導語：如何才能寫好一篇健康教育溝通的技巧，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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[關(guān)鍵詞] 培養(yǎng)護生；溝通技巧；體會

[中圖分類號]G424 [文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210（2008）09（c）-092-02

健康教育是一種有計劃、有組織、有系統(tǒng)和有評價的教育活動，通過教育幫助人們形成正確行為和觀念，促進身心健康。隨著健康定義的改變，人們生活水平的提高，人們的就醫(yī)觀念及就醫(yī)時的心理需求發(fā)生了巨大變化，他們在病癥診治的同時更希望獲得相關(guān)知識的指導，這就體現(xiàn)了健康教育的重要性。我國正處于醫(yī)療體制改革、醫(yī)患關(guān)系比較緊張的特殊階段，醫(yī)療糾紛逐年增加，部分原因是由于溝通不足造成的。在護生初入臨床學習的實習階段，交流是護生能力的一個弱項，因此注意加強護生人際交流的能力，尤其是護患溝通能力的訓練，對以后學生進入臨床工作有一個良好的開始，顯得尤為重要。臨床帶教教師在帶教中應指導學生如何負責病人從入院到出院的全程護理。在收集資料、制定計劃、實施計劃、評價效果的過程中如何利用一切機會對病人及社會支持系統(tǒng)進行健康教育，學生在護理活動中不僅要掌握溝通的技巧，而且還要切身體會到溝通在為病人實施健康教育中的重要性及作用，并認識到自身價值與責任。護生的溝通對象是病人及其家屬這種特定人群，因此，在實施健康教育中要注意溝通方法和技巧。

護患溝通是臨床護理活動的組成部分。建立良好的護患溝通，護士不僅要具備高水平的情商，還需掌握一定的溝通技巧。護患溝通首先要有共情意識，即設身處地為病人著想，同情、關(guān)心和體貼病人，找準感情的共同點，情感上保持同步，有效溝通就有了良好的開端[1]。在護患溝通中，護生運用語言性溝通技巧的同時，還要正確地運用傾聽、表情、眼神、儀表等非語言性溝通技巧以利于各項護理工作的開展，對病人的治療和康復起到積極的作用，能更好地滿足病人的需要。

1 語言性溝通

學生在進行溝通時緊張、語言生硬等導致病人不信任。 語言性溝通中，要充分了解病人的心理狀態(tài)、一般情況等，注意言語的語氣、語調(diào)和情感、藝術(shù)以適應不同的病人；創(chuàng)造良好的開場白及交談氣氛；學會用通俗的語言有效地表達自己的溝通意圖，達到使其愿意配合并接受各種護理要求的目的；要善于使用治療性語言和非治療性語言，經(jīng)常給病人說些開導性、保護性、勸說性和積極暗示性語言，就會改變病人不良的心理狀況。作為臨床帶教老師，在實習帶教中以言傳身教的方式加強對學生的教育。如接待患者入院，要根據(jù)病人的身份、年齡、職業(yè)等準確恰當、有禮貌的稱呼病人，安排床位。接著，主動熱情地做好自我介紹，同時以親切的語言向患者及家屬耐心地介紹主管醫(yī)生及住院環(huán)境，讓患者及家屬有親近感，如治療室、醫(yī)生辦公室的位置、傳呼器的使用等，盡量滿足患者的合理需求。要問清現(xiàn)病史、既往病史、藥物和食物過敏史等。獲取病人的主觀資料，制定出個性的健康教育計劃，也可以給病人一些治療和護理的建議，使其盡快進入角色，便于實施各種計劃。要通過交流給患者以溫暖和鼓勵，使患者消除顧慮、恐懼等不良情緒，在與病人接觸特別是進行護理操作時，向病人進行必要的講解會使他們感到放心。以此讓護生逐步學會溝通。

通常護生由基礎(chǔ)課程進入臨床工作后，既好奇興奮，又緊張恐懼，在臨床護理中，經(jīng)常碰到病人對檢查、治療、護理等問題不理解、不合作或難以接受的情況，尤其是當有些患者所提出的醫(yī)療問題超過他們的解答能力時，他們通常會心存畏懼。所以要求學生多看書，熟記入院須知、?？平】到逃笇А⒊鲈褐笇У扔嘘P(guān)知識，根據(jù)學生需求安排教學小講課，經(jīng)常以提問的方式了解學生掌握情況，及時補充完善，帶領(lǐng)學生一起探討適當?shù)臏贤ǚ椒?，與護生共同實施完成對病人的健康教育，同時告之，遇到難題可以請教臨床教師。將真誠情感的注入、建立信任的護患關(guān)系，做到“動之以情，曉之以理”。增強病人的健康意識，從而早日康復。

2 非語言溝通技巧

非語言是指通過表情、動作、手勢等來達溝通的目的。交流是通過眼神、動作、表情、姿勢等方式將信息傳遞給對方，以強化語言的效果。護生在進行非語言溝通時，應注意以下幾個方面：

2.1 傾聽

護生傾聽能力是影響溝通能力狀況的一個重要因素[2]。護生必須學會聚精會神地傾聽病人的講述，不隨意打斷病人談話，適時地做出點頭、微笑等相應的動作。但在臨床實習過程中，由于護生所處的特殊年齡階段，性格上還不是很成熟，面對病人的嘮叨常常厭煩，其實這種行為不僅是對病人的不尊重，同時也不利于獲取病人詳細的病情資料。要讓護生充分了解其中的利害關(guān)系，從自身去認識其作用。因此，充分發(fā)揮護生的主觀能動性顯得尤為重要。由護生獨立完成1~2張床位病人的住院期間的健康教育，利用入院介紹，護理操作，晚間護理或下午的空余時間等，鼓勵他們?nèi)ヂ牪∪嗽V說，能從中捕捉到更多有關(guān)疾病的信息，逐步提高他們的這種意識，培養(yǎng)他們的耐心。帶教教師予以全過程的跟蹤，隨時評價指導，護生更樂意成為患者忠實的聽眾，也更確實體會到傾聽在溝通中是不可缺少的一部分，同時傾聽能力有顯著提高及自身價值也得到實現(xiàn)。

2.2 儀表

以熱情飽滿、充滿青春活力的健康儀表舉止等外在形象對良好的第一印象形成至關(guān)重要。護生的著裝與臨床工作人員有明顯差別，護生做到儀表端莊、服飾整潔、步履輕盈，能給病人以安全、親近感?；颊咝愿窀鞑幌嗤瑢︶t(yī)護人員的依從性也千差萬別。有些病人對護生十分排斥，帶教老師應向患者做好解釋工作，使其盡量理解并愿意接受護生與之交流，同時要區(qū)別對待，以免引發(fā)糾紛，也會挫傷護生學習和工作的積極性。

2.3 眼神、表情

保持關(guān)注的目光，以示溝通的誠意及對患者的尊重，微笑的表情能夠穩(wěn)定病人的情緒，又能顯露出對患者的體貼關(guān)心，從而減輕病人在院時所產(chǎn)生的恐懼與焦慮心理，可以給病人以鎮(zhèn)靜和親切感。

