(xué)一~四年級中7~10歲的小學(xué)生共2 432名,其中男生1 248名,女生1 184名。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查方法及內(nèi)容 被調(diào)查者采取坐位,由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的專業(yè)口腔醫(yī)師在自然光線下用口腔專用檢查器械(口鏡、鑷子、探針)進行檢查,將被檢者口腔分為4個象限,詳細記錄齲齒數(shù)量、位置等情況。同時,采用自行編制的《齲齒患病危險因素調(diào)查表》對調(diào)查對象的一般情況、生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等進行問卷調(diào)查。

1.2.2 診斷標(biāo)準 采用世界衛(wèi)生組織(WHO)齲病診斷標(biāo)準[1],分為無齲、齲齒、齲失牙和已充填牙4種情況。

1.3 統(tǒng)計分析 全部數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行分析。

2 結(jié)果

2.1 患齲情況 共調(diào)查2 432人,查出患齲人數(shù)941人,總患齲率為38.69%,人群齲均為0.82(1 994/2 432),患者齲均為2.12(1 994/941),齲齒總充填率僅為6.72%(134/1 994),齲齒缺失比例高達11.69%(233/1 994)。齲齒最易發(fā)的是第二乳磨牙,占齲齒總數(shù)的64.79%(1 292/1 994),其次是第一乳磨牙,占齲齒總數(shù)的24.57%(490/1 994)。不同年齡組小學(xué)生患齲情況見表1。

2.2 患齲危險因素的單因素分析 在患齲危險因素分析中,性別、出生地、刷牙、定期口腔檢查、采用窩溝封閉術(shù)、餐后漱口、喜甜食、課間加餐與小學(xué)生齲齒發(fā)生呈明顯相關(guān)(P值均0.05)。見表2。

2.3 多因素非條件Logistic回歸分析 將單因素分析中有統(tǒng)計學(xué)意義的8個因素引入多因素非條件Logistic模型,經(jīng)多元逐步回歸分析得出,喜甜食、出生地是小學(xué)生患齲的主要危險因素,而刷牙、定期口腔檢查、采用窩溝封閉術(shù)、餐后漱口則是保護性因素,且餐后漱口與喜甜食的交互作用顯示,前者可有效對抗甜食帶來的危害。見表3。

3 討論

齲齒被WHO列在心血管疾病、癌癥之后,成為危害人類健康的第三大非傳染性疾病,我國衛(wèi)生部將其列為學(xué)生常見疾病的防治重點之一[2]。本研究中,當(dāng)?shù)?~10歲小學(xué)生總患齲率為38.69%,低于國內(nèi)大多數(shù)地區(qū)報道的同齡兒童[3-5],但其總充填率僅為6.72%,缺失率高達11.69%,分析其原因可能主要是存在牙科畏懼征[6]和對乳牙健康重視程度不夠等,其結(jié)果會對患兒的身體健康和生長發(fā)育產(chǎn)生嚴重的負面影響[7-8]。

食用糖類食物所形成易于細菌繁殖的口腔環(huán)境以及較差的口腔衛(wèi)生習(xí)慣是小學(xué)生患齲的主要原因[9]。本次調(diào)查顯示,喜甜食成為患齲的獨立危險因素,OR值為5.399,而餐后漱口是其有效拮抗因素。此外,刷牙、定期口腔檢查和采用窩溝封閉術(shù)也是齲齒的有效保護因素。但在調(diào)查對象中,只有刷牙所占比例較高(93.26%),經(jīng)常接受口腔檢查者僅占15.58%,而采用窩溝封閉術(shù)的更是不足4%。出生地在農(nóng)村的學(xué)生患齲率高于城市學(xué)生[10]。調(diào)查發(fā)現(xiàn),就讀于城市學(xué)校的農(nóng)村生源小學(xué)生多為農(nóng)村留守兒童,幼年隨祖父母生活在農(nóng)村,提示嬰幼兒期的照看方式可影響其學(xué)齡期齲齒的發(fā)病[11]。

氟與牙齒抗齲能力密切相關(guān),人體氟攝入量與患齲率間的劑量反應(yīng)關(guān)系為U型曲線,當(dāng)超過一定水平后,患齲率會逐漸升高[12-13]。當(dāng)?shù)匦W(xué)生齲齒患病率處于相對較低水平且使用含氟牙膏并未降低患齲率,其原因可能為張家口地處高氟區(qū),經(jīng)長期改水降氟使當(dāng)?shù)仫嬎窟_到國家飲用水衛(wèi)生標(biāo)準且氟營養(yǎng)充足,局部使用含氟制劑不僅不能改善小學(xué)生齲患狀況,如果長期過量使用還可能對牙齒產(chǎn)生不良影響[14]。

