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【關(guān)鍵詞】城市居民 社區(qū)治理 居民參與

二戰(zhàn)以后社區(qū)建設(shè)和居民參與的重要性逐漸引起各國(guó)理論界和政策研究者的關(guān)注。目前，居民參與已成為社區(qū)建設(shè)的新主題新動(dòng)力，而我國(guó)城市居民參與意識(shí)的淡薄和社區(qū)參與的缺乏已成為制約社區(qū)發(fā)展的關(guān)鍵因素。沒有社區(qū)居民的廣泛參與，社區(qū)建設(shè)和發(fā)展將缺乏持久的動(dòng)力源泉。

1.社區(qū)參與的界定

學(xué)術(shù)界對(duì)于社區(qū)參與的概念有廣義和狹義兩種解釋。廣義的社區(qū)參與是指社區(qū)建設(shè)和發(fā)展中的參與行為和參與過程。社區(qū)參與的主體不僅包括社區(qū)居民，還包括社區(qū)建設(shè)的其他參與方，如政府、自治組織、中介組織、社區(qū)內(nèi)企事業(yè)單位等。狹義的社區(qū)參與就是指社區(qū)居民的參與。本文我們所說(shuō)的社區(qū)參與，是指狹義的社區(qū)參與，即社區(qū)居民的參與。

2.城市居民社區(qū)參與的現(xiàn)狀

對(duì)于當(dāng)下居民對(duì)于社區(qū)事務(wù)參與情況的評(píng)判，一般根據(jù)以下準(zhǔn)則：參與度、參與率、參與期間、促使參與的原因以及參與之后的作用。按照上面這些準(zhǔn)則，就我國(guó)現(xiàn)在的社區(qū)參與情況展開了以下分析。

2.1社區(qū)居民自主參與不高，以被動(dòng)式、動(dòng)員式為主

現(xiàn)在，居民對(duì)于社區(qū)事務(wù)的參與通常是經(jīng)過負(fù)責(zé)人員的動(dòng)員和勸說(shuō)下進(jìn)行的，甚至有相當(dāng)一部分是礙于規(guī)定被迫參加的，真正主動(dòng)的自發(fā)性質(zhì)的參與行為則少之又少。

2.2社區(qū)居民的參與率和參與積極性不高

中國(guó)的社區(qū)建設(shè)是在政府自上而下的規(guī)劃推動(dòng)力和社區(qū)自下而上的需求拉動(dòng)力的共同作用下發(fā)展起來(lái)的，在這種情況下，我國(guó)社區(qū)居民缺乏社區(qū)事務(wù)的參與熱情，不能主動(dòng)參與到社區(qū)活動(dòng)當(dāng)中等。

2.3居民對(duì)于社區(qū)事務(wù)的參與程度不深、形式不夠豐富、目標(biāo)層次也比較低

目前我國(guó)居民參與的主要是社會(huì)和文化類非政治事物，而對(duì)政治和經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域的參與明顯不足，導(dǎo)致社區(qū)參與無(wú)法真正的落到實(shí)處。

2.4參與主體不平衡，弱勢(shì)群體參與多

在總體參與率不高的情況下，社區(qū)參與同時(shí)體現(xiàn)出參與主體分布不均衡的現(xiàn)象：老年人、青少年、下崗失業(yè)人員、困難家庭等弱勢(shì)群體參與多，而中青年、在職在崗人員參與少。

3.促進(jìn)城市居民參與社區(qū)治理的途徑

3.1重視滿足社區(qū)居民的共同需求

重視滿足社區(qū)居民的共同需求，提供多種形式的社區(qū)活動(dòng)以增強(qiáng)居民對(duì)社區(qū)公共物品的依賴程度，以共同需求、共同利益為基礎(chǔ)調(diào)動(dòng)居民廣泛參與的積極性。由于解決這些問題符合絕大多數(shù)居民的共同需求和共同利益，可以使居民從中得到利益，從而調(diào)動(dòng)居民廣泛參與的積極性，培育和塑造居民的社區(qū)意識(shí)。

3.2增強(qiáng)居民自主性參與社區(qū)活動(dòng)的意識(shí)

采取宣傳教育的方式，培育居民主動(dòng)參與社區(qū)治理的意識(shí)，并把如何增強(qiáng)居民在參與過程中的獲利能力作為教育內(nèi)容的一部分，從而可以激發(fā)并調(diào)動(dòng)獲利能力較低的那部分居民的參與積極性。

3.3強(qiáng)化居民和社區(qū)之間彼此的利益關(guān)系

將居民和社區(qū)之間彼此的利益更加緊密的相連，培養(yǎng)居民自主性參與的意識(shí)。只有讓居民感受到自身利益和社區(qū)之間有著密切的關(guān)系，才能夠產(chǎn)生出對(duì)參與社區(qū)事務(wù)的熱情。因此，增強(qiáng)居民與社區(qū)利益關(guān)聯(lián)度，使居民在自身利益的驅(qū)動(dòng)下主動(dòng)參與社區(qū)事務(wù)。

3.4重視增強(qiáng)居民參與社區(qū)治理活動(dòng)的效價(jià)即價(jià)值感

由于我國(guó)居民大多是被動(dòng)式參與，如果想吸引更多的居民自主的參加到社區(qū)治理工作當(dāng)中，就必須在工作開展的時(shí)候強(qiáng)調(diào)居民個(gè)人的存在感，讓群眾感受到自身工作所做出的貢獻(xiàn)。

3.5控制居民參與社區(qū)治理成本創(chuàng)造更多利益

采取一切可行的措施來(lái)控制居民在參與到社區(qū)治理工作中所需要投入的資金，同時(shí)增加其收益，以調(diào)動(dòng)居民的參與熱情。我們可以通過調(diào)整社區(qū)活動(dòng)的時(shí)間、提高工作效率、給特定的活動(dòng)或者人員一定的補(bǔ)助等方式降低社區(qū)居民參與的成本，同時(shí)通過多為居民辦好事辦實(shí)事解決急迫重要的問題來(lái)增加居民社區(qū)參與的收益。

3.6深化改革，促進(jìn)居民利益社

化

雖然我國(guó)的單位體制已經(jīng)解體，但在有些地區(qū)有些領(lǐng)域依然沒有將這項(xiàng)工作真正的落到實(shí)處，導(dǎo)致他們對(duì)于單位有較強(qiáng)的概念，反而對(duì)于社區(qū)并沒有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)。要提高這部分居民參與社區(qū)治理積極性，就要促進(jìn)單位的員工待遇逐漸的轉(zhuǎn)向社區(qū)這一領(lǐng)域，減少單位員工對(duì)于單位所存在的依附感，實(shí)現(xiàn)群眾和所在社區(qū)彼此利益相互關(guān)聯(lián)的目的，激發(fā)其參與熱情。

30年來(lái)我國(guó)城市社區(qū)建設(shè)發(fā)展取得了令人矚目的成就，截止到目前已初具規(guī)模和框架，并涌現(xiàn)出許多可供借鑒和推廣的模式。成績(jī)是值得肯定的，但社區(qū)建設(shè)過程中的問題也是不容忽視的。這些問題中尤以城市居民參與社區(qū)治理不足為最甚。本文我們僅從理性選擇視角出發(fā)來(lái)探討了社區(qū)居民參與不足的問題，并提出了一些具體的對(duì)策和建議。但是社區(qū)建設(shè)是一項(xiàng)全面的規(guī)模龐大的系統(tǒng)建設(shè)，提高居民參與的積極性也是一項(xiàng)艱巨的復(fù)雜的任務(wù)，要走出參與不足的困境，建立完善的居民參與體系，讓小區(qū)群眾對(duì)社區(qū)建設(shè)有一個(gè)正確的概念，同時(shí)提升居民參與建設(shè)的主動(dòng)性，激發(fā)小區(qū)群眾對(duì)參與社區(qū)建設(shè)的積極性，增強(qiáng)居民參與社區(qū)治理活動(dòng)的能力，就要從多方面著手，配合制度建設(shè)、文化建設(shè)、社區(qū)內(nèi)外部環(huán)境的建設(shè)以及有效的宣傳教育，促進(jìn)社區(qū)參與體系的改革，增強(qiáng)社區(qū)服務(wù)質(zhì)量，推動(dòng)社區(qū)工作的規(guī)范化發(fā)展。只有多管齊下，才能使我國(guó)社區(qū)居民參與走上健康發(fā)展的道路。

參考文獻(xiàn)：

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Abstract: Along with the social marketability and the modernized fast development, the community autonomous already became one important way which the community develops, but the community autonomous emphasis realizes community's citizen participation, the community citizens participation starting with the development with the social modernization, the urbanization cannot separate. However, in the modern city community, community's citizens participation also has like this such problem, these questions and the transition period social structure and appears the social question is close related, our country city community citizens participation realize truly also have heavy responsibilities.

關(guān)鍵詞:轉(zhuǎn)型社區(qū)治理公民參與

Key word:Reforming The community governs the citizen to participation

一、概念及背景

在現(xiàn)代中國(guó)的社會(huì)生活中,社區(qū)治理和社區(qū)公民參與已經(jīng)成為非常流行的話語(yǔ)。那么它們的概念和定位是什么呢?廣義的“社區(qū)治理”是指社區(qū)與國(guó)家和市場(chǎng)相結(jié)合而形成的一種社會(huì)互動(dòng)方式。①而對(duì)于社區(qū)參與這一概念的理解,目前多內(nèi)大多數(shù)研究者有著較為一致的看法,即認(rèn)為它是指社區(qū)成員自覺自愿地參加社區(qū)各種公共活動(dòng)或公共事務(wù)的決策、管理和運(yùn)作,影響社區(qū)權(quán)力運(yùn)作,分享社區(qū)建設(shè)成果的行為和過程。在我國(guó)的城市社區(qū)發(fā)展建設(shè)中,實(shí)現(xiàn)社區(qū)自治式的社區(qū)治理已經(jīng)成為一個(gè)重要的目標(biāo),而社區(qū)自治的主體就是社區(qū)公民,社區(qū)自治的實(shí)現(xiàn)需要真正地實(shí)現(xiàn)社區(qū)公民參與。城市社區(qū)公民參與的興起和提倡與中國(guó)自改革開放以來(lái)的市場(chǎng)化和城市化是緊密聯(lián)系的。

從宏觀角度來(lái)看,在由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的改革過程中,我國(guó)城市的“單位制”社區(qū)開始瓦解,逐漸開始向社區(qū)制轉(zhuǎn)變,社區(qū)就像一個(gè)小型的“社會(huì)”,逐漸成為介于政府和家庭之間的一個(gè)公共空間,而社區(qū)緩和現(xiàn)代化進(jìn)程中的矛盾和問題的作用也逐漸凸顯出來(lái)。從微觀的角度看,隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,社區(qū)居民不僅在物質(zhì)生活和生活質(zhì)量上的要求提高,同時(shí)對(duì)精神文化生活和政治參與的要求也在日益增長(zhǎng)。

二、發(fā)展中呈現(xiàn)的問題淺析

盡管公民參與在社區(qū)中興起并成為社區(qū)發(fā)展中的一個(gè)重要方面,但是由于我國(guó)社會(huì)處在這樣一個(gè)轉(zhuǎn)型期,各種類型的社區(qū)內(nèi)的公民參與發(fā)展程度事實(shí)上是參差不齊的。一般說(shuō)來(lái),在單位型社區(qū)和處在城鄉(xiāng)結(jié)合部的社區(qū)的居民參與度較低,而在一些新型的商品房小區(qū)里的社區(qū)居民參與度則相對(duì)較高。這是由多方面因素導(dǎo)致的,單位型小區(qū)的居民由于習(xí)慣了傳統(tǒng)的縱向管理,因此,人們對(duì)于社區(qū)治理和社區(qū)參與的理解更多地帶有自上而下的參與取向。而處在城鄉(xiāng)結(jié)合部的社區(qū)居民通常來(lái)說(shuō)是由郊區(qū)農(nóng)民、進(jìn)城務(wù)工人員等組成,這類社區(qū)由于社區(qū)的發(fā)育程度較低,社區(qū)居民的受教育水平較低,因此,人們?cè)谏鐓^(qū)治理中的參與意識(shí)并不強(qiáng)烈。而在新型社區(qū)里的居民由于有較好的收入,參與意識(shí)較強(qiáng),且具備參與的能力,因此社區(qū)居民參與社區(qū)治理的程度較前兩者高。但是隨著“單位型”社區(qū)的功能的逐漸弱化、越來(lái)越多的人由“單位人”轉(zhuǎn)向“社會(huì)人”,以及現(xiàn)代化的發(fā)展,單位型社區(qū)和處在城鄉(xiāng)結(jié)合部的社區(qū)的公民參與程度會(huì)逐漸地提高,而目前社區(qū)參與的不同發(fā)展程度正是中國(guó)從傳統(tǒng)到現(xiàn)代轉(zhuǎn)型過程中的必經(jīng)之路。

從城市社區(qū)組織來(lái)看,在社區(qū)內(nèi)通常存在著縱向組織和橫向組織兩種參與取向的組織。盡管在許多城市社區(qū)中,業(yè)主委員會(huì)、中介服務(wù)組織和非政府組織等橫向組織進(jìn)入社區(qū)大大地推動(dòng)了社區(qū)公民參與社區(qū)治理的發(fā)展,但是居委會(huì)、街道辦事處等縱向組織作為政府在社區(qū)的代言人,在很多社區(qū)中仍然在發(fā)揮主導(dǎo)作用。這種社區(qū)的居民參與依然表現(xiàn)出一種自上而下的參與取向,所謂的“參與”只是一種政府動(dòng)員、推動(dòng)下的被動(dòng)的參與,并沒有發(fā)揮居民參與社區(qū)事務(wù)、實(shí)現(xiàn)自治的真正作用。

三、小結(jié)

上述問題僅僅是從社區(qū)居民的社區(qū)參與意識(shí)、社會(huì)內(nèi)組織發(fā)展以及社區(qū)外來(lái)人口在社區(qū)參與上的困難來(lái)說(shuō)的。事實(shí)上,在社區(qū)治理中,居民參與意識(shí)、參與渠道、社會(huì)資本、政府和社區(qū)的回應(yīng)度及效率等都是影響社區(qū)參與的因素。這些影響因素都造成了我國(guó)社區(qū)公民參與社區(qū)自治的不同程度的困難,這種困難主要體現(xiàn)社區(qū)居民在參與主體參與意識(shí)的薄弱以及參與體制的不完善導(dǎo)致的參與層次低?？梢?我國(guó)要在城市社區(qū)的發(fā)展中實(shí)現(xiàn)真正的社區(qū)公民參與還任重而道遠(yuǎn)。在我國(guó)這樣一個(gè)重要的社會(huì)轉(zhuǎn)型期,在社區(qū)現(xiàn)代治理的進(jìn)程中推進(jìn)公民參與仍然需要多方面的努力,這一進(jìn)程不僅僅有賴于人們觀念的變革,更有賴于整個(gè)社會(huì)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型和變化。