2.4 沉默

有些病人常常無緣無故地發(fā)脾氣，諸如甲亢患者、癌癥患者等，他們的情緒波動非常大，面對這類病人時護生要保持沉默，讓病人將內(nèi)心的情緒宣泄出來，等病人安靜、情緒穩(wěn)定后再來安慰勸說病人，教會護生學會換位思考。

2.5 觸摸

可縮短護患之間的距離，增進護患的情感交流。但要因人而異，應選擇性地使用觸摸如:觸摸發(fā)熱病人的額頭及若服用退熱藥后有無汗出、疼痛部位的撫摸等等。給患者以溫暖和安慰使其消除顧慮、恐懼等不良情緒，增強病人對護生的依賴及信任。

健康教育本身是一種治療方法，能夠幫助病人盡快恢復健康。在當今，人們比任何時候都更加關(guān)注自身的健康，這決定護士將扮演十分重要的角色。做好健康教育，掌握交流技巧是護理教育的重要組成部分，筆者體會有助于提高護生溝通技巧的方法有：注重言傳身教；鼓勵學生多下病房主動與患者交流，幫助患者解決力所能及的問題, 站在患者的立場思考問題和解決問題；珍惜與病人任何接觸的時間適時地進行溝通，盡量多讓學生在護理操作之前充分地與患者進行交流；帶教老師協(xié)助學生做好患者的思想工作，促使患者盡量地與學生配合；組織學生之間相互交流有關(guān)溝通技巧的體會，有針對性的討論溝通中遇到的一些問題；與學生保持良好的溝通及時了解學生的護患溝通情況，以便于進行個別指導。護生更要加強心理、社會管理、營養(yǎng)等學科及專科知識學習，了解影響健康的基本要素，更好地指導病人從生活方式、環(huán)境、生物學因素和保健制度等方面安排自己的各種生活活動，提高健康水平，從而實現(xiàn)自己的人生價值。

[參考文獻]

[1]郭雙敏,梁傳英.溝通技巧在整體護理工作中的應用[J].中華現(xiàn)代護理學雜志,2004,1(2):159-160.

篇2

【關(guān)鍵詞】 健康教育；溝通技巧；影響

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】A 【文章編號】1003-8183（2013）11-0305-01

廣義地說：“健康教育是以全體人民為對象，通過生理的，心理的，社會的以及與健康密切相關(guān)的知識教育，改變不利于健康的各種行為習慣，建立科學的生活方式，使人人具有自我保健能力，進而達到在精神、身體、社會交往等方面保持健全的狀態(tài)”。醫(yī)院健康教育是以病人為中心，針對到醫(yī)院接受醫(yī)療保健服務的患者個體及其家屬所實施的有目的、有計劃、有系統(tǒng)的健康教育活動，其目的是防治疾病、促進身心康復。

1 健康教育的意義

1.1 提高患者依從性：通過對患者進行健康教育，可以使患者掌握必要的衛(wèi)生知識，正確認識疾病，更好地配合治療，從而提高其醫(yī)療依從性。

1.2 心理治療：通過對患者進行健康教育，可以消除或緩解患者或家屬因?qū)膊∫粺o所知而產(chǎn)生的恐懼、精神緊張、焦慮、悲觀失望等情緒反應，增強他們與疾病作斗爭的信心。

1.3 密切醫(yī)患關(guān)系：通過對患者進行健康教育，不僅使其自愿接受治療，還可以使其了解治療的過程及危險性，從而增強患者的理解，緩解醫(yī)療糾紛。

1.4 消除致病因素：通過對患者進行健康教育，使其改變與疾病有關(guān)的不良行為和生活方式，從而真正消除致病的根本因素。

2 護患溝通的前提

2.1 信任：信任是一切人際關(guān)系的基礎(chǔ)。信任是患者授權(quán)護士進行 護理工作的必備條件，更是護患溝通的前提。護士的儀表，言行舉止，服務態(tài)度就給病人一個是否值得信賴的感覺，當護士儀表端莊，言語親切，態(tài)度和藹時，病人就認為護士挺招人喜愛，可以信賴，就愿意與護士交流，護士也容易發(fā)現(xiàn)病人現(xiàn)存的和潛在的健康問題，同時更有效地與病人進行針對性的健康教育。

2.2 扎實的業(yè)務知識：健康教育是初級衛(wèi)生保健的重要內(nèi)容之一。護士是健康教育的主要力量。如果護士沒有扎實的業(yè)務知識，在與病人進行交流時就無法滿足病人的需求及需要解決的問題。所以，要有效的指導病人，首先有賴于護士自身業(yè)務素質(zhì)的提高，基于對護理工作本身的研究，思考和探索，掌握更多的關(guān)于各類疾病的預防保健和治療的知識，具有較高的醫(yī)學理論水平，這樣才能深入淺出地對病人乃至全體人群進行衛(wèi)生宣教，提高健康教育質(zhì)量。

2.3 較強的語言表達能力：語言人人會用，卻奧妙無窮。護士是健康教育的主要力量，必須具有良好的溝通技巧和語言表達能力。恰當?shù)恼Z言表達可獲得病人發(fā)自內(nèi)心的信任，并自覺的采納有益于健康的行為和生活方式。因此，在提高自身業(yè)務素質(zhì)的同時，護士必須注重自身的語言修養(yǎng)，提高語言的表達能力，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生宣教能力和溝通技巧。

2.4 良好的人際關(guān)系：作為健康教育主要力量的護理人員，必須與教育對象建立良好的人際關(guān)系，并使其主動參與健康教育活動的全過程。健康教育不僅僅是傳授知識，還必須確認對教育對象的健康行為是否起到促進作用。只有創(chuàng)造一個寬松、和諧的良好人際關(guān)系，才能有效地應用宣教、干預手段動員說服教育對象，改變舊觀念，舊習慣，采納新的健康行為，達到有效健康教育的目的。

3 在溝通中實施健康教育

溝通是人與人之間交換意見、觀點和情感的一種過程，發(fā)生在各行各業(yè)。隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變及護理學的發(fā)展，注重人的生理、心理、社會需要的整體護理將取代只注重病而忽視人的傳統(tǒng)護理服務模式，隨著護理服務功能的不斷擴大，結(jié)合醫(yī)院的中心工作，向患者、家屬及廣大群眾進行健康教育已成為醫(yī)院服務的重要內(nèi)容之一，醫(yī)院健康教育是社會發(fā)展和醫(yī)學進步的產(chǎn)物，對疾病的預防、治療、護理、康復管理等許多具體環(huán)節(jié)具有特殊的意義和作用，是醫(yī)院工作的重要組成部分。護士是健康教育的主要力量，學會運用溝通技巧與病人有效的溝通，是每位護士必須具備的基本技能。而提高護士的溝通技巧，并使之達到一定的水平，不是一朝一夕的事，而是靠平時護理工作中不斷努力，日積月累的刻苦鉆研學習獲得的。護理人員必須加強人文社會科學知識的學習，以取得患者及家屬的信任為前提，掌握護患溝通的方式、方法和技巧，以熱情的服務態(tài)度、扎實的業(yè)務知識、較強的語言表達能力和良好的人際關(guān)系達到與病人有效溝通之目的，為進行健康教育奠定牢固的理論和實踐基礎(chǔ)，從而提高健康教育質(zhì)量。