綜合分析認為,改變吃零食、甜食的不良飲食嗜好,從小養(yǎng)成餐后刷牙漱口的良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣,是降低小學(xué)生患齲率的根本性措施。此外,有針對性地開展口腔衛(wèi)生宣教,定期接受口腔檢查、積極治療其他口腔疾病,提高齲齒充填率,按適應(yīng)癥推廣窩溝封閉術(shù)等[15-16],對小學(xué)生齲齒的預(yù)防具有重要價值。

4 參考文獻

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篇9

 

健康是人人應(yīng)當(dāng)享有的基本權(quán)利，是社會進步的重要標(biāo)志和潛在的動力，進入新世紀以來，社區(qū)健康教育與健康促進作為"醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)服務(wù)六位一體"的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，己成為普及健康知識，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，促進社區(qū)居民健康的一個重要基石，是鞏固文明衛(wèi)生城市創(chuàng)建成果，提高全體居民的健康知識知曉率，健康行為形成率的重要措施，是提升社區(qū)品位、提高居民生活質(zhì)量、提高健康文明素質(zhì)的必須長期堅持不懈抓緊抓實的工作內(nèi)容。

一、目標(biāo)

通過對社區(qū)范圍內(nèi)的健康教育與健康促進活動，提高社區(qū)群眾的衛(wèi)生知識水平、健康意識以及自我保健，群體保健能力，促進社區(qū)對健康的廣泛支持，推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，創(chuàng)造有利于健康的生活條件，以達到提高社區(qū)群眾健康水平和生活質(zhì)量。

二、時間安排

一月份：教育重點是常見疾病的防治和自我檢查。

二月份：教育重點是合理膳食與營養(yǎng)、安全教育。

三月份：3.24世界結(jié)核病防治宣傳日，重點宣傳結(jié)核病防治知識。

四月份：宣傳母乳喂養(yǎng)基礎(chǔ)知識。

五月份：結(jié)合世界無煙日，重點開展健康教育、青少年吸煙、吸毒危害等知識教育。

六月份：高血壓、糖尿病、心腦血管病等常見病防治知識。

七月份：結(jié)合全國計劃免疫宣傳日開展宣傳活動。

八月份：結(jié)合母乳喂養(yǎng)宣傳周，開展家庭常用消毒知識、科學(xué)育兒和社區(qū)常見病的宣傳教育。

九月份：結(jié)合全國愛牙日、老人節(jié)開展口腔保健、老年性疾病防治知識、體育健身方面的宣傳教育。

十月份：結(jié)合全國防治高血壓日、世界神精衛(wèi)生日，開展高血壓、心腦血管疾病防治知識和心理衛(wèi)生知識的宣傳教育。

十一月份：結(jié)合食品衛(wèi)生宣傳周和11.14的全國防治糖尿病日，開展食品衛(wèi)生與營養(yǎng)、糖尿病防治的宣傳教育。

十二月份：結(jié)合12.1世界艾滋病防治宣傳日，重點開展性病、艾滋病防治的宣傳教育。

三、措施

(一)、提高認識、加強領(lǐng)導(dǎo)。健康教育是“低投入，高產(chǎn)出，高效率”的服務(wù)手段，是控制醫(yī)療費用，拉動保健需求的根本措施。各級領(lǐng)導(dǎo)要高度重視，將其納入工作重要日程，實行目標(biāo)管理。確保有專人負責(zé)，有必須的工作經(jīng)費，有規(guī)范的工作制度和檔案。

(二)、健全網(wǎng)絡(luò)、抓好培訓(xùn)。要建立一支熱心健康教育工作、掌握健康教育基本知識和技能的健康教育骨干隊伍。充分發(fā)揮社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)和群眾的用心性，定期開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高健康教育員的工作潛力。透過定期的檢查指導(dǎo)和年度考核等形式，推動健康教育全面開展。

(三)、利用社區(qū)資源、推進健康教育。要建立固定的社區(qū)健康教育陣地。開展經(jīng)常性的健康教育活動。在抓落實上下功夫，在以點帶面上下功夫，加強檢查指導(dǎo)，擴大受益面，增強吸引力，提高有效性、針對性。

(四)、做好評估、注重質(zhì)量。要針對社區(qū)存在的主要健康問題及其影響因素，制定切實可行的工作計劃，認真組織實施，做好教育評價。重點解決影響社區(qū)評價的主要環(huán)境和社會衛(wèi)生問題。建立禮貌衛(wèi)生的社區(qū)環(huán)境，提高居民健康知識知曉率和健康行為構(gòu)成率，傳染病、慢性病發(fā)病率逐步下降。

 

 

 

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[2] 劉海元.全國教育系統(tǒng)落實中央7號文件的基本情況[J].體育科學(xué)，2008（3）：47-51.

[3] 王道俊，王漢瀾.教育學(xué)（新編本）[M].北京人民：教育 出版社，1995.