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關(guān)鍵詞：高中；區(qū)域地理

中圖分類號(hào)：G632 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1002-7661（2016）07-053-02

區(qū)域地理內(nèi)容貫穿了整個(gè)初高中階段的地理教學(xué)，是地理問題研究的載體，也是高考和學(xué)業(yè)水平測(cè)試的主要考查內(nèi)容，但其在高中教學(xué)中處境尷尬。首先，初高中教學(xué)銜接問題突出，造成學(xué)生區(qū)域地理基礎(chǔ)薄弱，又很難從高中緊張的教學(xué)課時(shí)中抽出時(shí)間復(fù)習(xí)，造成高中區(qū)域地理教學(xué)的兩難境地。其次，高中區(qū)域地理教學(xué)方法較為單一，相對(duì)固定的講授流程使得學(xué)生易產(chǎn)生倦怠情緒。此外，高中地理必修三是高中主要的區(qū)域地理教材，但其往往被復(fù)習(xí)資料所取代，其重要性被忽視。

高中區(qū)域地理教學(xué)的關(guān)鍵是培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。以必修三為依托，開發(fā)出成體系的問題序列，來(lái)實(shí)現(xiàn)課標(biāo)要求。通過研究發(fā)現(xiàn)，系統(tǒng)訓(xùn)練對(duì)學(xué)生問題能力培養(yǎng)有明顯幫助，本文針對(duì)高中區(qū)域地理教學(xué)中的問題設(shè)置方法作一探討。

一、高中區(qū)域地理設(shè)問類型

1、區(qū)域定位問題

區(qū)域位置主要包括：經(jīng)緯度位置、海陸位置、臨接位置、交通位置。該類問題是區(qū)域地理研究的前提，同時(shí)也是區(qū)位理論的核心。這類問題屬于初級(jí)問題，其突出學(xué)生的空間思維能力，對(duì)學(xué)生的記憶能力和技巧有較高要求。該類問題的題目中一般隱含有解題切入點(diǎn)，考察難度明顯降低。

2、區(qū)域特征問題

區(qū)域特征包括：自然要素（地形、氣候、水文、土壤、植被、巖石）、人文要素（產(chǎn)業(yè)發(fā)展、人口、聚落等），各要素之間可以根據(jù)自然環(huán)境的整體性相互推導(dǎo)。區(qū)域的理特征分析是區(qū)域地理主要研究方向之一，突出了地帶性和非地帶性思想。該類問題是區(qū)域地理的基本構(gòu)成問題，主要考察信息提取能力，常設(shè)有隱含內(nèi)容。

3、區(qū)域現(xiàn)象分析問題

區(qū)域現(xiàn)象分析類問題是高考中最常見的類型，其一般模式是：“創(chuàng)設(shè)問題情境（多地理圖像語(yǔ)言）――圍繞主題設(shè)問（并列式或遞進(jìn)式）――運(yùn)用核心知識(shí)、技能和方法作答”。該類問題是區(qū)域地理學(xué)習(xí)中較高層次的問題，突出學(xué)生的區(qū)域地理因果關(guān)系和推理能力。

4、區(qū)域發(fā)展評(píng)價(jià)和建議問題

區(qū)域發(fā)展評(píng)價(jià)和建議問題要求學(xué)生應(yīng)用所學(xué)知識(shí)去評(píng)析區(qū)域發(fā)展，并根據(jù)區(qū)域的優(yōu)勢(shì)和問題提出區(qū)域發(fā)展的方向和具體措施。這是區(qū)域地理教學(xué)中最高層次的問題，突出學(xué)生知識(shí)遷移能力。

二、高中區(qū)域地理教學(xué)現(xiàn)狀和趨勢(shì)

1、學(xué)生學(xué)習(xí)特點(diǎn)。

學(xué)生對(duì)知識(shí)的價(jià)值判斷發(fā)生變化，考試導(dǎo)向性仍舊明顯，但實(shí)用性和趣味性的影響水平上升。特別是文理科學(xué)生對(duì)區(qū)域地理的重視程度相當(dāng)，表明隨著教育改革的深入，學(xué)科間的“主副觀念”在淡化。

區(qū)域地理學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生自主研究的積極性較強(qiáng)，但缺乏獨(dú)立研究學(xué)習(xí)能力，主要變現(xiàn)是發(fā)現(xiàn)和表達(dá)問題的欲望較低，有明顯的“先知識(shí)，后理論”的學(xué)習(xí)規(guī)律。

文理分科后學(xué)生特點(diǎn)出現(xiàn)分化。理科學(xué)生相對(duì)于文科學(xué)生：思維更活躍，注重趣味性和實(shí)用性，而忽視系統(tǒng)性；問題發(fā)現(xiàn)能力較強(qiáng)，問題表達(dá)能力較弱；對(duì)師生互動(dòng)的訴求更高。

2、課堂問題情境的效果不佳。

課堂問題情境設(shè)置是高中區(qū)域地理教學(xué)的最大短板，造成高一新生對(duì)高中授課方式的不認(rèn)同，隨著高強(qiáng)度的訓(xùn)練和知識(shí)系統(tǒng)的完善，學(xué)生的問題發(fā)現(xiàn)欲望逐漸下降，習(xí)慣于接受即成的結(jié)論，而忽視研究問題的方法和過程。高中區(qū)域地理教學(xué)中課堂問題情境設(shè)置不佳的主要原因有以下兩點(diǎn)。

區(qū)域地理教學(xué)思想老化。傳統(tǒng)教學(xué)“重知識(shí)，輕理論”，造成學(xué)生對(duì)區(qū)域地理學(xué)習(xí)產(chǎn)生定式，認(rèn)為記憶風(fēng)土人情和經(jīng)典案例是區(qū)域地理學(xué)習(xí)的重點(diǎn)。這顯然與高中區(qū)域地理考察趨勢(shì)相違背，記憶類知識(shí)考察已淡出高考，區(qū)域定位的考察難度也大幅降低。

教學(xué)環(huán)境的限制。課程改革已經(jīng)推行多年，相對(duì)來(lái)說(shuō)初中比高中開展的更為廣泛。主要原因是初中階段相對(duì)來(lái)說(shuō)升學(xué)壓力較小，且學(xué)生形象思維為主，適合活動(dòng)性教學(xué)方式。反觀高中階段，雖然實(shí)施了模塊化的課程，但深受系統(tǒng)性知識(shí)的束縛，所以“自主、探究、合作”的教學(xué)思想沒有得到廣泛的推廣。

3、高中區(qū)域地理教學(xué)中問題設(shè)置的主要趨勢(shì)。

從高考和學(xué)業(yè)水平測(cè)試的發(fā)展趨勢(shì)來(lái)看，更注重考察學(xué)生的地理素養(yǎng)，特別是知識(shí)遷移能力，由此我們?cè)诮虒W(xué)中要突出學(xué)生應(yīng)用能力的培養(yǎng)。

從文理科學(xué)生不同表現(xiàn)來(lái)看，相對(duì)輕松和無(wú)序的學(xué)習(xí)環(huán)境有助于問題發(fā)現(xiàn)能力的提升，而系統(tǒng)化的知識(shí)有助于問題表達(dá)能力的提升。

高中采用材料題后，使學(xué)生的信息提取能力尤為重要。所以要改變傳統(tǒng)區(qū)域地理教學(xué)中按照自然要素和人文要素分解講授的方式，而通過問題研究的方式來(lái)提升學(xué)生的能力。

三、高中區(qū)域地理教學(xué)設(shè)問策略

1、問題設(shè)計(jì)優(yōu)化策略

（1）以課程標(biāo)準(zhǔn)為出發(fā)點(diǎn)?！镀胀ǜ咧械乩碚n程標(biāo)準(zhǔn)（實(shí)驗(yàn)）》是整個(gè)高中地理教學(xué)的依據(jù)，是國(guó)家意志的體現(xiàn)。因此課程標(biāo)準(zhǔn)中的理念是這給問題設(shè)計(jì)出發(fā)點(diǎn)和依據(jù)?！芭囵B(yǎng)現(xiàn)代公民必備的地理素養(yǎng)”，問題設(shè)計(jì)要突出時(shí)代性和基礎(chǔ)性，以基本原理和方法為內(nèi)涵，以時(shí)事材料為背景?！皾M足學(xué)生不同的地理學(xué)習(xí)需求”，問題設(shè)計(jì)要有層次，先易后難，在保證實(shí)現(xiàn)課標(biāo)要求的前提下根據(jù)學(xué)生實(shí)際情況做不同預(yù)設(shè)?！白⒅貙W(xué)習(xí)過程評(píng)價(jià)和學(xué)習(xí)結(jié)果評(píng)價(jià)的結(jié)合”，問題設(shè)置的目的不僅要引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)結(jié)論，更要研究學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的心路歷程和頓悟的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，讓學(xué)生在解決問題的過程中提升區(qū)域地理核心能力。

（2）注重問題構(gòu)成要素的完整性。區(qū)域地理問題是學(xué)生在進(jìn)行區(qū)域地理認(rèn)知活動(dòng)時(shí)，遇到疑難或障礙而產(chǎn)生的一種欲求而不得的心理狀態(tài)。問題的類型有很多種，但一個(gè)完整表述的問題一般應(yīng)該由三部分構(gòu)成，分別是：限定條件、困難和目標(biāo)。地理問題研究常用的問題要素包括： who、where、when、what、why、how。區(qū)域地理問題則應(yīng)該突出空間分析，所以限定條件必須含有位置信息。

（3）問題質(zhì)量的關(guān)鍵在于制造認(rèn)知沖突。設(shè)問的主要目的是解決學(xué)生區(qū)域地理學(xué)習(xí)中的困難，同時(shí)也要符合學(xué)生最近發(fā)展區(qū)，所以如何評(píng)價(jià)問題質(zhì)量是關(guān)鍵。認(rèn)知沖突就是當(dāng)個(gè)體意識(shí)到個(gè)人認(rèn)知結(jié)構(gòu)與環(huán)境或是個(gè)人認(rèn)知結(jié)構(gòu)內(nèi)部不同成分之間的不一致所形成的狀態(tài)。教學(xué)中所提問題如果產(chǎn)生了認(rèn)知沖突，學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)便可以調(diào)動(dòng)，這便產(chǎn)生了良好的教育契機(jī)。所以一個(gè)高質(zhì)量的課堂問題的關(guān)鍵在于能否制造認(rèn)知沖突。而認(rèn)知沖突的創(chuàng)造要求教師熟悉學(xué)生情況，根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知結(jié)構(gòu)來(lái)尋找刺激材料。當(dāng)然產(chǎn)生認(rèn)知沖突只是提供了一個(gè)機(jī)會(huì)，如何銜接和引導(dǎo)便需要系統(tǒng)化的問題設(shè)計(jì)。

（4）問題設(shè)置突出邏輯性，構(gòu)建問題系統(tǒng)。問題設(shè)置不僅要考慮學(xué)生已有的知識(shí)基礎(chǔ)，也強(qiáng)調(diào)新內(nèi)容本身的邏輯結(jié)構(gòu)，所以問題的層次性和相互呼應(yīng)便顯得十分重要。問題設(shè)置要從核心問題出發(fā)，逐層分解，根據(jù)內(nèi)容特點(diǎn)設(shè)計(jì)出不同的問題結(jié)構(gòu)，不同結(jié)構(gòu)中各問題之間的邏輯關(guān)系各不相同。包含、并列、遞進(jìn)、因果等不同的邏輯關(guān)系就表現(xiàn)出不同的問題系統(tǒng)形態(tài)。以下是四種常見的問題結(jié)構(gòu)模式，等級(jí)逐次提高。

問題集：主問題與各子問題之間通常是包含關(guān)系，子問題之間是并列關(guān)系。

問題鏈：主問題為出發(fā)點(diǎn)，問題間通常是層次關(guān)系、遞進(jìn)關(guān)系或延伸關(guān)系。

問題樹：主問題派生出各級(jí)子問題系統(tǒng)形成樹狀結(jié)構(gòu)，即一個(gè)多層的問題集。

問題網(wǎng)：通常圍繞中心問題放射出很多次級(jí)問題，而次級(jí)問題之間又存在一定的關(guān)系，從而形成一個(gè)放射狀、縱橫交錯(cuò)的網(wǎng)狀系統(tǒng)。

高中區(qū)域地理教學(xué)中主要采用問題網(wǎng)，并充分運(yùn)用思維導(dǎo)圖來(lái)降低學(xué)生的認(rèn)知困難。

（5）問題設(shè)計(jì)的差別化。問題設(shè)計(jì)要從學(xué)生的實(shí)際情況出發(fā)，實(shí)施差別化教育。首先要考慮不同班級(jí)的差異，尤其是文理分科后，地理教學(xué)的目標(biāo)分化。理科班要更多采用發(fā)散性的問題集和問題網(wǎng)，而文科班則要采用系統(tǒng)化的問題鏈和問題樹，突出知識(shí)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。其次，對(duì)同一班級(jí)也要在上課前有充分的預(yù)設(shè)，根據(jù)學(xué)生不同的反映來(lái)及時(shí)修正問題。最后，班內(nèi)不同學(xué)生的反應(yīng)水平也有差異，所以問題設(shè)置中問題難度要保持在中上水平，且預(yù)留鼓勵(lì)性的問題。

2、教師提問行為優(yōu)化策略

（1）民主的環(huán)境。課堂民主是學(xué)生敢于回答問題和提出問題的前提。課堂環(huán)境民主的基本表現(xiàn)是共同交流經(jīng)驗(yàn)，高級(jí)階段的表現(xiàn)是學(xué)習(xí)共同體的出現(xiàn)。民主建立在秩序之上，只有保證平等表達(dá)機(jī)會(huì)，才有可能共同交流經(jīng)驗(yàn)。而學(xué)習(xí)共同體的出現(xiàn)，則需要一個(gè)共同的目標(biāo)，足以感召全體學(xué)習(xí)者。培養(yǎng)這種民主氛圍的關(guān)鍵在于容許學(xué)生犯錯(cuò)誤。

（2）適當(dāng)?shù)乃伎紩r(shí)間。問題拋出后，要留給學(xué)生必要的思考時(shí)間，但時(shí)間長(zhǎng)度的把握是關(guān)鍵。一般而言，學(xué)生開始思考之后，應(yīng)接受一定的沉默時(shí)間，主要還是觀察學(xué)生的反應(yīng)，如果思考時(shí)間超過了讀題時(shí)間，仍沒有思路，則需要采取措施。高中區(qū)域地理問題的信息量一般比較大，所以要保證學(xué)生充足的思考時(shí)間。