參考文獻

篇3

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.392

隨著護理模式的轉(zhuǎn)變，以家庭為中心的產(chǎn)科護理模式越來越廣泛地應用于臨床，適應了廣大人民群眾對醫(yī)療服務高層次的需求。同時，對護理人員業(yè)務技能提出了更高的要求。在新的護理模式下，產(chǎn)科護士服務的對象既包括產(chǎn)婦和新生兒，又包括產(chǎn)婦的家屬。服務的內(nèi)容除了常規(guī)性的治療護理外，很大一部分是對產(chǎn)婦及家屬的健康教育服務。科學有效的健康教育，能對產(chǎn)婦起到減少痛苦、促進健康、提高母乳喂養(yǎng)成功率及幫助家屬掌握護理技能的作用［1］。護士長作為管理者，只有加強護理人員的培訓，努力提高護士的健康教育水平，建立有效的管理機制，才能確保以家庭為中心的產(chǎn)科護理模式得以順利實施，促進母嬰健康。

隨著護理模式的轉(zhuǎn)變，以家庭為中心的產(chǎn)科護理模式越來越廣泛地應用于臨床，適應了廣大人民群眾對醫(yī)療服務高層次的需求。同時，對護理人員業(yè)務技能提出了更高的要求。在新的護理模式下，產(chǎn)科護士服務的對象既包括產(chǎn)婦和新生兒，又包括產(chǎn)婦的家屬。服務的內(nèi)容除了常規(guī)性的治療護理外，很大一部分是對產(chǎn)婦及家屬的健康教育服務?？茖W有效的健康教育，能對產(chǎn)婦起到減少痛苦、促進健康、提高母乳喂養(yǎng)成功率及幫助家屬掌握護理技能的作用［1］。護士長作為管理者，只有加強護理人員的培訓，努力提高護士的健康教育水平，建立有效的管理機制，才能確保以家庭為中心的產(chǎn)科護理模式得以順利實施，促進母嬰健康。

具體做法

具體做法

制定健康教育路徑：護士長組織科室骨干進行討論，結(jié)合產(chǎn)科護理常規(guī)，制定自然分娩、剖宮產(chǎn)兩種健康教育路徑，并在實踐中逐步修改、完善。健康教育路徑的實施，根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況，每天分別進行不同重點內(nèi)容的個性化健康教育及技能指導，遇有特殊情況或病情變化時及時調(diào)整路徑，避免了護士不切實際、填鴨式地灌輸、臨床收效甚微的現(xiàn)象。

制定健康教育路徑：護士長組織科室骨干進行討論，結(jié)合產(chǎn)科護理常規(guī)，制定自然分娩、剖宮產(chǎn)兩種健康教育路徑，并在實踐中逐步修改、完善。健康教育路徑的實施，根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況，每天分別進行不同重點內(nèi)容的個性化健康教育及技能指導，遇有特殊情況或病情變化時及時調(diào)整路徑，避免了護士不切實際、填鴨式地灌輸、臨床收效甚微的現(xiàn)象。

組織學習：每個月進行健康教育路徑學習，每周晨會提問兩次，促使護士全面掌握健康教育知識。同時，加強對護士的溝通技巧、母乳喂養(yǎng)技術(shù)培訓。護士作為健康教育的主體，必須具備熟練的溝通技巧、行為訓練技巧、評估能力和豐富的產(chǎn)科知識。

組織學習：每個月進行健康教育路徑學習，每周晨會提問兩次，促使護士全面掌握健康教育知識。同時，加強對護士的溝通技巧、母乳喂養(yǎng)技術(shù)培訓。護士作為健康教育的主體，必須具備熟練的溝通技巧、行為訓練技巧、評估能力和豐富的產(chǎn)科知識。

制定責任護士崗位職責：護士長根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務的原則要求實行APN排班模式，病區(qū)分成兩個責任小組，并選出2名臨床經(jīng)驗豐富、知識技能水平高、溝通能力強的護士擔任組長。每個小組3名護士，每位護士分管產(chǎn)婦≤8位，全面負責產(chǎn)婦的治療、護理及具體健康教育指導。責任小組長負責：①健康教育路徑的制定及特殊情況下的變通，指導責任護士實施健康教育；②每天檢查健康教育質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正、措施不到位及時補充；③參與健康教育講課，每人每個月講課1次。責任護士輪值白夜班，兩個小組分別留1名護士值午、夜班，負責產(chǎn)婦的護理及健康教育。由相對固定的護理人員連續(xù)提供護理服務，保證健康教育的有效延續(xù)，真正做到無縫隙護理。

制定責任護士崗位職責：護士長根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務的原則要求實行APN排班模式，病區(qū)分成兩個責任小組，并選出2名臨床經(jīng)驗豐富、知識技能水平高、溝通能力強的護士擔任組長。每個小組3名護士，每位護士分管產(chǎn)婦≤8位，全面負責產(chǎn)婦的治療、護理及具體健康教育指導。責任小組長負責：①健康教育路徑的制定及特殊情況下的變通，指導責任護士實施健康教育；②每天檢查健康教育質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正、措施不到位及時補充；③參與健康教育講課，每人每個月講課1次。責任護士輪值白夜班，兩個小組分別留1名護士值午、夜班，負責產(chǎn)婦的護理及健康教育。由相對固定的護理人員連續(xù)提供護理服務，保證健康教育的有效延續(xù)，真正做到無縫隙護理。

有效實施健康教育路徑：①通過護士與產(chǎn)婦及家屬語言及非語言的交流來實現(xiàn)。抓住最有利的教育時機，針對不同年齡、文化程度以及個體的差異性，以及產(chǎn)婦所處的不同階段(如分娩當日、產(chǎn)后第1天、第2天等)，采取多種教育方式，如口頭講解、書面護理技巧告知、小組式教育(同病房)、手把手教(母乳喂養(yǎng)的姿勢、技巧、擠奶的手法、凹陷的處理等)，口頭指導與書面結(jié)合、宣教與提問相結(jié)合等方法，指導產(chǎn)婦進飲食、下床活動、母乳喂養(yǎng)、新生兒護理、自護等具體內(nèi)容，教會家屬護理寶寶的技巧，有效促進了母嬰健康，提高了母乳喂養(yǎng)成功率。②通過責任小組長每天按照產(chǎn)婦的健康教育路徑進行檢查，拾漏補缺，持續(xù)改進，完善健康教育內(nèi)容，提高健康教育效果。③出院時發(fā)放健康教育卡，內(nèi)容包括產(chǎn)后康復過程中的注意事項、復查的時間及內(nèi)容、咨詢電話號碼等。

有效實施健康教育路徑：①通過護士與產(chǎn)婦及家屬語言及非語言的交流來實現(xiàn)。抓住最有利的教育時機，針對不同年齡、文化程度以及個體的差異性，以及產(chǎn)婦所處的不同階段(如分娩當日、產(chǎn)后第1天、第2天等)，采取多種教育方式，如口頭講解、書面護理技巧告知、小組式教育(同病房)、手把手教(母乳喂養(yǎng)的姿勢、技巧、擠奶的手法、凹陷的處理等)，口頭指導與書面結(jié)合、宣教與提問相結(jié)合等方法，指導產(chǎn)婦進飲食、下床活動、母乳喂養(yǎng)、新生兒護理、自護等具體內(nèi)容，教會家屬護理寶寶的技巧，有效促進了母嬰健康，提高了母乳喂養(yǎng)成功率。②通過責任小組長每天按照產(chǎn)婦的健康教育路徑進行檢查，拾漏補缺，持續(xù)改進，完善健康教育內(nèi)容，提高健康教育效果。③出院時發(fā)放健康教育卡，內(nèi)容包括產(chǎn)后康復過程中的注意事項、復查的時間及內(nèi)容、咨詢電話號碼等。

制定健康教育評價標準：護士長每天巡查。通過每天5次巡視病房的時間，檢查產(chǎn)婦的健康狀況及母乳喂養(yǎng)知識和技能的掌握情況、家屬護理寶寶技能的掌握情況等。主要內(nèi)容：①產(chǎn)婦及家屬能否準確回答母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識，如母乳喂養(yǎng)好處、何謂按需哺乳、如何知道寶寶吃足了等；②產(chǎn)婦自我護理技能的掌握情況，了解自己該進何種飲食、每天如何活動、活動量多大為宜；如何自己擠奶(奶脹時)、如何喂奶等；③家屬是否掌握護理寶寶的技巧；④產(chǎn)婦和家屬是否接受和認同護士指導的內(nèi)容和方式；⑤產(chǎn)婦是否因知識缺乏引起并發(fā)癥或反復出現(xiàn)的現(xiàn)象；⑥新生兒是否因喂奶不足出現(xiàn)脫水熱、過早出現(xiàn)黃疸及生理性黃疸持續(xù)不退現(xiàn)象；⑦病區(qū)內(nèi)母乳喂養(yǎng)成功率：通過以上指標，評估健康教育效果，對未掌握的產(chǎn)婦分析原因，調(diào)整或改變路徑，進入下一個循環(huán)，直至目標實現(xiàn)，保證健康教育的質(zhì)量，提高產(chǎn)婦的滿意度。

制定健康教育評價標準：護士長每天巡查。通過每天5次巡視病房的時間，檢查產(chǎn)婦的健康狀況及母乳喂養(yǎng)知識和技能的掌握情況、家屬護理寶寶技能的掌握情況等。主要內(nèi)容：①產(chǎn)婦及家屬能否準確回答母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識，如母乳喂養(yǎng)好處、何謂按需哺乳、如何知道寶寶吃足了等；②產(chǎn)婦自我護理技能的掌握情況，了解自己該進何種飲食、每天如何活動、活動量多大為宜；如何自己擠奶(奶脹時)、如何喂奶等；③家屬是否掌握護理寶寶的技巧；④產(chǎn)婦和家屬是否接受和認同護士指導的內(nèi)容和方式；⑤產(chǎn)婦是否因知識缺乏引起并發(fā)癥或反復出現(xiàn)的現(xiàn)象；⑥新生兒是否因喂奶不足出現(xiàn)脫水熱、過早出現(xiàn)黃疸及生理性黃疸持續(xù)不退現(xiàn)象；⑦病區(qū)內(nèi)母乳喂養(yǎng)成功率：通過以上指標，評估健康教育效果，對未掌握的產(chǎn)婦分析原因，調(diào)整或改變路徑，進入下一個循環(huán)，直至目標實現(xiàn)，保證健康教育的質(zhì)量，提高產(chǎn)婦的滿意度。

制定獎懲辦法：護士長根據(jù)工作完成情況制定獎懲辦法。出現(xiàn)的問題記錄到責任人，每個月匯總1次，根據(jù)檢查出的陽性問題次數(shù)，處罰前2名，獎勵出現(xiàn)問題最少或無問題的2名。以此激勵護士參與健康教育管理的主動性和積極性，提高健康教育效果。

制定獎懲辦法：護士長根據(jù)工作完成情況制定獎懲辦法。出現(xiàn)的問題記錄到責任人，每個月匯總1次，根據(jù)檢查出的陽性問題次數(shù)，處罰前2名，獎勵出現(xiàn)問題最少或無問題的2名。以此激勵護士參與健康教育管理的主動性和積極性，提高健康教育效果。

討 論

討 論

提高了產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的成功率。通過護士的講解，產(chǎn)婦及家屬首先了解到母乳喂養(yǎng)對產(chǎn)婦子宮復舊、身體康復的好處及對新生兒的益處，促使她們積極、主動地配合護士的幫助和指導；護士手把手示范喂奶的技巧，直至教會產(chǎn)婦及家屬喂哺新生兒的方法，使母乳喂養(yǎng)得以持續(xù)。個性化指導產(chǎn)婦進飲食，有效保證母乳分泌充足，在新生兒有效吸吮的情況下，脹奶明顯減少。

提高了產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的成功率。通過護士的講解，產(chǎn)婦及家屬首先了解到母乳喂養(yǎng)對產(chǎn)婦子宮復舊、身體康復的好處及對新生兒的益處，促使她們積極、主動地配合護士的幫助和指導；護士手把手示范喂奶的技巧，直至教會產(chǎn)婦及家屬喂哺新生兒的方法，使母乳喂養(yǎng)得以持續(xù)。個性化指導產(chǎn)婦進飲食，有效保證母乳分泌充足，在新生兒有效吸吮的情況下，脹奶明顯減少。

提高了產(chǎn)婦滿意度、護士知名度。護士固定分管≤8位產(chǎn)婦，負責產(chǎn)婦自入院到出院全程護理，在提供照護、溝通交流的過程中，與產(chǎn)婦及家屬親密接觸，護患之間互相了解，關(guān)系和諧。出院時送上的點名表揚信、錦旗，出院后電話咨詢時指定護士接聽，證明了產(chǎn)婦及家屬對護士的信任和滿意。

提高了產(chǎn)婦滿意度、護士知名度。護士固定分管≤8位產(chǎn)婦，負責產(chǎn)婦自入院到出院全程護理，在提供照護、溝通交流的過程中，與產(chǎn)婦及家屬親密接觸，護患之間互相了解，關(guān)系和諧。出院時送上的點名表揚信、錦旗，出院后電話咨詢時指定護士接聽，證明了產(chǎn)婦及家屬對護士的信任和滿意。