（3）鼓勵(lì)相互補(bǔ)充和點(diǎn)評(píng)。學(xué)生往往不愿意質(zhì)疑或挑戰(zhàn)老師的結(jié)論，但學(xué)生之間的爭(zhēng)論是普遍存在的。所以鼓勵(lì)學(xué)生相互補(bǔ)充和點(diǎn)評(píng)，對(duì)問題的解決和拓展是非常必要的，同時(shí)也激發(fā)出學(xué)生合作學(xué)習(xí)的意識(shí)。而教師可以通過觀察，可以發(fā)現(xiàn)學(xué)生清晰的思考軌跡，為之后的教學(xué)行為提供依據(jù)。高中區(qū)域地理問題的答案較為復(fù)雜，對(duì)學(xué)生的表達(dá)能力要求較高，所以這種相互補(bǔ)充和點(diǎn)評(píng)可以極大提高學(xué)生對(duì)答題要點(diǎn)的領(lǐng)悟。

（4）必要的支架性幫助。高中區(qū)域地理的問題相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較復(fù)雜的，尤其是分析類的主干問題，對(duì)學(xué)生的推理能力和知識(shí)系統(tǒng)是一個(gè)挑戰(zhàn)，所以，我們要給學(xué)生支架性準(zhǔn)備的幫助。所謂支架，是用于促進(jìn)學(xué)習(xí)者對(duì)問題的進(jìn)一步理解，而為學(xué)習(xí)者建構(gòu)一種對(duì)知識(shí)理解的概念框架。通常采用知識(shí)系統(tǒng)圖、答題模板或者成功案例等形式來(lái)實(shí)現(xiàn)。例如：解決流域開發(fā)和治理問題時(shí)，可提供河流水文水系知識(shí)框架，自然地理環(huán)境要素分析法，田納西河和尼羅河流域治理案例為支架。

（5）提問對(duì)象的選擇。課堂提問對(duì)象的選擇方式包括：自愿回答、隨機(jī)抽取，順序提問、集體提問等。相對(duì)來(lái)說(shuō)這幾種對(duì)象選取方式各有優(yōu)勢(shì)，但根據(jù)具體情況要有所側(cè)重。相對(duì)來(lái)說(shuō)，集體提問與個(gè)別回答組合使用更有助于學(xué)生發(fā)展，也有利于教師控制學(xué)習(xí)方向。通過集體提問學(xué)生相互交流思考，之后根據(jù)情況，選擇具有代表性的觀點(diǎn)來(lái)展示。這樣的最大好處是給不同層次的學(xué)生以緩沖的機(jī)會(huì)，也了保證課堂的發(fā)言活躍度。

（6）建設(shè)性的評(píng)價(jià)。學(xué)生回答完問題之后，必須要有總結(jié)，但不可以簡(jiǎn)單粗暴的以對(duì)和不對(duì)為判斷依據(jù)。在評(píng)價(jià)中要發(fā)現(xiàn)學(xué)生發(fā)言的亮點(diǎn)，同時(shí)以期望的角度來(lái)給出建議。建設(shè)性評(píng)價(jià)的關(guān)鍵是給學(xué)生一個(gè)發(fā)展的路徑指導(dǎo)，而不是一個(gè)結(jié)局性的表述。高中區(qū)域地理問題的回答較為寬泛，但要突出關(guān)鍵詞，教師要通過評(píng)價(jià)來(lái)幫助學(xué)生矯正一些習(xí)慣性的錯(cuò)誤。

3、學(xué)生提問能力提升策略

（1）明確學(xué)習(xí)中問題意識(shí)的價(jià)值。區(qū)域地理學(xué)習(xí)中學(xué)生常陷入“重記憶，輕知識(shí)”的誤區(qū)，而高考對(duì)學(xué)生的推理能力的考察非常突出，所以學(xué)生意識(shí)到發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力對(duì)區(qū)域地理素養(yǎng)的重要性。若要學(xué)生明確問題意識(shí)的價(jià)值，就必須在課堂講授和各種考察中都體現(xiàn)出來(lái)，通過目標(biāo)引導(dǎo)來(lái)矯正學(xué)生錯(cuò)誤的學(xué)習(xí)方法觀。

（2）批判性思維的培養(yǎng)。學(xué)生隨著學(xué)齡的增長(zhǎng)，專業(yè)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)使得學(xué)生的批判性思維下降，出現(xiàn)惰性。而高考中的區(qū)域地理問題往往是有特殊性的，所以批判性思維的培養(yǎng)是必要的。在日常教學(xué)中，教師要學(xué)會(huì)給學(xué)生“挖坑”，要讓學(xué)生注意觀察細(xì)節(jié)，產(chǎn)生不可輕信的審慎治學(xué)態(tài)度。此外，可以采用一些顛覆性的研究結(jié)果作為問題背景材料。

（3）比較法的運(yùn)用。地域性是區(qū)域地理研究的基礎(chǔ)，區(qū)域之間的差異性也是研究的主要方向。所以在區(qū)域地理學(xué)習(xí)中問題的主要來(lái)源便是區(qū)域間的比較。通過比較可以更深入得理解自然地理環(huán)境的整體性和差異性，以及區(qū)位理論等重要的理論，為區(qū)域地理的學(xué)習(xí)打開通途。

（4）教學(xué)情境的生活化和時(shí)事化。只有將學(xué)生關(guān)注的東西帶到課堂上來(lái)，學(xué)生才會(huì)將熱情投入到學(xué)習(xí)中去。在這個(gè)數(shù)字化時(shí)代，老舊的材料已經(jīng)無(wú)法滿足學(xué)生的求知欲，所以從多媒體渠道獲取的信息是課程資源開發(fā)的重點(diǎn)。但選取材料要有代表性和科學(xué)性，絕不可以用熱點(diǎn)問題替代核心問題，也要避免海量知識(shí)沖淡教學(xué)重點(diǎn)，要用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度來(lái)組織材料，創(chuàng)設(shè)真正適合的區(qū)域地理教學(xué)情境。

篇4

關(guān)鍵詞：社區(qū)志愿者隊(duì)伍； 管理

中圖分類號(hào)：G725 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-3315（2013）03-168-001

有效開展社區(qū)志愿服務(wù)工作對(duì)于廣泛動(dòng)員社會(huì)資源參與社區(qū)建設(shè)、改善社區(qū)人際關(guān)系，凈化社區(qū)社會(huì)風(fēng)氣，提高社區(qū)居民素質(zhì)，體現(xiàn)社會(huì)關(guān)懷，推進(jìn)社區(qū)精神文明建設(shè)等社區(qū)工作具有重要意義。下面，筆者就本鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)志愿者隊(duì)伍的建設(shè)和管理過程中所反映的問題，談?wù)勛约旱恼J(rèn)識(shí)。

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)志愿者隊(duì)伍管理現(xiàn)存問題分析

1.農(nóng)民參與社區(qū)志愿服務(wù)的意識(shí)不強(qiáng)，參與度低

目前農(nóng)民對(duì)于志愿活動(dòng)的認(rèn)識(shí)不夠，大部分的年輕人甚至是老年人都會(huì)利用休息時(shí)間做一些其他的工作，以期獲得更多的生活收入，他們沒有更多的時(shí)間考慮做志愿者。大部分農(nóng)民對(duì)志愿服務(wù)了解程度并不高，對(duì)有關(guān)概念、價(jià)值、特征等知識(shí)缺乏認(rèn)識(shí)和理解，社區(qū)志愿服務(wù)意識(shí)尚未融入農(nóng)民生活，農(nóng)民參與度低，社區(qū)志愿服務(wù)人員結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)單向發(fā)展趨勢(shì)，難以滿足農(nóng)民多元化的需求。

2.農(nóng)村社區(qū)志愿服務(wù)“行政化”色彩濃厚，社會(huì)化水平低

我國(guó)農(nóng)村社區(qū)志愿服務(wù)完全是在行政力量推動(dòng)之下逐步發(fā)展起來(lái)的，受到政府政策的影響，具有一定的官方或半官方色彩。社區(qū)志愿活動(dòng)深入發(fā)展固然需要加強(qiáng)黨政部門的領(lǐng)導(dǎo)和扶持，但過多地介入，單憑行政手段來(lái)組織志愿行為，難以保障志愿服務(wù)的實(shí)效，尤其是行政力量主導(dǎo)下的各類社區(qū)志愿組織難以實(shí)現(xiàn)步調(diào)協(xié)調(diào)、資源共享。

3.與志愿者及志愿服務(wù)相關(guān)的法律法規(guī)的缺位

對(duì)志愿者進(jìn)行立法保護(hù)是國(guó)際上通行的做法，例如在英美發(fā)達(dá)國(guó)家，對(duì)于公民參加低償和無(wú)償?shù)纳鐣?huì)服務(wù)活動(dòng)，是有明確的《公民服務(wù)法》或《勞動(dòng)法》為法律保障的，而我國(guó)的志愿服務(wù)事業(yè)要獲得深入、持久的發(fā)展，也需要法律的“保駕護(hù)航”。志愿者投身志愿服務(wù)，得不到相關(guān)法律對(duì)其合法權(quán)益的保障，會(huì)直接挫傷志愿者的熱情，阻礙志愿者隊(duì)伍的壯大。雖然目前我國(guó)已經(jīng)有部分城市出臺(tái)了志愿服務(wù)或青年志愿服務(wù)地方性法規(guī)，但各地的志愿服務(wù)法律、法規(guī)仍存在較大的差異，并具有一定的局限性，而且這些條例在地位上低于國(guó)家層次的法規(guī)，無(wú)法突破已有的法律法規(guī)中對(duì)促進(jìn)志愿者事業(yè)不利的規(guī)定，因此，迫切需要有一個(gè)全國(guó)性的法規(guī)，來(lái)規(guī)范和促進(jìn)蓬勃發(fā)展的志愿服務(wù)事業(yè)。

4.社區(qū)志愿服務(wù)資金保障機(jī)制不力

我國(guó)目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)志愿者隊(duì)伍建設(shè)的資金尤其短缺，主要由兩個(gè)原因造成的：一是政府投入不足，財(cái)政支持沒有制度化；二是稅收制度限制了工商企業(yè)、個(gè)人對(duì)志愿事業(yè)的捐贈(zèng)，社區(qū)志愿者組織未能建立起一套有效的多渠道融資機(jī)制。

三、完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)志愿者隊(duì)伍管理的幾點(diǎn)策略

1.組織覆蓋，構(gòu)建志愿者資源網(wǎng)絡(luò)化。要從健全組織、整合資源著手，努力把各類志愿者隊(duì)伍有效組織起來(lái)，形成覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)各個(gè)社區(qū)的完善的志愿者服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。一要強(qiáng)化組織，充分發(fā)揮社區(qū)志愿者的積極性、參與性和有效性。二要整合資源，充分發(fā)揮社區(qū)黨員的先鋒模范帶頭作用。

2.項(xiàng)目管理，實(shí)現(xiàn)志愿行動(dòng)科學(xué)化。要真正提高志愿者隊(duì)伍的服務(wù)水平，就應(yīng)該將志愿者工作采用項(xiàng)目管理的方法來(lái)開展，增強(qiáng)志愿活動(dòng)的持久性和生命力。一是項(xiàng)目分類。根據(jù)志愿服務(wù)內(nèi)容，用項(xiàng)目的形式區(qū)分志愿者隊(duì)伍，使每一位志愿者找到發(fā)揮特長(zhǎng)的載體。二是項(xiàng)目賦權(quán)。每個(gè)項(xiàng)目設(shè)立項(xiàng)目指導(dǎo)員和隊(duì)長(zhǎng)，負(fù)責(zé)志愿者活動(dòng)的組織、協(xié)調(diào)等，并及時(shí)將項(xiàng)目運(yùn)作情況適時(shí)向社區(qū)職能部門報(bào)告。三是項(xiàng)目跟蹤。開展同類項(xiàng)目的服務(wù)競(jìng)賽，適時(shí)對(duì)志愿者隊(duì)伍進(jìn)行考核。目前，我鎮(zhèn)已設(shè)立了5個(gè)志愿服務(wù)項(xiàng)目（教育輔導(dǎo)、醫(yī)療衛(wèi)生、環(huán)境服務(wù)、敬老助老和文藝宣傳），成立了9支志愿者服務(wù)小分隊(duì)，并制定了《新集鎮(zhèn)社區(qū)志愿者服務(wù)章程》，各分隊(duì)服務(wù)活動(dòng)按照預(yù)定計(jì)劃正常開展。鎮(zhèn)社區(qū)教育中心申報(bào)的題為《發(fā)展社區(qū)志愿者隊(duì)伍，規(guī)范組織管理與運(yùn)作》課題，已被列為“江蘇省2011年社會(huì)教育規(guī)劃立項(xiàng)課題”進(jìn)行研究。

3.創(chuàng)新形式，促進(jìn)志愿服務(wù)經(jīng)?；?。隨著時(shí)代的發(fā)展和進(jìn)步，鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)志愿服務(wù)對(duì)象已從以困難群體為主向全體社區(qū)成員轉(zhuǎn)變；服務(wù)內(nèi)容從以物質(zhì)幫扶為主向物質(zhì)幫扶與精神幫扶并重轉(zhuǎn)變。為適應(yīng)“兩個(gè)轉(zhuǎn)變”的需要，我們就必須不斷創(chuàng)新志愿服務(wù)的形式，在繼續(xù)實(shí)施結(jié)對(duì)幫扶制、設(shè)點(diǎn)服務(wù)、固定網(wǎng)點(diǎn)服務(wù)制等基礎(chǔ)上，實(shí)行雙向互動(dòng)服務(wù)、掛牌服務(wù)、電話網(wǎng)絡(luò)服務(wù)、集中服務(wù)等服務(wù)方式，這些服務(wù)相互補(bǔ)充，彼此銜接，從而實(shí)現(xiàn)志愿者服務(wù)活動(dòng)經(jīng)?；?。

4.機(jī)制保障，促進(jìn)志愿工作規(guī)范化。一是動(dòng)態(tài)管理機(jī)制。建立健全自愿注冊(cè)制度、定期招募制度等。二是評(píng)估反饋機(jī)制。三是典型激勵(lì)機(jī)制。如利用鎮(zhèn)社區(qū)教育職能部門，采取各種形式宣傳報(bào)道優(yōu)秀志愿者和優(yōu)秀志愿者團(tuán)隊(duì)的先進(jìn)事跡，積極在社區(qū)內(nèi)廣泛宣傳和培育志愿者精神，營(yíng)造出志愿者光榮的良好氛圍。四是培訓(xùn)服務(wù)機(jī)制。采取“走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)、交流學(xué)”等辦法，有針對(duì)性地開展服務(wù)技能和業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，不斷提高志愿者服務(wù)社會(huì)的技能和本領(lǐng)。