提高了工作效率和質(zhì)量。獎罰調(diào)動積極性，護士長的有效管理是健康教育持之以恒開展的關(guān)鍵。產(chǎn)科護士大部分工作時間是進行健康教育，通過有效控制措施，使護理質(zhì)量得到有效提升。

提高了工作效率和質(zhì)量。獎罰調(diào)動積極性，護士長的有效管理是健康教育持之以恒開展的關(guān)鍵。產(chǎn)科護士大部分工作時間是進行健康教育，通過有效控制措施，使護理質(zhì)量得到有效提升。

以家庭為中心的產(chǎn)科護理模式得以持續(xù)發(fā)展。通過一系列健康教育控制措施，在教會產(chǎn)婦的同時，對產(chǎn)婦的丈夫或其他家屬也進行相關(guān)教育，讓他們主動積極參與到整個護理過程中，對產(chǎn)婦提供重要的心理支持和生活幫助，利于產(chǎn)后恢復，提高產(chǎn)婦的幸福感。同時，促進了護理新模式的發(fā)展，通過不斷創(chuàng)新、完善與提高，使護理工作逐步走向制度化、規(guī)范化、程序化。

以家庭為中心的產(chǎn)科護理模式得以持續(xù)發(fā)展。通過一系列健康教育控制措施，在教會產(chǎn)婦的同時，對產(chǎn)婦的丈夫或其他家屬也進行相關(guān)教育，讓他們主動積極參與到整個護理過程中，對產(chǎn)婦提供重要的心理支持和生活幫助，利于產(chǎn)后恢復，提高產(chǎn)婦的幸福感。同時，促進了護理新模式的發(fā)展，通過不斷創(chuàng)新、完善與提高，使護理工作逐步走向制度化、規(guī)范化、程序化。

參考文獻

參考文獻

1 周敏蘭.護士長管理職能在骨科健康教育中的體現(xiàn).中國實用護理雜志,2004,20(10):71.

篇4

健康教育是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會和教育活動,促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康危險因素,達到預防疾病,促進健康,提高生活質(zhì)量,提高病人滿意度的目的[1]。

1 健康教育的影響因素

1.1 病人的接受能力 不同的教育對象其性別、年齡、職業(yè)、受教育程度、工作生活條件等均存在著差異,因而他們的健康教育需求也必然不同。這樣,在護理健康教育中就要特別注意教育的針對性,包括教育方法的選擇、教育內(nèi)容的安排、教育時機的把握等。護士要根據(jù)病人的健康需求、健康知識掌握程度、文化水平、接受能力等情況的不同,給予有針對性的教育和指導,做到因人而異,因材施教,保證護理健康教育收到確實的效果。

1.2 加強健康教育護士的培訓 護理健康教育是一項集思維、判斷、決策于一體的護理,它不同于一般的護理技術(shù)操作,能在短時間內(nèi)掌握和運用。因此,有計劃地開展健康教育、規(guī)范化培訓是滿足護士健康教育需求的有效途徑。護士只有不斷豐富知識,才能提高護理健康教育效果。

2 健康教育的方法與對策

2.1 掌握良好的教育技巧 在護理健康教育的實施中,注意掌握良好的教育技巧,可有效提高教育效果,促進預期教育目標的達成。其中包括護患關(guān)系技巧、護患溝通技巧、知識灌輸技巧和行為訓練技巧等。這些技巧的熟練掌握,對于做好護理健康教育工作具有十分重要的作用。通過與教育對象的有效溝通,可了解其思想、情感,及時發(fā)現(xiàn)健康問題,有利于護患之間建立相互信任的關(guān)系。

2.2 注意教育方法的優(yōu)化組合 護理健康教育的目標是多層次的,根據(jù)教育內(nèi)容及教育對象健康需求等情況的不同,合理采用不同形式的教育方法,可以達到各種教育方法的優(yōu)勢互補。

2.3 健康教育的時機 在護理健康教育的實踐中,護士要注意把握好教育的階段性,因為不同的時機將產(chǎn)生不同的教育效果。例如,對一位手術(shù)病人的護理健康教育則有明顯的階段性,包括入院教育、術(shù)前教育、術(shù)后教育和出院前恢復期教育等,每一階段病人的健康問題及健康需求都有不同的特點,教育內(nèi)容也就必須有所區(qū)別。護士應分階段地對病人的健康問題進行教育指導,而不能把所有的信息在同一時間內(nèi)全部灌輸給病人,那樣做勢必使教育的效果大打折扣。

篇5

關(guān)鍵詞 護士 健康教育 問題 對策

存在問題

對健康教育的重要性認識不足，教育體系不完善：基層醫(yī)院健康教育工作相對起步遲，未形成完善的管理機制和教育體系，導致護理人員工作的盲目性，不能滿足患者需求，從而加大了產(chǎn)科的安全風險。

護理人員綜合素質(zhì)相對較低，健康教育知識學習掌握不夠：基層醫(yī)院衛(wèi)職校畢業(yè)的護士占一定的比例，加之在職繼續(xù)教育的不完善，醫(yī)院組織的集中學習培訓較少，護士自身學習積極性不高，滿足現(xiàn)狀，缺乏竟爭意識，外出學習機會很少，對護理專業(yè)發(fā)展了解不夠。

對產(chǎn)科護患關(guān)系的特殊性認識不足：孕產(chǎn)婦及家屬對醫(yī)護人員的期望值很高，要求能保證母嬰安全。護士需要消除其緊張、恐懼心理，配合醫(yī)護人員進行治療，促使順利分娩。

工作主動性不強，宣教不到位：產(chǎn)科護理人員對健康教育的重要性認識不足，缺乏溝通技巧，加之其他因素影響，護士工作缺乏主動性，宣教不到位。

護理人員配備不足：基層醫(yī)院領(lǐng)導沒有認識到健康教育是一項低投入高效益的工作，所以不重視產(chǎn)科護士的配置；產(chǎn)科護理工作量大，手術(shù)、急診病人多，夜間較為突出，工作任務重、責任大。

對 策

加強領(lǐng)導，提高認識，建立和完善醫(yī)院健康教育管理體系：加強信息溝通，了解專業(yè)發(fā)展，大力開展健康教育知識的學習和培訓；領(lǐng)導要加強學習，提高思想認識，將健康教育納入醫(yī)院整體工作的計劃之中，借鑒外院管理經(jīng)驗，建立醫(yī)院健康教育管理體系。實行院級-護理部-科室健康教育小組三級管理[1]。

加強健康教育知識培訓，提高護士的綜合素質(zhì)：健康教育涉及到多個學科，集思維、判斷、決策于一體[2]。護士作為健康教育的主體，其綜合素質(zhì)直接關(guān)系著健康教育的效果。通過學習和實踐，逐步提高護士的綜合素質(zhì)，滿足患者住院期間的健康需求。

針對產(chǎn)科護患關(guān)系的特殊性進行健康教育：要做好產(chǎn)科健康教育，首先要提高對護患關(guān)系特殊性的認識，根據(jù)特殊需求和心理特征進行健康指導。

增強護士的健康教育意識，捉高工作主動性和溝通能力：要提高護士實施健康教育的主動性，首先要要增強健康教育的意識，通過學習和教育，增強護士的責任感和緊迫感讓護士充分認識到產(chǎn)科健康教育是提高病人自我保健能力和住院適應能力及母嬰安全的需要。

其次是提高護士的溝通能力，掌握溝通技巧，良好的擴患溝通是進行健康教育的基礎(chǔ)，通過相關(guān)知識學習和集中培訓，在實踐中指導護士進行良好的護患溝通，不斷提高其溝通能力，逐步提高護理人員知識水平，適應產(chǎn)科健康教育的需要。

保證產(chǎn)科充足的護理人力，搞好健康教育：領(lǐng)導要充分認識產(chǎn)科工作的特點，以及健康教育在產(chǎn)科質(zhì)量中的作用，補充護理人力，保證健康教育的實施及效果、科室要在現(xiàn)有條件，加強管理，合理安排護理人力。

小 結(jié)

基層醫(yī)院產(chǎn)科健康教育存在著管理機制、護理人力配置等多方面的問題，但護理人員的綜合素質(zhì)是制約健康教育的根本因素。這就要求護理人員加強學習，掌握實施健康教育的各種技能，提高自身綜合素質(zhì)；其次要強管理，建立完善的教育體系和管理機制，保證工作順利開展。

參考文獻

篇6

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.634 文章編號：1004-7484（2014）-03-1693-01

隨著整體護理的不斷發(fā)展和實施，護理工作的范疇也在擴大，維持人類健康已成為護理工作者的神圣職責，護理工作從面向疾病擴展到面向健康，生活水平的提高改變了人們的健康觀念，使健康日益成為人們的第一需要。人們對生存和生命的價值越來越重視，不僅希望有病能得到及時良好的治療，而且希望不得病，終身健康，因此做好健康教育工作十分重要。我院從開展整體護理，實施健康教育以來收益匪淺。我們認識到，健康教育不僅是一種治療手段，也是挖掘護士潛能，展現(xiàn)護士才干，體現(xiàn)護理價值的重要手段?，F(xiàn)根據(jù)護士在健康教育中必須具備的知識與技能談幾點體會。

1 必須樹立現(xiàn)代健康教育觀和現(xiàn)代護理觀

1.1 現(xiàn)代健康觀念 世界衛(wèi)生組織對人類健康概念的界定是“健康不但是沒有身體的疾病和缺陷，還要有完整的生理、心理狀態(tài)和社會適應能力”，這就是現(xiàn)代健康觀念。這一觀念已被越來越多的人接受。他們希望掌握更多的醫(yī)療護理保健知識，這一健康觀念使護理工作者對人的理解.對健康概念的理解，有了認識上的飛躍，只有樹立完整的健康觀念，才能把健康教育工作做好。

1.2 以病人為中心的整體護理觀 醫(yī)學模式已由生物醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯怼⑿睦?、社會醫(yī)學模式，護理模式由傳統(tǒng)的“以疾病為中心”的護理模式轉(zhuǎn)變到“以病人為中心”按護理程序解決病人健康問題的護理模式，這是社會發(fā)展向醫(yī)療服務提出的更高更深層次的要求。

1.3 轉(zhuǎn)變觀念是保證健康教育質(zhì)量的關(guān)鍵 整體護理觀念，確立了護理工作者要主動為病人提供全方位、多元化服務，確立護士必須承擔多角色功能。健康教育不是一般的知識灌輸而是有助于病人建立健康行為的手段。因此必須轉(zhuǎn)變觀念，加強學習，樹立全新的健康觀和整體護理觀，才能為病人更好的實施健康教育。

2 必須掌握良好的溝通技巧

溝通是護士與病人進行交流的一種治療性護理技術(shù)。學會運用溝通技巧與病人進行有效溝通是實施整體護理的基礎(chǔ)，也是獲得健康教育的必不可少的方法。

2.1 交談是溝通的主要方式 交談中護士所使用的語言應該是親切、美好的，要注意語氣，要善于總結(jié)哪一種語調(diào)易于讓患者接受，易于讓患者感到被理解，只有這樣才能產(chǎn)生良好的溝通效果。

2.2 具有易被接受的親切感 在健康教育中，護士要以良好的儀態(tài)、儀表、言談舉止等，表現(xiàn)出較高的文化道德修養(yǎng)，給病人以可信、可親的感覺，用嫻熟的專業(yè)技術(shù)及處理護理問題的能力，取得病人的信任，真正做到急病人所急，想病人所想，讓病人有親切感，營造一種和諧的人際氛圍，為實現(xiàn)病人的需求提供良好的條件，使其自愿接受并配合健康教育。

3 必須具有熟練的專業(yè)知識和技能

3.1 具有相關(guān)的專業(yè)知識及人文理論的知識 護士在健康教育中應具備豐富的學科專業(yè)知識水平和應用專業(yè)知識解決問題的能力，能夠熟練運用健康教育的原理和方法，結(jié)合人文理論如心理學、教育學、人文科學、社會科學等知識，有計劃，有步驟，有目標的實施健康教育。

3.2 加強健康教育基本技能的掌握 健康教育的基本技能是健康教育順利進行的保障，只有熟練掌握并運用人際傳播健康教育處方，行為干預，制定和使用標準健康教育計劃等基本技能，遵循評估-診斷-計劃制定-實施-效果評價的教育程序，才能不斷提高臨床護理中健康教育的水平。

4 必須具有較強的系統(tǒng)評價能力

篇7

【關(guān)健詞】健康教育；病人；方法

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2012）12-0566-01

1 首先理解什么是健康教育

健康教育就是指教育者有目的、有計劃、有組織的向群眾傳播健康促進知識和技術(shù)，促使人們自愿的改變不良的健康行為，消除和減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康和提高生活質(zhì)量[1]

2 怎樣做好教育

2.1選用適合病人的溝通技巧

護士要根據(jù)病人的病情、個性、年齡、心理特征等，采用一些適合病人本身的溝通技巧，并且護士要調(diào)節(jié)自己說話的方式和語氣. 同時，要協(xié)調(diào)解決由于地方語言不同而造成的溝通障礙，避免護理工作中糾紛的發(fā)生，提高住院滿意度。[2]當病人感到不滿意而在發(fā)怒時，護士應以親切、和藹、耐心的態(tài)度表示理解，并為這些病人提供合理發(fā)泄的機會，讓他們訴說自己的不愉快、不滿意，護士應及時找出原因，解決問題，給以解釋和疏導，，并鼓勵他們進行一些分散注意力的方法.