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【關(guān)鍵詞】艾滋病問題;社會(huì)理解;防治政策

一、艾滋病問題的背景介紹

艾滋?。ˋIDS），又稱為“獲得性免疫缺陷綜合癥”，是由于感染了人類免疫缺陷病毒（HIV）而引起的一種嚴(yán)重傳染病。目前，在全世界范圍內(nèi)的醫(yī)學(xué)界正在積極研究針對(duì)這項(xiàng)病情的治愈方式，只有法國(guó)科學(xué)家于2014年底發(fā)現(xiàn)了能夠治愈HIV感染者的有效藥物，可是仍缺乏真正根治艾滋病的有效醫(yī)療手段?，F(xiàn)階段艾滋病的治療目標(biāo)是最大限度和持久的降低病毒載量，獲得免疫功能重建和維持免疫功能，提高生活質(zhì)量，降低HIV相關(guān)的發(fā)病率和死亡率?；谝苑N種困境，艾滋病因此又被稱為是“超級(jí)癌癥”。

造成艾滋病流行的一個(gè)重要因素是無(wú)知、偏見而導(dǎo)致整個(gè)社會(huì)防范疏漏，使得我們所有人幾乎都脆弱地暴露在它面前。截止2014年10月，全國(guó)共報(bào)告現(xiàn)存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人約49.7萬(wàn)例。就感染率而言，由于中國(guó)人口基數(shù)龐大，所以目前還屬于低流行地區(qū);但若按題的理解，并分析在此基礎(chǔ)上制定的艾滋病防治政策及其影響，為將來(lái)制定有效的艾滋病防治政策提供借鑒和依據(jù)。

二、 不同流行趨勢(shì)下艾滋病問題的社會(huì)理解和相關(guān)防治政策

（一）1985至1994年――艾滋病傳入初的潛伏期

1.艾滋病傳入初期的社會(huì)理解――“對(duì)抗關(guān)系”

中國(guó)于1985年6月在北京協(xié)和醫(yī)院報(bào)告的第一例艾滋病確診病人是來(lái)華旅游的美籍阿根廷人。截止1994年底，全國(guó)范圍內(nèi)累計(jì)報(bào)告艾滋病人數(shù)29人，艾滋病病毒感染者人數(shù)為531人，艾滋病感染者及病人的數(shù)量較少，因此，這段時(shí)期為艾滋病傳入初期。由于傳入初期報(bào)告的絕大部分艾滋病病例均為來(lái)華外國(guó)人或是海外華人，當(dāng)時(shí)的中國(guó)把抵制艾滋病當(dāng)成是抵抗資本主義腐朽生活方式入侵的一場(chǎng)階級(jí)斗爭(zhēng)，主要采取對(duì)外防御和對(duì)內(nèi)嚴(yán)打的態(tài)度來(lái)防治艾滋病。加之改革開放初期，政府和人民的思想還比較保守，政府為了避免引起國(guó)民的恐慌，將艾滋病定義為“來(lái)自資本主義國(guó)家的病”，希望將它隔離在我國(guó)國(guó)境外。艾滋病傳入中國(guó)后，一些媒體開始介入關(guān)于預(yù)防艾滋病擴(kuò)散的宣傳工作。“為了提高公眾的警覺性和預(yù)防意識(shí)，部分報(bào)紙和雜志以大量觸目驚心的標(biāo)題和詞匯，諸如‘恐怖殺手’、‘超級(jí)癌癥’、‘世紀(jì)瘟疫’等等，來(lái)描述了艾滋病的可怕。艾滋病作為一種疾病，被打上了歧視、恥辱的烙印，對(duì)中國(guó)早期艾滋病社會(huì)預(yù)防模式的產(chǎn)生了巨大影響。”在這種社會(huì)理解的引導(dǎo)下，如何將艾滋病阻擋在中國(guó)范圍之外，成為中國(guó)制定的艾滋病防治政策的基本框架。

2.艾滋病傳入初期主要的防治政策

（1）1985年，中國(guó)衛(wèi)生部等有關(guān)部門下發(fā)《禁止第Ⅷ因子制劑等血液制品進(jìn)口》的通知及《關(guān)于加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、嚴(yán)防艾滋病傳入的報(bào)告》。

（2）1986年，國(guó)家教委和衛(wèi)生部發(fā)出《關(guān)于對(duì)外國(guó)留學(xué)生進(jìn)行‘艾滋病’檢查的通知》，規(guī)定對(duì)外國(guó)留學(xué)生進(jìn)行檢測(cè);1986年12月3日頒布的《中華人民共和國(guó)外國(guó)人入境出境管理辦法實(shí)施細(xì)則》。

（3）1987年頒布《全國(guó)預(yù)防艾滋病規(guī)劃》，并規(guī)定：防止艾滋病的傳入，發(fā)生和蔓延。同年，衛(wèi)生部和公安部又發(fā)文要求“來(lái)華外國(guó)人提供健康證明”。

（4）1988年1月14日國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)了《艾滋病監(jiān)測(cè)管理的若干規(guī)定》，其中還對(duì)艾滋病病人的個(gè)人行為作出了限制。

（5）1989年頒布了《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，將艾滋病列入乙類傳染病管理，要求對(duì)艾滋病患者采取隔離措施，并送到衛(wèi)生部門指定的醫(yī)療單位治療。1989年3月6日頒布的《中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法實(shí)施細(xì)則》中都明確規(guī)定：“禁止艾滋病，性病的外國(guó)人入境”。

（6）1990年，衛(wèi)生部與WHO共同制定了《中國(guó)預(yù)防和控制艾滋病中期規(guī)劃（1990-1992）》，規(guī)劃中將中國(guó)預(yù)防和控制艾滋病規(guī)劃的目標(biāo)定為 “不是將 HIV 杜絕在中國(guó)的門外，因?yàn)镠IV已傳入中國(guó)，而是使中國(guó)在世界上保持較低流行水平”。

在初期的防治政策方面，主要是集中在如何將艾滋病抵擋在“國(guó)門”之外，卻沒有考慮到給病人提供人文關(guān)懷和相應(yīng)的幫助照顧，這對(duì)本身就處于劣勢(shì)群體的艾滋病病人來(lái)說(shuō)，更加是雪上加霜。

（二）1995年至2004年――艾滋病傳入中期的快速增長(zhǎng)期

1.艾滋病傳入中期的社會(huì)理解――“協(xié)作關(guān)系”

從1995年至2004年這十年間，HIV病毒感染者的官方報(bào)告數(shù)量從531例激增至47606例。僅僅十年時(shí)間，我們不僅沒有在艾滋病傳入初期控制住疫情，反正使之朝著大規(guī)模擴(kuò)散的趨勢(shì)發(fā)展。國(guó)家對(duì)待艾滋病問題的態(tài)度開始轉(zhuǎn)變，從之前的“對(duì)抗”、“抵制”、希望將之阻擋在國(guó)門之外，轉(zhuǎn)變?yōu)椤皡f(xié)作關(guān)系”，即承認(rèn)艾滋病已經(jīng)在我國(guó)境內(nèi)一定范圍內(nèi)傳播，并且疫情朝著大規(guī)模擴(kuò)散的趨勢(shì)發(fā)展。我國(guó)傳統(tǒng)的道德觀念和歷史文化內(nèi)涵是嚴(yán)禁行為存在的。而從事活動(dòng)的人群往往是艾滋病感染的高危人群。若在娛樂場(chǎng)所推廣和使用安全套，則可以有效監(jiān)管控制艾滋病在該類人群中擴(kuò)散，而這項(xiàng)措施又挑戰(zhàn)著我們的長(zhǎng)久以來(lái)的道德防線。經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的思考探索，我國(guó)在局部地區(qū)的娛樂場(chǎng)所開展了安全套試點(diǎn)工作，并取得了一定成效。由此看出，我國(guó)在關(guān)于艾滋病防治政策制定的基本原則方面也逐漸從道德至上轉(zhuǎn)變得更加理性。

2.艾滋病快速增長(zhǎng)期主要的防治政策

（1）1995年由國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，衛(wèi)生部下發(fā)頒布了關(guān)于艾滋病防治工作的第一個(gè)政策性檔―《關(guān)于加強(qiáng)預(yù)防和控制艾滋病工作的意見》，首次將預(yù)防和控制艾滋病的工作提升到關(guān)乎民族興衰的戰(zhàn)略問題的高度，對(duì)我國(guó)艾滋病防治工作具有重要意義。

（2）1998年頒布了我國(guó)關(guān)于艾滋病防治工作的第一個(gè)綱領(lǐng)性重要文件―《中國(guó)預(yù)防與控制艾滋病中長(zhǎng)期規(guī)劃（1998 - 2010 年）》。

（3）2001年出臺(tái)了《中國(guó)遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃（2001-2005）》。

（4）2003年，我國(guó)出臺(tái)了一項(xiàng)標(biāo)志性防治政策―“四免一關(guān)懷”政策：即“國(guó)家實(shí)施艾滋病自愿免費(fèi)血液初篩檢測(cè);對(duì)農(nóng)民和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難人群中的艾滋病患者實(shí)行免費(fèi)抗病毒治療;對(duì)艾滋病患者遺孤實(shí)行免費(fèi)就學(xué);對(duì)孕婦實(shí)施免費(fèi)艾滋病咨詢、篩查和抗病毒藥物治療;將生活困難的艾滋病患者及其家庭納入政府救助范圍”。這一政策的頒布，充分說(shuō)明了我國(guó)政府已經(jīng)能夠從保障人權(quán)的高度出發(fā)對(duì)待艾滋病問題，讓深受艾滋病病毒傷害的人群及其家人看到了國(guó)家的關(guān)愛，緩解了艾滋病病毒感染者和患者的絕望情緒。

（5）2004年，國(guó)家和各相關(guān)部門相繼出臺(tái)了20多項(xiàng)艾滋病政策文件，其中具有代表性的是《關(guān)于加強(qiáng)對(duì)生活困難的艾滋病患者、患者家屬和患者遺孤救助工作的通知》和《關(guān)于落實(shí)艾滋病抗病毒治療政策的通知》。同年12月，修改后的傳染病防治法正式施行，諸如“任何單位和個(gè)人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人”等更加人性化的字樣被加入新的傳染病防治法中。

從以上羅列的幾項(xiàng)代表性艾滋病防治政策可以看出，國(guó)家已經(jīng)逐漸意識(shí)在艾滋病疫情的嚴(yán)重性，并陸續(xù)頒布了一系列以為艾滋病患者提供社會(huì)關(guān)懷和病情救助為主的防治政策，充分體現(xiàn)了國(guó)家希望以“協(xié)作”的方式對(duì)待艾滋病。但是，受到社會(huì)輿論和道德倫理的影響，很多病人由于害怕身份被公開而選擇逃避，艾滋病疫情依然沒有得到很好地控制。

（三）2005年至今――艾滋病傳入后期的爆發(fā)期

1.艾滋病傳入后期的社會(huì)理解――“以人為本”

艾滋病傳入中國(guó)后，經(jīng)過前十年的潛伏增長(zhǎng)和第二個(gè)十年的快速增長(zhǎng)期，從2005年開始，國(guó)內(nèi)艾滋病病毒感染者人數(shù)和艾滋病確診病人的人數(shù)呈井噴式增長(zhǎng)。截止2014年10月底，國(guó)內(nèi)報(bào)告現(xiàn)存活的艾滋病毒感染者和病人已達(dá)49.7萬(wàn)例（感染者占60%左右），死亡15.4萬(wàn)例，同時(shí)，聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署2012年對(duì)中國(guó)艾滋病防治進(jìn)展的報(bào)告顯示，中國(guó)地區(qū)艾滋病病毒的感染人群呈低齡化擴(kuò)張趨勢(shì)。大規(guī)模和低齡化這兩大特征，已經(jīng)讓艾滋病問題從簡(jiǎn)單的醫(yī)學(xué)問題上升為社會(huì)問題，“以人為本”成為新時(shí)代社會(huì)處理艾滋病問題的主旨，反映出我國(guó)的社會(huì)文明程度正在不斷提升。從一些知名的公眾人物擔(dān)任起了中國(guó)的防艾大使，積極向社會(huì)宣傳防艾知識(shí);到中國(guó)第一夫人女士擔(dān)任中國(guó)的預(yù)防艾滋病義務(wù)宣傳員，并義無(wú)反顧的投身于艾滋病防治的宣傳教育工作;再到強(qiáng)調(diào)：“做好艾滋病防治工作，關(guān)系人民生命健康、關(guān)系社會(huì)和諧穩(wěn)定，是黨和政府義不容辭的責(zé)任”。這無(wú)一不體現(xiàn)著中國(guó)對(duì)待艾滋病問題的態(tài)度愈發(fā)積極與正面。

2.艾滋病爆發(fā)期主要的防治政策

（1）2005年出臺(tái)的《中國(guó)遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃（2006-2010年）》 是艾滋病傳入近20年來(lái)，我國(guó)防治艾滋病的重要文件，是對(duì)之前防艾工作的重要補(bǔ)充和完善。

（2）2006年1月29日，國(guó)務(wù)院頒發(fā)艾滋病防治條例（第457號(hào)國(guó)務(wù)院令），這是我國(guó)關(guān)于艾滋病防治方面的第一部專門法律，它將我國(guó)艾滋病的防治工作真正納入了法治軌道，使得艾滋病防治工作有法可依，是我國(guó)艾滋病防治史上的里程碑。

（3）2010年，為有效遏制艾滋病快速上升的趨勢(shì)，切實(shí)加強(qiáng)艾滋病防治工作，國(guó)務(wù)院下發(fā)了《國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)艾滋病防治工作的通知》

（4）2012年，為進(jìn)一步落實(shí)2010年的“通知”精神，國(guó)務(wù)院頒布了《中國(guó)遏制與防治艾滋病“十二五”行動(dòng)計(jì)劃》，并計(jì)劃于2016年初對(duì)本計(jì)劃的執(zhí)行效果進(jìn)行評(píng)估。

社會(huì)各界的動(dòng)員以及國(guó)家層面法律法規(guī)的頒布實(shí)施，意味著“以人為本”的政策指導(dǎo)思想逐漸被運(yùn)用到我國(guó)艾滋病防治政策中，國(guó)家對(duì)于艾滋病防治工作的資金投入也在逐年上升。在最新頒布的《中國(guó)遏制與防治艾滋病“十二五”行動(dòng)計(jì)劃》中，將艾滋病防治督導(dǎo)與評(píng)估工作放在重要位置，并將防艾工作列入領(lǐng)導(dǎo)干部年度考核的重要內(nèi)容。由此可見，國(guó)家已將防艾工作放在一個(gè)舉足輕重的重要地位。

三、結(jié)語(yǔ)

我國(guó)的艾滋病防治政策經(jīng)歷了從“抵抗”到“協(xié)作”再到“以人為本”的演變過程，體現(xiàn)了政府決策層對(duì)艾滋病防治措施的不斷細(xì)化，從以防止傳入為主轉(zhuǎn)變?yōu)閳?jiān)持預(yù)防為主防治結(jié)合綜合治理的艾滋病防治方針。而地方政府如何將政策落實(shí)到位，實(shí)施有效，更是防艾工作的重中之重。另外，艾滋病問題由于其特殊性，除政府主導(dǎo)外，也必須引起社會(huì)各界的關(guān)注。加強(qiáng)社會(huì)輿論的正面引導(dǎo)，加大防艾知識(shí)的宣傳力度，消除社會(huì)歧視，允許更多的非政府組織參與到防艾工作中去，對(duì)于中國(guó)未來(lái)艾滋病疫情的有效控制都能起到積極效應(yīng)。

參考文獻(xiàn)

[1] 新華網(wǎng).我國(guó)報(bào)告艾滋病感染者及病人達(dá)49.7萬(wàn)例[EB/OL].，2014-12-03.