當病人因擔心自己的病情而在哭泣的時候，護士應盡量讓其獨處宣泄，只要不過度，其后，護士應陪伴在旁，針對病人的情況進行合理疏導，同時護士邊做心理疏導時，可以給以洗臉、喝水等舉動[3]

當病人因病情治療時間長，情緒抑郁時，我們護士應特別重視觀察，多加注意病人的言行舉止，防止抑郁過度時，有些病人會產(chǎn)生過激的行為，如自殺，這就需要我們加強護理工作的責任心，特別是住院的環(huán)境，護士的言行舉止都會影響到病人的情緒，在與病人做心理疏導時，我們應以誠懇的態(tài)度，加上一些撫摸的動作，使他們感到自己在受到重視，并打消他們一些不好的思想，對自己、對生活充滿信心.不管是何種溝通技巧，總的來說都是為了方便與病人交流，取得病人的信任，使他們有一定的安全感.一個好的護士，不光是做到手勤、腳勤、嘴也要勤，運用自己學到的溝通技巧，多去與病人交流，溝通這方面的才能會在實踐中有所提高.

2.2要合理掌握一個恰當?shù)男虝r間，因為我們的宣教工作是貫穿于整個護理過程的，它是一個循序漸進的工作，我們應不失時機的宣教，落到實處.可選擇在晨晚間護理時，各種護理操作前后，檢查前后，適時的掌握宣教時間，不會造成病人不耐煩，相反會使病人更容易接受和理解，如果你一下子講的太多的話，病人也接受不了這么多，在做宣教時，可根據(jù)病人的理解力和文化程度，采用不同的宣教方法，對于理解能力差的，文化程度低的，可選擇單獨的、面對面的做宣教，對于理解力強的和文化程度相對高的病人，可以集中在一起做宣教，既可以節(jié)省護理人員的時間，又可以把病人集中在一起相互討論、交流，可以提高宣教效果

3 健康教育的方法

現(xiàn)在的健康教育方法已有20余種，最主要的是語言教育、文字教育、形象教育和電化教育4種[4]，但由于各種條件所限，通常采用語言教育輔以文字教育

3.3.1語言教育

這是一種最基本、最主要的教育方式，其針對性強，可使病人產(chǎn)生信任感，這要求我們護士與病人直接面對面接觸，要掌握各方面的溝通技巧，知識面要廣，專業(yè)知識要強，與病人交流溝通時態(tài)度要溫和、親切，語言不可生硬，不能死記硬背，要有一定表達語言方面的藝術(shù)，使病人樂意，并且有興趣的聽講，達到一定的宣教效果。

3.3.2 文字教育

各個病區(qū)可根據(jù)自己病區(qū)的特點，在病區(qū)讀物欄內(nèi)放置一些健康教育處方報刊，護士在接待新病人的時候，可以發(fā)放給病人或家屬閱讀，使他們能對疾病的相關(guān)知識有所了解，提高治療效果，促進健康。

3.3.3 形象化教育

以圖畫、照片等形式傳遞健康信息，再配以健康教育文字，既可以增強理解和記憶力，又不使內(nèi)容枯燥乏味，尤其對于兒童病房更適用

3.3.4

電化教育

把健康教育的內(nèi)容以廣播、電視、幻燈等形式做宣教，即使內(nèi)容生動又不乏味，特別對于一些老年人，理解能力差、記憶力差的情況下尤其適用，對于一些工作經(jīng)驗不足語言表達能力差的護士來說，這也是一種好的宣教方式。

總結(jié)：不同的健康教育方法具有不同的教育效果，而豐富多彩的教育方法對于針對性的開展健康教育提供了最佳的教育手段，為了進一步的提高病人的健康水平，改善護患關(guān)系，這要求我們護理人員不僅要提高專業(yè)知識，還要學習人文科學，相信不論你是剛參加工作也好，還是你有很長的工作時間了，把溝通交流這一門課掌握好了，健康教育就做的得心應手了。實踐證明，通過正確的健康教育，可以減少一定致病危險因素和醫(yī)療糾紛，增強人們的自我保健能力，促進健康并維持健康

參考文獻：

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[2] 吳萍.護患溝通障礙原因分析及對策[J].護理研究，2004，18（5B）：932.

篇8

1中醫(yī)院健康教育目的

筆者對中醫(yī)院實習護士開展住院患者健康教育的效果及滿意度進行問卷調(diào)査，分析健康教育中存在的問題，及時給予指導和更正，以利于患者的早日康復。

2存在問題

2.1中醫(yī)院健康教育?？菩圆?、專科知識面較窄、缺乏系統(tǒng)性和完整性。臨床患者的中醫(yī)健康教育除了具有共性的飲食、用藥、心理等內(nèi)容外，還有其?？菩灾R內(nèi)容，調(diào)查中發(fā)現(xiàn)92%患者想更多的得到與自身疾病有關(guān)的教育內(nèi)容，實習護士缺乏豐富的?？浦R，不能有計劃地、完整地將有關(guān)健康知識傳授給患者，不能滿足患者的需求。

    2.2針對性較差，缺乏溝通技巧。實習護士不能根據(jù)患者的疾病特點、性格、接受能力等情況進行針對性指導，缺乏與患者的溝通，使健康教育成為一種機械化、模式化形式。

2.3教育內(nèi)容醫(yī)護解釋不一致。護士對患者的病情變化把握不及時或?qū)膊±斫狻⑹煜づc醫(yī)生有偏差，而出現(xiàn)醫(yī)護解釋不一致現(xiàn)象，易導致患者對護士的信任度降低，而影響健康教育的實施。

3指導方法

3.1中醫(yī)學?？浦R與健康教育有機地結(jié)合隨著醫(yī)療保健工作開展及生活水平不斷提高，人們對所患疾病健康知識的需求不斷增高。加強?？茖W習，拓展知識面，是做好中醫(yī)健康教育的基礎(chǔ)。實習護士工作年限短，缺乏臨床護理經(jīng)驗，由于在校學習本專業(yè)的課時較少、內(nèi)容簡單、?？苹A(chǔ)知識把握不扎實，針對這些原因，我們首先加強實習護士專科解剖、生理、中藥等基礎(chǔ)知識的學習，在學習中我們采用?？浦R與中醫(yī)臨床健康教育內(nèi)容相結(jié)合的方法。如在指導其學習關(guān)于冠心病患者的健康教育方法時，指導她們了解此類患者為什么要嚴格避免精神刺激，精神緊張。因為過度情緒激動時，可影響大腦皮層，興奮延髓的心血管中樞，使交感一腎上腺素能的活動明顯增強；使心輸出量增多和外周阻力加大，血壓升高，心臟負荷增加，心肌耗氧量增加，加重了心肌的缺血、缺氧誘發(fā)心絞痛；使她們既學習了生理知識又豐富了健康教育內(nèi)容。這種指導學習方式既有愛好性，又易學、易懂、易把握、實用性強，大大激發(fā)了護士學習專科知識的熱情。