[8] Ministry of Health of the People’s Republic of China.2012 China AIDS Response Progress Report[EB/OL].http：//.cn/pics/20120614140133.pdf，2012-03-31.

[9] 中國(guó)文明網(wǎng).對(duì)艾滋患者態(tài)度折射社會(huì)文明溫度[EB/OL].http：///wmpl_pd/yczl/201412/t20141201_2319502.shtml，2014-12-01.

篇6

【關(guān)鍵詞】 地震；精神衛(wèi)生；心理社會(huì)；能力；橫斷面研究

中圖分類號(hào)：B845.67，R192 .3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào)：1000-6729(2011）002-0102-05

doi:10.3969/j.issn.1000-6729.2011.02.006

Post-earthquake mental health and psychosocial support(MHPSS)capacity of health

facilities in some areas in Sichuan:Questionnaire survey and key informant

interview with grassroots health professionals

LIU Jin1，GUAN Li-Li1，XIANG Hu2，WU Xia-Min1，MA Ning1，

LIANG Xiao-Qiong2，WU Bao-Ming1，MA Hong1

1Peking University Institute of Mental Health,Key Laboratory of Ministry of Health(Peking University)Beijing,1001912Sichuan Mental Health Centre,Mianyang 621000,Sichuan Province,China

Corresponding author：MA Hong,mahong@bjmu.省略

【Abstract】 Objective:To explore post-earthquake mental health and psychosocial support(MHPSS)capacity by psychiatric hospitals,and township health centers and village clinics in some extremely hit and severely hit areas in Sichuan.Methods:Referring to definition and levels of mental health and psychosocial support defined by the Inter-Agency Standing Committee of UN,a questionnaire consisting of basic information and current services of health facilities,MHPSS training and teaching materials in the past two years,and willingness and feasibility to provide MHPSS was developed,and 30 doctors from 1 county-level psychiatric hospital,1 town-level psychiatric hospital,5 township health centers,and 5 village clinics were surveyed.Ten of them were interviewed to explore their occupational experiences,the earthquake influence on the health facilities,the experiences and feelings of learning and providing MHPSS.Result:There were 0.68 psychiatrist/100,000 population and 0.83 psychiatrist/100,000 population in county level and town level respectively.There had been no pre-quake training on MHPSS,11 doctors got(1~7)days(median=2 days)of post-quake training,but unleveled,with insufficient teaching materials or reference books.Only 19 doctors could have time to provide MHPSS,and possible hours would be(6.9±2.5)hours/week.The county-level and town-level psychiatric hospitals had to manage the pre-quake inpatients,and admitted post-quake new cases.The county-level psychiatric hospital conducted some patterns of public mental health education.Only 2 township health centers provided 20 persons/month outpatient psychological counseling.Psychiatrists had not been trained in psychological crisis intervention,and had not had experience to deal with post traumatic stress disorder before the earthquake.Non-psychiatric physicians felt that their capacity of providing proper MHPSS was quite limited.The township health centers only had valium as the basic psychotropics.Buildings in health facilities were damaged by the earthquake,which was especially reflected by collapse of a whole ward building in the town-level psychiatric hospital.Conclusion:Post-earthquake MHPSS capacity by health facilities in county and lower levels is extremely limited in Sichuan.It is suggested that in the future the relevant professionals be trained in more practical and specific ways in different levels,the township health centers and village clinics be authorized to use basic psychotropic medications,and disaster-resistant level be strengthened while building new or altering old psychiatric hospitals.

【Key words】 earthquake; mental health; psychosocial; capacity; cross-sectional studies

（Chin Ment Health J，2011,25(2):102-106.）

人為或自然災(zāi)難后的救援是復(fù)雜的工程。聯(lián)合國(guó)機(jī)構(gòu)間常委會(huì)（The Inter-Agency Standing Committee,IASC）于2007年制定出《緊急情況下的精神衛(wèi)生和心理社會(huì)支持指南》［1-2］（以下簡(jiǎn)稱《指南》），為救援人員和社區(qū)計(jì)劃、建立并協(xié)調(diào)最基本的多部門救災(zāi)工作提供指導(dǎo)?！吨改稀穼?zāi)后的精神衛(wèi)生和心理社會(huì)支持（mental health and psychosocial support，MHPSS）定義為旨在保護(hù)或促進(jìn)心理社會(huì)安寧和/或預(yù)防或治療精神疾病的所有當(dāng)?shù)鼗蛲獠恐С?。列出的服?wù)范圍包括四個(gè)層次，即①基本服務(wù)和安全（如食品、帳篷和防疫措施）；②社區(qū)和家庭支持（如尋人和幫助家庭團(tuán)聚、正式或非正式的教育活動(dòng)）；③有針對(duì)性的非?？品?wù)（如由初級(jí)保健人員提供的心理急救、基本精神衛(wèi)生服務(wù)）；④?？品?wù)（如治療嚴(yán)重精神疾病）。災(zāi)后救援是多部門合作、分層次的服務(wù)，其中③和④層次的服務(wù)需要衛(wèi)生部門人員參與［1］。在《指南》中，建議對(duì)于衛(wèi)生部門MHPSS能力的評(píng)估需包括初級(jí)保健和精神病院的能力和基本精神科藥物。為了解四川5.12地震后部分極重及重災(zāi)區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供MHPSS的能力，2009年2月本項(xiàng)目組調(diào)查了安縣、什邡市和三臺(tái)縣、綿陽(yáng)市的部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生的情況。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

采取方便抽樣的方法。 以極重災(zāi)區(qū)（綿陽(yáng)安縣、德陽(yáng)什邡市）和重災(zāi)區(qū)（綿陽(yáng)三臺(tái)縣、綿陽(yáng)市游仙區(qū)）的醫(yī)生為目標(biāo)人群。共分級(jí)調(diào)查來(lái)自縣級(jí)精神病院1所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)精神病院1所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院5所和村衛(wèi)生室5所的醫(yī)生。并對(duì)其中愿意并有時(shí)間交談的醫(yī)生進(jìn)行深入訪談。

1.2 工具

參照聯(lián)合國(guó)機(jī)構(gòu)間常委會(huì)對(duì)MHPSS的定義和分級(jí)自編問卷，內(nèi)容包括衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本信息及目前提供服務(wù)的情況，近2年接受MHPSS培訓(xùn)及教材和參考書的情況，提供MHPSS的意愿及可行性，目前存在的問題及建議。

訪談提綱內(nèi)容包括個(gè)人從業(yè)經(jīng)歷、地震對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的影響、學(xué)習(xí)和提供MHPSS的經(jīng)歷及感受等。

1.3 實(shí)施過程

在臨時(shí)板房醫(yī)院內(nèi)，研究者去醫(yī)生的辦公室或診室，經(jīng)過醫(yī)生的口頭同意后請(qǐng)他們填寫自編的問卷。

深入訪談是由同一訪談?wù)咄瓿伤性L談。每次訪談持續(xù)約1小時(shí)。如果辦公室或診室里不方便訪談，則在院子里訪談。研究者在訪談中做筆記。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。針對(duì)計(jì)量資料，進(jìn)行正態(tài)分布檢驗(yàn)，對(duì)符合正態(tài)分布的應(yīng)用均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行描述，采用t檢驗(yàn)比較兩組間的差異；對(duì)不符合正態(tài)分布的應(yīng)用中位數(shù)（M）描述，采用秩和檢驗(yàn)比較兩組間的差異。針對(duì)計(jì)數(shù)資料應(yīng)用具體例數(shù)進(jìn)行描述，因總例數(shù)＜40，采用費(fèi)歇爾精確檢驗(yàn)比較兩組間的差異。針對(duì)定性訪談，將筆記中的每句話進(jìn)行編碼，歸入從業(yè)經(jīng)歷、地震對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的影響、學(xué)習(xí)MHPSS的經(jīng)歷和感受、提供MHPSS的經(jīng)歷和感受等類別。然后按照研究目的，著重分析醫(yī)療機(jī)構(gòu)所受地震的影響，以及提供MHPSS的能力，包括所受培訓(xùn)的數(shù)量和內(nèi)容、人力資源、基本藥物、服務(wù)需求、工作量等因素之間的關(guān)系和對(duì)能力提供的影響。

2 結(jié) 果

2.1一般情況

共計(jì)30名醫(yī)生參加了問卷調(diào)查，其中男性23名，平均年齡(39.4±13.3)歲，從業(yè)年限1~42年(中位數(shù)（M）為12年）。極重災(zāi)區(qū)組和重災(zāi)區(qū)組的醫(yī)生在所有變量上的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）（表1）。共對(duì)10人進(jìn)行了深入訪談，包括縣級(jí)精神病院的院長(zhǎng)1名（男性，從事精神衛(wèi)生專業(yè)25年），鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)精神病院院長(zhǎng)1名（男性，從事精神衛(wèi)生專業(yè)6年，原為外科醫(yī)生，近6年從事心理咨詢工作），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生8名（其中男性7名，從事精神衛(wèi)生相關(guān)工作，即災(zāi)后心理咨詢共1年）。

2.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供MHPSS的能力

2.2.1精神科醫(yī)師在轄區(qū)內(nèi)的人口比例

縣級(jí)精神科醫(yī)師的人口比例為0.68/10萬(wàn)人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)精神科醫(yī)師的人口比例為0.83/10萬(wàn)人（表2）。

2.2.2已接受的培訓(xùn)

在地震前，所有人員均未接受過任何與災(zāi)后心理變化及處理相關(guān)的培訓(xùn)。截至2009年1月，共有11人接受過1~7天（中位數(shù)2天）省、市或區(qū)級(jí)的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容為災(zāi)后心理干預(yù)、災(zāi)后創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（post-traumatic stress disorder，PTSD）的干預(yù)、如何應(yīng)對(duì)有遇難家屬的人或放松技巧等。全部11人均有興趣看培訓(xùn)教材。有4人列出記得住的教材或參考書名稱，并評(píng)價(jià)其適用性：《災(zāi)后心理衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)指導(dǎo)要點(diǎn)》（大部分適用或完全適用）、《災(zāi)后兒童心理救援》（完全適用）、《精神衛(wèi)生核心信息和培訓(xùn)手冊(cè)》（完全適用）和《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》（少數(shù)內(nèi)容適用）。

2.2.3提供災(zāi)后MHPSS的主觀意愿

有27名醫(yī)生表示在條件允許時(shí)愿意為受災(zāi)群眾提供災(zāi)后服務(wù)。

2.2.4提供災(zāi)后MHPSS的現(xiàn)狀

個(gè)人可投入的時(shí)間：有19人表示有時(shí)間為受災(zāi)群眾提供服務(wù)，其中有7人列出每周可提供服務(wù)的小時(shí)數(shù)，平均為（6.9±2.5）小時(shí)/周。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供災(zāi)后服務(wù)的情況：縣級(jí)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)精神病院除繼續(xù)管理地震前的住院患者，還收治震后的新發(fā)病例，包括應(yīng)激相關(guān)障礙患者。縣精神病院通過心理衛(wèi)生知識(shí)講座、義診、發(fā)放宣傳資料、新聞報(bào)道等方式開展心理健康宣傳教育。只有2所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供災(zāi)后心理服務(wù)，目前門診量約為20人/月，方式為心理咨詢。開展心理健康宣傳教育的主要方式為發(fā)放宣傳資料。

2.3 深入訪談中反映出的主要問題

2.3.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)也受到地震的影響

地震對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有不同程度的破壞。尤其是極重災(zāi)區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)精神病院受到極大破壞，除門診外，整個(gè)醫(yī)院的其他建筑全部倒塌。醫(yī)務(wù)人員顧不上自己的家庭，先在臨時(shí)搭建的帳篷后在板房中繼續(xù)治療原住院病人95人，同時(shí)還不斷收治與地震有關(guān)的新發(fā)病例。由于臨時(shí)住所及周邊環(huán)境中存在大量的木棍、鐵絲、繩索等物品，造成沖動(dòng)攻擊和自殺自傷的危險(xiǎn)性加大，加上臨時(shí)板房不夠高，病人很容易上到房頂后外走，給護(hù)理工作帶來(lái)極大壓力。

2.3.2服務(wù)能力有限

縣級(jí)精神病院有精神科醫(yī)師10名，基本沒有受過心理危機(jī)干預(yù)培訓(xùn)，沒有治療PTSD的經(jīng)驗(yàn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)精神病院的精神科醫(yī)師數(shù)量嚴(yán)重不足，4名精神科醫(yī)師面對(duì)100多名患者的診療及值班任務(wù)，感到壓力過大。地震后曾有1名來(lái)自外院的大學(xué)畢業(yè)兩年的住院醫(yī)師每周來(lái)一次作為外援，但并不能起到實(shí)際作用。由于床位有限，不得不對(duì)某些需要住院的新發(fā)病例僅進(jìn)行門診處理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的精神科藥品單一，除地西泮外無(wú)其他精神科藥品，肌注氯丙嗪僅用于麻醉前用藥，不作為精神科處理用藥?；鶎俞t(yī)生雖然看到有大量的受災(zāi)群眾需要MHPSS，從醫(yī)務(wù)人員的天職出發(fā)也愿意幫助他們，但是由于學(xué)歷普遍偏低，在地震前沒有受過心理危機(jī)干預(yù)的培訓(xùn)，缺乏災(zāi)后危機(jī)干預(yù)的教材和參考書等諸多因素，覺得自己能力有限，無(wú)法給受災(zāi)群眾提供到位的服務(wù)，甚至害怕由于自己的理解錯(cuò)誤或處置不當(dāng)，反而給受災(zāi)群眾造成二次傷害。另外，由于基層醫(yī)生承擔(dān)醫(yī)療網(wǎng)底的工作，工作內(nèi)容多，工作量大，在客觀上難有較多的時(shí)間用于提供MHPSS。

3 討 論

本研究發(fā)現(xiàn)的縣級(jí)精神科醫(yī)師的人口比例（0.68/10萬(wàn)人）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)精神科醫(yī)師的人口比例（0.83/10萬(wàn)人）均低于2008年全國(guó)精神科醫(yī)師的人口比例（1.35/10萬(wàn)人）［3］。在沒有災(zāi)難時(shí)，按這樣的人口比例提供常規(guī)精神衛(wèi)生服務(wù)尚且人力資源不足。在地震后，如果按照震后3個(gè)月PTSD患病率為7.2%［4］推算，縣級(jí)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)精神病院需要分別診治PTSD患者10.6萬(wàn)和3.5萬(wàn)。面對(duì)如此數(shù)量龐大的患者，14個(gè)精神科醫(yī)師的力量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

MHPSS是分級(jí)服務(wù)，各級(jí)所涉及的人員和服務(wù)內(nèi)容不同，需要的培訓(xùn)也不同。為了提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，最好在災(zāi)前做好人員的技術(shù)準(zhǔn)備，即需要充分的備災(zāi)［1］。本研究發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員在災(zāi)前未接受過任何相關(guān)的培訓(xùn)，在災(zāi)后僅有11人接受過培訓(xùn)，但培訓(xùn)時(shí)間短，且未按照內(nèi)容進(jìn)行分級(jí)培訓(xùn)，屬于無(wú)計(jì)劃的培訓(xùn)。另外，教材和參考書嚴(yán)重不足，基層人員不得不將針對(duì)性不強(qiáng)的《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》作為參考書。

按照MHPSS的服務(wù)分級(jí)，本研究中的對(duì)象應(yīng)該承擔(dān)的是有針對(duì)性的非?？品?wù)（如由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生和村醫(yī)提供的心理急救和基本精神衛(wèi)生服務(wù)）和?？品?wù)（如精神科醫(yī)師對(duì)嚴(yán)重精神疾病的診治）。但是因?yàn)榕嘤?xùn)嚴(yán)重不足，非精神科醫(yī)生并不具備提供心理急救和基本精神衛(wèi)生服務(wù)的能力，縣級(jí)精神病院的精神科醫(yī)師也缺乏診治PTSD的技能。少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只提供20人次/月心理咨詢，這種工作量也反映出基層供方的服務(wù)有限。

醫(yī)院作為治病救人的場(chǎng)所必須具有高度的抗災(zāi)能力，包括硬件條件，以及接受過培訓(xùn)的人員和應(yīng)急程序等軟件條件。面對(duì)全球日益增多的自然和人為災(zāi)難，世界衛(wèi)生組織（WHO）號(hào)召各成員國(guó)建設(shè)可以抵抗地震及其他災(zāi)難的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并將2009年世界衛(wèi)生日的主題定為“挽救生命加強(qiáng)醫(yī)院應(yīng)對(duì)緊急情況的能力”［5］。本研究中也見到精神病院病房全部倒塌、造成住院護(hù)理工作壓力極大的情況。WHO西太區(qū)辦公室已發(fā)行了相關(guān)手冊(cè)《醫(yī)院應(yīng)該免受災(zāi)難侵害：降低風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)醫(yī)療設(shè)施，挽救生命》，對(duì)各項(xiàng)建筑指標(biāo)提出了明確的要求。

4 未來(lái)研究方向

本研究?jī)H調(diào)查了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生的情況，未涉及其他供方的服務(wù)能力現(xiàn)狀、不同部門間的合作現(xiàn)狀，亦未涉及醫(yī)務(wù)人員自己作為受災(zāi)群眾的因素，已發(fā)現(xiàn)人員數(shù)量不足、培訓(xùn)嚴(yán)重不足、提供的服務(wù)有限及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的抗災(zāi)能力差等問題，說(shuō)明地震后醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供精神衛(wèi)生和心理社會(huì)支持的能力極為有限。建議今后對(duì)縣級(jí)及以下精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員、基層衛(wèi)生工作者和社區(qū)服務(wù)人員開展實(shí)用的和有針對(duì)性的分級(jí)培訓(xùn)；采取措施改變基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)缺乏基本精神科藥品的現(xiàn)狀；在新建或改造精神病院時(shí)，加強(qiáng)硬件的抗災(zāi)強(qiáng)度。

參考文獻(xiàn)

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［4］汪向東，趙丞智，新福尚隆，等.地震后創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙的發(fā)生率及影響因素［J］.中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，1999，13(1):28-30.

篇7

關(guān)鍵詞：社區(qū)治理 居民參與 城市

城市社區(qū)是基層社會(huì)治理的基本單位，也是居民生活的基本單元。隨著社會(huì)轉(zhuǎn)型的深入，當(dāng)前中國(guó)社會(huì)進(jìn)入了利益訴求多元化、價(jià)值取向多元化的時(shí)期，各種社會(huì)矛盾凸顯，因此在城市社會(huì)治理體系中，需加強(qiáng)城市社區(qū)治理的基礎(chǔ)性作用。作為居民聚集的生活場(chǎng)所，社區(qū)的基本屬性決定了在社區(qū)治理中居民參與的核心作用。因此，在社會(huì)轉(zhuǎn)型期，為了維持基層社會(huì)的穩(wěn)定，探討城市社區(qū)治理中的居民參與具有重要意義。

一、社區(qū)治理中居民參與的必要性

社區(qū)治理是在政府指導(dǎo)下，社區(qū)職能部門、社區(qū)組織、社區(qū)居民等對(duì)于社區(qū)內(nèi)的公共事務(wù)和公益事業(yè)進(jìn)行管理的過程，以最終促進(jìn)社區(qū)的和諧發(fā)展以及居民生活利益的滿足。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，利益訴求多元化，社會(huì)整合方式也發(fā)生了相應(yīng)的變遷，社區(qū)治理的對(duì)象從一元到多元發(fā)展，社區(qū)治理的目標(biāo)也發(fā)生了變化，單一的治理主體難以滿足社區(qū)發(fā)展的需要，因此社區(qū)治理中需要居民參與。

首先，社區(qū)治理中的居民參與能夠整合不同居民利益訴求的需要。隨著住房商品化進(jìn)程的推進(jìn)，在城市社區(qū)，來(lái)自于不同地域、具有不同文化背景、具有不同價(jià)值訴求的居民因?yàn)樯唐贩康馁?gòu)買而居住在同一小區(qū)。在社區(qū)內(nèi)部的人口結(jié)構(gòu)趨于復(fù)雜化、價(jià)值趨于多元化的背景下，社區(qū)居民參與社區(qū)治理能夠解決治理資源不足問題，同時(shí)社區(qū)居民的充分參與也能彌補(bǔ)傳統(tǒng)治理模式、單一治理主體的不足[1]。社區(qū)發(fā)展的根本目的是滿足居民高品質(zhì)生活的需要，因此社區(qū)治理必須建立在社區(qū)居民需要的基礎(chǔ)上，整合不同利益訴求，社區(qū)居民的參與能夠充分整合不同居民利益訴求的需要，從而促進(jìn)社區(qū)的和諧穩(wěn)定。

其次居民參與社區(qū)治理能滿足社區(qū)日常管理及居民自我實(shí)現(xiàn)的需要。社區(qū)治理的最終目的是滿足居民的利益需求，社區(qū)的服務(wù)和治理水平關(guān)系到每個(gè)居民的日常生活。對(duì)于居委會(huì)、物業(yè)公司等社區(qū)治理組織來(lái)說(shuō)，社區(qū)治理很難做到事無(wú)巨細(xì)、面面俱到。面對(duì)龐雜的居民群體，居委會(huì)與物業(yè)公司做的非常有限，因此要以提高社區(qū)服務(wù)為核心，居委會(huì)、物業(yè)公司與居民共同參與，實(shí)現(xiàn)社區(qū)自我管理、自我監(jiān)督的作用，必須要發(fā)揮居民的主體性作用，讓居民參與到社區(qū)治理中來(lái)。同時(shí)，居民通過參與社區(qū)治理，為社區(qū)發(fā)展出謀劃策、與鄰里互動(dòng)，這種溝通與能力的實(shí)現(xiàn)也能滿足居民自我實(shí)現(xiàn)的需要，通過參與社區(qū)活動(dòng)，建立起強(qiáng)烈的社區(qū)歸屬感、責(zé)任感，增強(qiáng)社區(qū)凝聚力，最終實(shí)現(xiàn)社區(qū)共同體的建設(shè)目標(biāo)。

二、當(dāng)前社區(qū)治理中居民參與的形式

根據(jù)居民參與內(nèi)容、現(xiàn)實(shí)表征，當(dāng)前居民參與的形式主要分為娛樂活動(dòng)參與型、公共事務(wù)參與型等形式。

隨著城市社區(qū)的發(fā)展，為了滿足居民的生活需要，一些商品房社區(qū)一般配備了小區(qū)廣場(chǎng)、健身設(shè)施、開發(fā)了一些文體娛樂的場(chǎng)所。居民有在室外活動(dòng)的需求，對(duì)于時(shí)間比較充裕的中老年人來(lái)說(shuō)，這種需求尤為強(qiáng)烈。所以在城市社區(qū)，居民參與比較多的是共同的娛樂活動(dòng)。一些社區(qū)還成立了進(jìn)出比較自由的娛樂組織，近來(lái)年，很多居民出于鍛煉的需要，在社區(qū)廣場(chǎng)跳廣場(chǎng)舞。一些居民出于共同的興趣和愛好，早晨一起散步、打球，或一起下圍棋、象棋等。

隨著住房商品化以及物業(yè)公司進(jìn)駐社區(qū)，小區(qū)居民一般對(duì)關(guān)系切身利益的物業(yè)收費(fèi)、停車位、小區(qū)治安、保潔等問題比較關(guān)注。公共事務(wù)參與是指社區(qū)居民參與社區(qū)的公共設(shè)施、公共服務(wù)等問題。在目前的社區(qū)參與中，公共事務(wù)參與比較少。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，很多居民對(duì)物業(yè)收費(fèi)問題、車位問題、治安問題雖然比較關(guān)注，但是缺乏正確、合理的參與渠道。一些社區(qū)居民停留在私下議論公共事務(wù)的階段，在居民看來(lái)，作為居民個(gè)體去向物業(yè)公司、居委會(huì)提出意見，很難得到滿意的答復(fù)。從居民的參與意愿來(lái)看，很多居民有強(qiáng)烈的公共事務(wù)參與意愿，但是在現(xiàn)實(shí)的社區(qū)治理體制中，社區(qū)公共決策一般由物業(yè)公司、居委會(huì)等組織做出，很難傾聽居民意見，居民缺乏參與公共事務(wù)的暢通的、常規(guī)的渠道。

三、提高社區(qū)治理效果、推動(dòng)居民參與的核心路徑

居民作為社區(qū)治理的主體之一，有著參與社區(qū)治理、參與公共事務(wù)決策的訴求。居民公共事務(wù)的參與狀況直接影響社區(qū)治理的效果。面對(duì)社區(qū)居民日益復(fù)雜化、多樣化以及其需求的多元化，必須打破傳統(tǒng)單一化的行政管理模式，加強(qiáng)自下而上的雙向交流互動(dòng)，物業(yè)公司、居委會(huì)等社區(qū)組織需要依據(jù)自身的功能定位與職能設(shè)定適時(shí)地調(diào)整和改進(jìn)其決策形式及與居民的聯(lián)結(jié)方式。為有效推動(dòng)居民參與公共事務(wù)決策，需要構(gòu)建新的參與平臺(tái)。如可以利用互聯(lián)網(wǎng)，建立公共事務(wù)交流平臺(tái)，物業(yè)公司、居委會(huì)等組織負(fù)責(zé)人參與其中，居民可以對(duì)社區(qū)內(nèi)的公共事務(wù)發(fā)表意見、同物業(yè)公司、居委會(huì)交流互動(dòng)。也可以增加居民與物業(yè)公司、居委會(huì)面對(duì)面交流的機(jī)會(huì)，設(shè)置物業(yè)公司經(jīng)理、居委會(huì)主任聯(lián)合接待居民日，傾聽居民的意見。在關(guān)系居民利益的物業(yè)收費(fèi)、停車位、公共設(shè)施維護(hù)等重要決策中，居委會(huì)、物業(yè)公司要傾聽居民的意見，在決策程序中要強(qiáng)化居民的監(jiān)督作用。當(dāng)前物業(yè)公司與居民矛盾突出，根本原因就在于在涉及居民利益的決策中，物業(yè)公司只考慮自身的經(jīng)濟(jì)利益，不顧居民的意見，導(dǎo)致矛盾突出，直接影響了社區(qū)治理的效果，也正在危及社區(qū)的和諧穩(wěn)定。

四、結(jié)論與思考

隨著社會(huì)轉(zhuǎn)型的推進(jìn)，基層社會(huì)日益呈現(xiàn)出價(jià)值多元化、利益訴求多元化的趨勢(shì)，社區(qū)作為基層社會(huì)治理的基本單元，傳統(tǒng)行政性的治理模式已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)要求。當(dāng)前物業(yè)公司與居民矛盾突出，社區(qū)公共事務(wù)決策漠視居民的參與需求，這給當(dāng)前的基層社區(qū)治理帶來(lái)了巨大的挑戰(zhàn)。在這種背景下，必須改變傳統(tǒng)的社區(qū)治理模式，給予居民社區(qū)參與更多的空間，創(chuàng)建居民公共事務(wù)決策參與的平臺(tái)。在涉及居民利益的公共設(shè)施維護(hù)、物業(yè)收費(fèi)、小區(qū)治安、停車位等問題上，考慮居民的意見，顧及居民利益，這樣才能達(dá)成社區(qū)治理的和諧目標(biāo)，才能促進(jìn)社區(qū)的和諧穩(wěn)定。

參考文獻(xiàn)：

[1]. 向德平，王志丹. 城市社區(qū)管理中的公眾參與. 學(xué)習(xí)與探索.2012（2）：37.

作者聯(lián)系地址：石家莊市高新技術(shù)開發(fā)區(qū)珠峰大街288號(hào) 石家莊學(xué)院政法學(xué)院 張紅霞

篇8

關(guān)鍵詞：城市社區(qū)；社區(qū)治理；公民參與

社區(qū)治理的本質(zhì)是確保公民在社區(qū)建設(shè)中的主體地位，公民參與社區(qū)治理，能夠使公共政策更加科學(xué)和民主，并且能夠監(jiān)督社區(qū)各種行為與活動(dòng)，從而防止社區(qū)公共權(quán)力的濫用。同時(shí)，通過多元社區(qū)治理主體之間的民主協(xié)商來(lái)實(shí)施社區(qū)公共事務(wù)管理，能夠更好地協(xié)調(diào)各方的利益，從而促進(jìn)社區(qū)生活的和諧穩(wěn)定。

花溪區(qū)A社區(qū)（以下簡(jiǎn)稱“A社區(qū)”）是2012年貴陽(yáng)市推行城市基層管理體制改革之后，花溪區(qū)成立的兩個(gè)城市社區(qū)之一，社區(qū)服務(wù)中心相比于以前的辦事處，能更好地服務(wù)于社區(qū)內(nèi)的城市居民，為居民的生活帶來(lái)了各種便利。社區(qū)治理是治理理論在社區(qū)建設(shè)中的實(shí)際運(yùn)用，公民在社區(qū)治理中應(yīng)該是積極的“參與者”和“治理者”，而不是被動(dòng)的“接受者”，而A社區(qū)治理中的公民參與情況并不容樂觀。花溪區(qū)A社區(qū)的公民參與情況在貴陽(yáng)市城市社區(qū)中極具代表性，因此，探究A社區(qū)治理中公民參與存在的問題，剖析其原因所在，以提出解決相關(guān)問題的對(duì)策建議具有重要意義。

一、社區(qū)治理中公民參與的現(xiàn)狀

1.社區(qū)治理中公民參與取得的成效

A社區(qū)服務(wù)中心根據(jù)自身規(guī)模、管理體制以及社區(qū)建設(shè)的實(shí)際情況，創(chuàng)造性地提出了具有自身特色的社區(qū)建設(shè)思路，把公民參與作為城市社區(qū)建設(shè)的重要內(nèi)容，取得了良好的成效。

（1） 社區(qū)參與投入機(jī)制逐步完善。公民參與社區(qū)治理離不開物質(zhì)支持和硬件設(shè)施。A社區(qū)是由政府財(cái)政全額撥款的正科級(jí)事業(yè)單位，社區(qū)建設(shè)的資金預(yù)算每年由財(cái)政局、民政局、組織部共同編制，并且每年年底對(duì)使用的情況進(jìn)行專項(xiàng)監(jiān)督，這使得公民參與社區(qū)治理有了一定的物質(zhì)基礎(chǔ)，保障了社區(qū)項(xiàng)目的順利推進(jìn)。

（2）公民參與內(nèi)容不斷豐富。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，現(xiàn)代城市社區(qū)的居民需求日益增加，社區(qū)服務(wù)中心在社區(qū)文藝活動(dòng)、社區(qū)救助等方面進(jìn)行了有益的探索。比如，在社區(qū)文藝活動(dòng)方面，創(chuàng)立了“社區(qū)出錢物，物管出場(chǎng)地，居民出節(jié)目”的運(yùn)行模式，保障了活動(dòng)的順利開展；在社區(qū)救助方面，如果社區(qū)服務(wù)中心有非專業(yè)性的崗位空置，社區(qū)低保戶則優(yōu)先錄用，等等。社區(qū)成員通過社區(qū)服務(wù)的參與形成了社區(qū)的社會(huì)救助制度。

（3）公民參與形式日益多樣化。隨著社區(qū)建設(shè)的發(fā)展和進(jìn)步，社區(qū)原有的公民參與形式已難以適應(yīng)社區(qū)治理的需要。A社區(qū)服務(wù)中心創(chuàng)立了信息化值班快車、居民議事會(huì)快車和網(wǎng)絡(luò)社工快車為主體的“三大快車”特色服務(wù)項(xiàng)目，其中居民議事會(huì)快車以電話、網(wǎng)絡(luò)等工具為載體，通過在社區(qū)網(wǎng)站中設(shè)置“公民參與”專欄等方式，創(chuàng)新了公民參與社區(qū)治理的形式。

2.社區(qū)治理中公民參與存在的問題

A社區(qū)公民參與社區(qū)治理的廣度和深度都還不夠，基本上屬于較低層次的參與，這與社區(qū)建設(shè)的客觀需要不相適應(yīng)，具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（1）公民參與社區(qū)治理的意愿不強(qiáng)，參與率低。社區(qū)公民自愿參與社區(qū)活動(dòng)或事務(wù)的程度，是社區(qū)開明程度、健全水平和活力效度的綜合反映。目前，社區(qū)治理中的公民參與是一種社區(qū)服務(wù)中心動(dòng)員、社區(qū)公民執(zhí)行的狀況，公民參與率總體偏低。

（2）公民參與社區(qū)治理的內(nèi)容有限，以非政治性參與為主。除選舉外，A社區(qū)公民參與社區(qū)治理的內(nèi)容基本局限在非政治性事務(wù)上，所謂非政治性參與是指公民參與的社區(qū)事務(wù)多與政治不沾邊或關(guān)系不大，如參與居委會(huì)組織的文體健身活動(dòng)、環(huán)境整治活動(dòng)、治安巡邏活動(dòng)，等等。社區(qū)內(nèi)的普通公民在日常生活中很少有機(jī)會(huì)能參與到社區(qū)的政治性事務(wù)中去。

（3）社區(qū)治理中參與主體單一，社區(qū)精英主導(dǎo)社區(qū)重大事務(wù)。對(duì)于一般的社區(qū)事務(wù)，參與主體主要是退休老人。而社區(qū)內(nèi)的重大事務(wù)，參與主體則主要是社區(qū)內(nèi)的“精英分子”，即社區(qū)內(nèi)各單位代表、社區(qū)居委會(huì)主任、社區(qū)內(nèi)的人大代表、區(qū)領(lǐng)導(dǎo)及少量的居民積極分子，這樣既不能充分提高社區(qū)治理決策的科學(xué)民主性，也不能對(duì)社區(qū)公共權(quán)力的運(yùn)作進(jìn)行有效監(jiān)督。

二、社區(qū)治理中公民參與存在問題的原因分析

社區(qū)治理中公民參與的意愿不強(qiáng)、參與內(nèi)容有限、參與主體單一等問題，受諸多因素影響，主要體現(xiàn)在以下方面：

1.受傳統(tǒng)思想觀念和現(xiàn)代生活節(jié)奏的影響

一方面，在傳統(tǒng)觀念的束縛下，人們己經(jīng)習(xí)慣了接受政府的大包大攬，對(duì)于社區(qū)治理的觀念還沒有完全轉(zhuǎn)變，社區(qū)公民的意識(shí)薄弱，認(rèn)為社區(qū)治理是政府的事情，只需要政府來(lái)管理就好，因此，不會(huì)積極參與到社區(qū)會(huì)議和社區(qū)監(jiān)督等社區(qū)治理活動(dòng)中去。

另一方面，由于現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏日益加快，學(xué)習(xí)、工作、娛樂活動(dòng)等占據(jù)了人們的大部分時(shí)間，社區(qū)的很多公民就沒有時(shí)間來(lái)參與社區(qū)治理，這導(dǎo)致了公民對(duì)社區(qū)的作用和功能認(rèn)可度不大，尤其是占社區(qū)常住人口中的流動(dòng)人口，更是缺乏社區(qū)意識(shí)，社區(qū)公民對(duì)社區(qū)的認(rèn)同度較低。在傳統(tǒng)觀念和現(xiàn)代生活快節(jié)奏的影響下，公民的公民意識(shí)和社區(qū)意識(shí)薄弱，參與社區(qū)治理的內(nèi)在動(dòng)力不足。

2.參與理性不足，普遍存在“搭便車”的心理

根據(jù)公共選擇理論的觀點(diǎn)，人是利益與理性的效用最大化者。在社區(qū)治理中，公民參與社區(qū)建設(shè)時(shí)會(huì)較多地考慮自身的利益，與自己利益有關(guān)的社區(qū)事務(wù)，參與熱情就高，反之則低。總之參與的功利性較強(qiáng)而理性不足，而且多數(shù)人都有“搭便車”的心理。

3.社區(qū)治理行政化程度過高，公民參與權(quán)被邊緣化

社區(qū)服務(wù)中心由政府直接領(lǐng)導(dǎo)，社區(qū)治理依然處于政府的控制之下，但政府并沒有將公民作為參與社區(qū)治理的主體，而是將公民作為治理的對(duì)象，包攬了社區(qū)的大多數(shù)政治性事務(wù)，因此，政府依然作為一個(gè)管理者的角色而存在，以行政的方式對(duì)社區(qū)進(jìn)行著管理。但社區(qū)公民僅僅作為一個(gè)旁聽者與傳答者的角色參與，較少擁有發(fā)言權(quán)，而發(fā)言權(quán)大多被掌控在政府和社區(qū)“精英分子”手里，因此，公民參與社區(qū)治理的權(quán)利被邊緣化了。

4.社區(qū)治理活動(dòng)的宣傳方式滯后， 宣傳效果不佳

社區(qū)服務(wù)中心對(duì)社區(qū)治理活動(dòng)的宣傳上 ，對(duì)普通的老百姓大多數(shù)是以社區(qū)的告示板、社區(qū)網(wǎng)站的形式通知。但是大部分社區(qū)公民對(duì)告示板和社區(qū)網(wǎng)站上的內(nèi)容關(guān)注度并不是太高，往往在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)忽視告示板和社區(qū)網(wǎng)站上通知的事項(xiàng)。此外，對(duì)于新創(chuàng)立的信息化參與方式，很多社區(qū)公民并不了解，這就使得社區(qū)現(xiàn)有的參與方式?jīng)]有收到預(yù)期的效果。

三、增強(qiáng)社區(qū)治理中公民參與的對(duì)策建議

通過對(duì)A社區(qū)公民參與社區(qū)治理存在問題及其原因的剖析，針對(duì)存在的相關(guān)問題，要通過以下方面加以解決：

1.培育公民意識(shí)和社區(qū)意識(shí)，增強(qiáng)公民的參與理性

社區(qū)公民有了較強(qiáng)的公民意識(shí)和社區(qū)意識(shí)，能自覺地將這種意識(shí)變成行動(dòng)，提高自身參與社區(qū)治理的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性，從而增強(qiáng)公民的參與理性。關(guān)于這兩種意識(shí)的培育，首先，社區(qū)服務(wù)中心應(yīng)該通過標(biāo)語(yǔ)、宣傳欄、培訓(xùn)會(huì)等形式，向社區(qū)公民宣傳公民意識(shí)和社區(qū)意識(shí)，并且要大力宣傳有關(guān)社區(qū)建設(shè)的相關(guān)情況，加強(qiáng)公民對(duì)公民意識(shí)和對(duì)社區(qū)的認(rèn)知和認(rèn)同，喚起公民的參與熱情，而社區(qū)公民則應(yīng)配合社區(qū)，積極學(xué)習(xí)和參與，實(shí)現(xiàn)自身兩種意識(shí)和參與素質(zhì)的提高。其次，要不斷提高公民的社區(qū)滿意度。社區(qū)服務(wù)中心在處理社區(qū)事務(wù)時(shí)，尤其是對(duì)于與社區(qū)成員利益密切相關(guān)的事務(wù)，應(yīng)同社區(qū)成員充分協(xié)商。最后，社區(qū)服務(wù)中心的工作人員要注意日常工作的細(xì)節(jié)，熱情服務(wù)群眾，以提高群眾滿意度，增強(qiáng)公民的社區(qū)歸屬感。

2.轉(zhuǎn)變政府觀念和職能，尊重公民的主體地位

政府服務(wù)社區(qū)并不是要包辦所有的社區(qū)公共事務(wù)，更不是要指揮、干預(yù)社區(qū)的正常運(yùn)作，而是要發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，整合社區(qū)資源，促使社區(qū)健康、順利地發(fā)展，要做到“少干預(yù)、多服務(wù)、下社區(qū)、辦實(shí)事”。一方面，政府應(yīng)樹立正確的社區(qū)治理觀念，破除政府機(jī)構(gòu)中已經(jīng)不符合時(shí)代要求的陳舊理念，要意識(shí)到行政機(jī)關(guān)本身的權(quán)力是人民賦予的，沒有人民的授權(quán)就沒有公共權(quán)力的存在。另一方面，政府要實(shí)現(xiàn)權(quán)力的下放，政府機(jī)構(gòu)要從本職工作開始，做好其行政服務(wù)工作，充分尊重公民的合法權(quán)利，把職、責(zé)、權(quán)、利四方面統(tǒng)籌起來(lái)，讓社區(qū)來(lái)行使本該由社會(huì)行使的職能，加強(qiáng)公民參與權(quán)的落實(shí)，實(shí)現(xiàn)管理方式從傳統(tǒng)的“掌舵”向新型的“服務(wù)”的轉(zhuǎn)變，積極推進(jìn)公民參與社區(qū)治理的全過程。

3.完善公民參與保障機(jī)制，促進(jìn)公民參與的法制化

第一，政府要把公民參與社區(qū)治理納入相關(guān)的制度和法規(guī)，完善公民在參與的相關(guān)程序，使得公民在參與社區(qū)治理過程中能夠得到相關(guān)政策的指導(dǎo)。第二，要完善社區(qū)公民參與的監(jiān)督機(jī)制，社區(qū)政務(wù)要通過多種渠道及時(shí)向公民，便于公民監(jiān)督的實(shí)施，要充分重視公民的建議和意見，并且政府要將公民參與社區(qū)治理的情況納入社區(qū)績(jī)效評(píng)估的一環(huán)，通過績(jī)效評(píng)估的方式激勵(lì)社區(qū)服務(wù)中心對(duì)公民參與的重視。

4.建立多元化的溝通渠道，創(chuàng)新公民參與平臺(tái)

現(xiàn)今網(wǎng)絡(luò)和通信技術(shù)發(fā)達(dá)，除了電話、社區(qū)網(wǎng)站中的“公眾參與”專欄等溝通交流渠道，社區(qū)還應(yīng)該善加利用信息化交流工具，可以通過建立社區(qū)QQ群、微信群、微信公眾號(hào)等時(shí)下比較流行的網(wǎng)絡(luò)溝通平臺(tái)的方式，加強(qiáng)與社區(qū)公民的溝通交流。這些方式比電話、社區(qū)網(wǎng)站參與平臺(tái)等形式更加便捷，在為公民提供了一個(gè)新的建言獻(xiàn)策的平臺(tái)的同時(shí)，能吸引更多的公民參與其中。在社區(qū)治理活動(dòng)的宣傳上，要注重社區(qū)治理活動(dòng)宣傳上的時(shí)效性，利用好社區(qū)告示板等傳統(tǒng)的宣傳方式，使公民能及時(shí)了解到社區(qū)治理活動(dòng)的最新情況。

社區(qū)治理是實(shí)現(xiàn)“善治”最基礎(chǔ)的途徑，而公民參與是社區(qū)治理的本質(zhì)要求，它有利于提高決策的科學(xué)性和民主性，降低社區(qū)治理成本，同時(shí)也能協(xié)調(diào)好各種利益關(guān)系，推動(dòng)社區(qū)建設(shè)的協(xié)調(diào)發(fā)展。在今后的社區(qū)建設(shè)中，政府和社區(qū)服務(wù)中心要充分重視公民的主體地位，積極推動(dòng)社區(qū)治理中公民參與形式和內(nèi)容的創(chuàng)新，不斷拓寬公民參與社區(qū)治理的廣度和深度，實(shí)現(xiàn)政府治理和社會(huì)自我調(diào)節(jié)及居民自治的良性互動(dòng)。

參考文獻(xiàn)：

[1]唐忠新.社區(qū)治理 國(guó)家治理的基礎(chǔ)性工程[J].決策與信息（中旬刊），2014（09）.

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一、開展情況

一是領(lǐng)導(dǎo)到位。成立了××縣蠶桑局環(huán)境綜合治理領(lǐng)導(dǎo)小組，由××局長(zhǎng)任組長(zhǎng)、張卿、××、劉文君三名副局長(zhǎng)任組長(zhǎng)，各股室負(fù)責(zé)人為成員。

二是部署到位。在全縣城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理推進(jìn)會(huì)后，我局對(duì)城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理進(jìn)行動(dòng)員、安排、部署，形成了城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理的強(qiáng)大合力。出臺(tái)了《關(guān)于城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作的通知》、《關(guān)于開展城鄉(xiāng)環(huán)境容貌綜合整治的實(shí)施意見》等文件確保了城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理各項(xiàng)工作措施更具操作性。

三是責(zé)任到位。針對(duì)城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理中社區(qū)、社區(qū)所在單位、社區(qū)各住戶以及社區(qū)各小區(qū)的聯(lián)系單位的職能職責(zé)不是很清楚的情況，幫助社區(qū)、聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)明確了各清掃保潔范圍，完善了“門前三包”責(zé)任管理制度。并把此項(xiàng)工作作為本年度職工年終綜合目標(biāo)考核。

四是宣傳到位。通過發(fā)放宣傳資料、干部帶動(dòng)、街頭、企業(yè)宣傳等多種形式，廣泛宣傳城鄉(xiāng)環(huán)境整治的目的意義，并組織全局干部群眾參加了縣上組織的“萬(wàn)人大掃除活動(dòng)”、每周周末的“文明勸導(dǎo)活動(dòng)”和每周三的“門前三包勸導(dǎo)活動(dòng)”。

五是保障到位。在資金十分緊張的情況下擠出資金2.7萬(wàn)余元專門用于環(huán)境綜合治理。

六是督促到位。邀請(qǐng)縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我局所負(fù)責(zé)的新南社區(qū)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)解決問題。同時(shí)，局組織人員對(duì)我局所負(fù)責(zé)的新南社區(qū)一小區(qū)堅(jiān)持每天開展環(huán)境綜合治理巡查，對(duì)整治較為突出的問題，通知責(zé)任人實(shí)行限期整改。

七是整治到位。我局積極配合社區(qū)和所聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理的同時(shí)，狠抓了絲綢大院的整治,采取單位出一點(diǎn),市民出一點(diǎn),企業(yè)拿一點(diǎn)的辦法,共同籌資約5萬(wàn)余元,集中打造絲綢大院。目前，我局所聯(lián)系的社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)的環(huán)境綜合治理工作多次得到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)表?yè)P(yáng)。

二、下步打算

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一、從大局出發(fā)，明確街道社區(qū)依法治理工作的重要地位

（一）街道社區(qū)依法治理是加強(qiáng)社區(qū)管理的需要。在社區(qū)管理中，各個(gè)方面都離不開依法治理，依法治理本身就是社區(qū)管理的重要組成部分。只有搞好依法治理，社區(qū)管理才能夠真正得到加強(qiáng)。尤其是隨著改革的深化，過去由政府或所在單位包攬的就業(yè)、醫(yī)療、保險(xiǎn)、養(yǎng)老等社會(huì)保障事務(wù)逐步由社區(qū)承擔(dān)，社區(qū)日益成為市民生活的重要舞臺(tái)和社會(huì)管理的主要領(lǐng)域。通過開展依法治理，用法律手段為社區(qū)管理服務(wù)，規(guī)范保障社區(qū)各項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展，是社區(qū)管理的根本要求和重要原則。

（二）街道社區(qū)依法治理是維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的需要。伴隨著社會(huì)人員結(jié)構(gòu)的重大變化和大規(guī)模的城市建設(shè)，大量離退休人員、個(gè)體工商戶，私營(yíng)業(yè)主、下崗待業(yè)人員、外來(lái)流動(dòng)人員以及新遷居民涌入社區(qū)，匯成數(shù)量龐大、身份復(fù)雜、流動(dòng)性強(qiáng)的“社區(qū)人”群體?！吧鐓^(qū)人”個(gè)體思想觀念、生活方式、工作職業(yè)的差異，使得日常社區(qū)管理中出現(xiàn)了多種矛盾糾紛，如普遍存在的下崗再就業(yè)、最低生活保障費(fèi)的發(fā)放、垃圾費(fèi)的收繳、房屋拆遷、禁毒禁賭等問題，以及因空調(diào)噪音、滴水，車輛進(jìn)出停放等原因而產(chǎn)生的鄰里矛盾，街道社區(qū)由此成為了社情民意的綜合反映地和各種矛盾、問題的匯聚地?？窟^去那種由街道干部、居委會(huì)主任上門做工作的簡(jiǎn)單方式已不能適應(yīng)現(xiàn)實(shí)的需要，只有加強(qiáng)依法治理，用法律手段進(jìn)行管理，才能夠順應(yīng)民情，妥善解決矛盾、糾紛，確保社區(qū)的穩(wěn)定。

（三）街道社區(qū)依法治理是深化基層民主政治建設(shè)的需要。社區(qū)管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容就是保障群眾依法享有的民利得以充分實(shí)現(xiàn)。實(shí)現(xiàn)的途徑就是實(shí)施依法治理，通過加強(qiáng)街道社區(qū)基層組織建設(shè)和干部隊(duì)伍建設(shè)，按照黨的要求和憲法、法律的規(guī)定，把社區(qū)群眾組織起來(lái)，廣泛開展“自治”活動(dòng)，切實(shí)把民主選舉、民主管理、民主監(jiān)督落到實(shí)處。只有這樣，才能逐步實(shí)現(xiàn)推進(jìn)基層民主政治建設(shè)和城區(qū)法治化的目的。

（四）街道社區(qū)依法治理是提高市民生活質(zhì)量的需要。在人們生活水平普遍得到提高，物質(zhì)要求基本得到滿足的情況下，人們對(duì)精神文化生活有了更高的要求。街道社區(qū)為居民辦實(shí)事，就是要整合力量，實(shí)施依法治理，采取建章立制，整治違章違法，推動(dòng)法律、醫(yī)療、文化等服務(wù)進(jìn)社區(qū)的多種形式，實(shí)現(xiàn)社區(qū)的居所安全、秩序良好、環(huán)境優(yōu)美、文化生活豐富多彩，確保居民安居樂業(yè)。

二、街道社區(qū)依法治理工作存在的問題和不足

（一）基層少數(shù)領(lǐng)導(dǎo)干部對(duì)基層依法治理工作的重要性和必要性認(rèn)識(shí)不足，重視不夠，認(rèn)為是“務(wù)虛工作”、軟任務(wù)。對(duì)該項(xiàng)工作的組織實(shí)施僅停留在計(jì)劃上，推一下干一下，滿足于應(yīng)付敷於，沒有真正抓好落實(shí)。

（二）區(qū)依法治區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組每年為數(shù)幾次的全體成員會(huì)議，只能就依法治區(qū)工作的規(guī)劃、年度計(jì)劃等總體工作研究討論，而基層依法治理的一些專項(xiàng)工作、需要解決的實(shí)際問題則不能及時(shí)得到協(xié)調(diào)解決。同時(shí)，小組成員均擔(dān)任全區(qū)相關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，由于工作繁忙，在深入基層了解情況、指導(dǎo)工作投入的精力和力度方面還有待于提高。不能夠更好地發(fā)揮本部門在基層依法治理工作中的職能作用。

（三）基層依法治理工作還存在著死角。如以青壯年為主體的外來(lái)人員大量涌入社區(qū)，受經(jīng)濟(jì)發(fā)展大環(huán)境的影響，不少外來(lái)務(wù)工人員無(wú)業(yè)可就，在管理上造成“真空”，成為管理問題的隱患。有關(guān)職能部門缺乏依法治理的工作前瞻性，還未從宏觀上規(guī)劃管理，導(dǎo)致職責(zé)不清，各自為戰(zhàn)，離基層依法治理工作要求還有一定的差距。

（四）對(duì)街道社區(qū)依法治理工作指導(dǎo)考核的力度不夠。依法治區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組成員參與指導(dǎo)、考核基層依法治理工作的機(jī)會(huì)不多，目前仍停留在由設(shè)在區(qū)司法局內(nèi)的依法治區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室人員負(fù)責(zé)開展，給基層單位的感覺就是該工作僅是司法行政部門的職能工作，弱化了其工作地位。

（五）相關(guān)單位的依法治理工作缺乏工作連續(xù)性，重視程度不夠。基層依法治理工作是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，方方面面無(wú)所不包，涉及到全區(qū)各部門、街道、社區(qū)。相關(guān)單位都有必要明確專人專職或兼職從事該項(xiàng)工作的日常事務(wù)，承擔(dān)起工作聯(lián)絡(luò)事宜，但有些單位則是人員得不到保證或經(jīng)常變動(dòng)，經(jīng)費(fèi)也不能夠保障，漸而使本單位的依法治理工作處于一種可有可無(wú)的狀態(tài)。

三、齊抓共管，積極開展街道社區(qū)依法治理工作

（一）以宣傳發(fā)動(dòng)為先導(dǎo)，構(gòu)筑工作網(wǎng)絡(luò)機(jī)制。要在社區(qū)內(nèi)采取多樣形式，廣泛宣傳街道社區(qū)依法治理的要求、目的與意義，取得社區(qū)群眾的理解與支持。區(qū)依法治區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組要變一年一次例會(huì)改為每季度召開一次會(huì)議，便于工作情況的溝通和問題的及時(shí)解決。為推動(dòng)工作開展，更好發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用，可將街道、社區(qū)劃分“責(zé)任片”，由小組成員定點(diǎn)負(fù)責(zé)，親臨現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)指導(dǎo)，強(qiáng)化工作力度。同時(shí)，街道要真正把該項(xiàng)工作擺上重要位置，做到有安排、有落實(shí)、有成效，逐步形成由街道工委領(lǐng)導(dǎo)、辦事處組織實(shí)施、相關(guān)職能部門指導(dǎo)檢查、社區(qū)內(nèi)單位密切配合、居民共同參與的街道社區(qū)依法治理的工作格局。

（二）以普法教育為抓手，深化法律進(jìn)社區(qū)活動(dòng)。普法與依法治理在社區(qū)的緊密結(jié)合，是法制宣傳教育的深化和發(fā)展。社區(qū)普法活動(dòng)要緊緊圍繞街道社區(qū)依法治理工作，在四個(gè)方面下功夫：一是內(nèi)容進(jìn)一步貼近社區(qū)、服務(wù)基層。應(yīng)就社區(qū)管理和社區(qū)生活中普遍存在的矛盾糾紛廣泛開展相關(guān)法律、法規(guī)的宣傳。二是形式進(jìn)一步以人為本、靈活多樣。通過制作下發(fā)《法律知識(shí)問答》手冊(cè)、舉辦社區(qū)說(shuō)法故事會(huì)、法制文藝表演等活動(dòng)，把法律知識(shí)內(nèi)容融入生活化、通俗化、趣味化的表現(xiàn)形式中，以事喻法、以案釋法、以藝示法。三是隊(duì)伍進(jìn)一步擴(kuò)大。在原有法律進(jìn)社區(qū)的服務(wù)隊(duì)伍基礎(chǔ)上，從社區(qū)居民中大力召募有志于普法事業(yè)的志愿者，讓他們也用所學(xué)的法律知識(shí)向身邊的人講身邊的法律事，使得學(xué)法用法真正成為“尋常百姓事”。四是陣地進(jìn)一步明確。要將主陣地放在社區(qū)居委會(huì)。在抓緊開展對(duì)街道干部、社區(qū)居委會(huì)主任系統(tǒng)培訓(xùn)的同時(shí)，努力使居委會(huì)做到“四有”：即有一個(gè)法制宣傳專欄、配一套法律書籍、建立一支法制宣傳教育志愿者隊(duì)伍、每季度興辦一堂法制課。

（三）以社區(qū)“自治”為立足點(diǎn)，營(yíng)造社區(qū)法治氛圍。街道、社區(qū)居委會(huì)不僅要在日常工作中注重依法管理社區(qū)事務(wù)，還要在貫徹落實(shí)相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上，訂立符合實(shí)際、操作性強(qiáng)的《社區(qū)公約》，努力使社區(qū)居委會(huì)的各項(xiàng)工作有章可循、有法可依。要推廣紅花街道的“民情日記”和夫子廟街道的“百姓百言”、“社區(qū)議事園”等好的做法，引導(dǎo)、鼓勵(lì)群眾反映社區(qū)管理存在的問題、參與社區(qū)管理、監(jiān)督社區(qū)事務(wù)，使社區(qū)群眾切實(shí)行使參與“社區(qū)自治”的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)，為社區(qū)的依法治理工作夯實(shí)廣泛的群眾基礎(chǔ)。

（四）以解決“難點(diǎn)”、“熱點(diǎn)”問題為突破口，實(shí)施專項(xiàng)治理。在開展街道社區(qū)依法治理工作的過程中，要確定治理重點(diǎn)，特別是注意突出社區(qū)群眾普遍關(guān)注、反映強(qiáng)烈的“難點(diǎn)”、“熱點(diǎn)”問題的整治。如針對(duì)、游戲機(jī)、不健康網(wǎng)絡(luò)、黃色媒介對(duì)中小學(xué)生的隱蝕，各相關(guān)部門采取有效措施實(shí)施對(duì)校園周邊不法經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的取締整治；小區(qū)內(nèi)機(jī)動(dòng)車輛亂停亂放、流動(dòng)攤販占道經(jīng)營(yíng)、環(huán)境衛(wèi)生存在死角等現(xiàn)象，物業(yè)管理部門加強(qiáng)疏導(dǎo)管理等。通過這些具體的、實(shí)實(shí)在在的工作，把街道社區(qū)依法治理工作變成看得見、摸得著的實(shí)際行為，樹立和維護(hù)區(qū)委、區(qū)政府為民辦實(shí)事的良好形象。