3.2中醫(yī)學專科健康教育內(nèi)容練習指導護理具有較強的專業(yè)性，需要患者把握的?？菩越逃齼?nèi)容，護士必須熟練把握。因此要指導實習護士熟練把握?？撇僮骷记桑玳L期臥床的心臟患者應鼓勵每日定時做主動性和被動性下肢活動，可加速下肢循環(huán)血流，減少血栓形成機會。肩手綜合征的預防措施是每天定時指導患者做輕緩而又不致于加重心臟負擔的上肢伸展活動，亦可在患者肩關(guān)節(jié)部位做預防性的按摩及熱敷等護理。根據(jù)本科各種疾病特點，從發(fā)病原因、病情變化、治療、手術(shù)、用藥、飲食、預防、到康復指導等全程健康教育問題，進行系統(tǒng)地學習與指導。同時模擬患者向?qū)嵙曌o士提問，以檢驗其把握?？浦R熟練程度。

3.3與患者溝通技巧練習指導把握溝通技巧可以建立良好的護患關(guān)系，良好的溝通是患者接受健康教育的基礎(chǔ)。在與患者交談時注重語音語調(diào)要緩和、語速要慢，讓患者能感到護士的熱情、誠懇、耐心，對護士產(chǎn)生親近感和信任感，便于健康教育的實施。教育的形式要靈活多樣化，針對患者不同的病情、年齡、文化層次、接受能力等進行不同形式的健康教育。使用通俗易懂的語言，凡對老年人、接受能力差的患者，語速要慢、要有耐心、多次反復地講解，使患者真正理解并接受健康教育內(nèi)容，使健康教育工作落到實處。同時讓實習護士模擬患者進行練習，感受患者對健康教育的需求，提高實習護士與患者溝通能力。

3.4指導實習護士及時、準確把握病情變化。護士對患者的病情變化、治療、心理狀態(tài)等情況，必須做到心中有數(shù)。若實習護士未全面把握患者病情或未及時了解病情變化，就可能出現(xiàn)宣教不到位、錯誤性指導、與醫(yī)生解釋不一致的現(xiàn)象，易引起患者的迷惑或誤解，造成工作中出現(xiàn)尷尬被動局面。也會導致患者對護理人員信任度及滿意度降低。我們采取以下形式指導實習護士了解病情及時把握病情變化，對所負責患者的病情做到心中有數(shù)，提高健康教育工作的主動性。

3.4.1指導實習護士參加醫(yī)生對新入院患者的入院檢查。參加醫(yī)生對新入院患者的病情檢查，能較全面地把握患者的病情變化及身心情況，以利于健康計劃的制定與實施。

    3.4.2指導實習護士認真閱讀病歷、各種檢查化驗結(jié)果。及時閱讀病歷并經(jīng)常主動與主治醫(yī)生溝通，了解患者的病情最新變化、治療、用藥等信息，使患者及時得到相關(guān)的健康教育內(nèi)容。

3.4.3指導實習護士跟隨醫(yī)生査房。因為査房時患者向醫(yī)生反饋病情的信息量較全面，傾聽患者的訴說及醫(yī)生的講解，凡是對病情較重、不穩(wěn)定、變化快和未確診的患者，及時了解把握病情發(fā)展動態(tài)，使患者得到及時的、相應的、正確的教育內(nèi)容，有利于疾病的恢復，避免出現(xiàn)教育內(nèi)容與醫(yī)生講解不一致的現(xiàn)象，提高患者對護士的信任滿足度。

3.4.4指導實習護士要經(jīng)常巡視病房觀察病情根據(jù)本科特點，除了解患者全身的癥狀體征及心理狀態(tài)外，還要學會觀察局部的病情變化，以指導患者做好局部的自我護理。

3.5手術(shù)患者健康教育的指導。健康教育對于手術(shù)患者至關(guān)重要，手術(shù)患者大多對手術(shù)產(chǎn)生不同程度的懼怕、緊張心理，他們迫切想得到有關(guān)方面的指導，他們想了解有關(guān)手術(shù)的方法、過程以及手術(shù)的效果，不知如何做才能有利于配合手術(shù)。因此有效地指導圍手術(shù)期患者的健康教育，是手術(shù)成功和預防并發(fā)癥不可缺少的條件，指導實習護士觀看手術(shù)操作過程或請主治醫(yī)生講解手術(shù)方法及患者應注重的問題等，來獲取這方面的知識。對患者術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的問題做到有預見性的指導，預防和避免并發(fā)癥發(fā)生，解除患者對手術(shù)的各種疑慮及心理壓力，取得患者的信任，有效地配合手術(shù)治療。

4效果

通過對實習護士采取多種形式的健康教育方法指導，不僅提高了她們的健康教育能力，同時也明顯提高了護理質(zhì)量，顯示了實習護士良好的職業(yè)素質(zhì)，提高了患者對護士的信任感和滿意度，產(chǎn)生了良好的社會效應。

篇9

【關(guān)鍵詞】 臨床護理；健康教育；現(xiàn)狀；對策

護理健康教育是在對患者的診療過程中， 由護士針對患者及其家屬的生理、心理、文化、精神、社會的適應能力等方面所進行的教育。通過健康教育對患者提供改變行為和生活方式所必須的知識、技術(shù)， 正確地對待疾病， 減輕心理負擔， 調(diào)動主觀能動性， 自覺地配合治療、護理， 減少可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和避免疾病復發(fā)， 增強患者自我護理能力， 提高生活質(zhì)量。隨著社會的進步和科技的發(fā)展， 人們對健康的需求日益增加， 特別是生活水平不斷提高所帶來的人均壽命的延長， 老齡人口的增加， 疾病譜的變化， 促使護理的領(lǐng)域和護士的職能進一步拓展[1]。如何更好地開展臨床護理健康教育活動， 需要護理人員進一步研究與探討。作者對2012年本院11個病區(qū)153名在崗護士進行問卷調(diào)查， 通過調(diào)查分析， 對當前護理健康教育中存在的問題總結(jié)如下。

1 資料與方法

研究對象為2012年滁州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院11個病區(qū)153名在崗護士， 隨機發(fā)放調(diào)查問卷。

在參閱大量文獻的基礎(chǔ)上， 自行設計護士健康教育調(diào)查表， 采用現(xiàn)場調(diào)查的方法發(fā)放問卷， 從健康教育意識、健康教育觀念、健康教育知識、健康教育技能四個方面， 對護士有無健康教育的知識和履行健康教育的能力進行測評分析。調(diào)查過程中注意對其進行調(diào)查核實， 確保資料的完整性和真實性，并詳細分析其原因。采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件進行分析， 使用正態(tài)概率分布法分析研究， 同時計算百分率。

2 結(jié)果

調(diào)查顯示， 有24.2%的護士對健康教育的重要性有充分認識；33.3%的護士基本了解健康教育的專業(yè)知識；28.6%的護士有一定的健康教育技能；31.3%的護士有主動進行健康教育的意識。其中高年資護士基礎(chǔ)理論知識較扎實， 善于和患者溝通， 患者較滿意。在滿足患者對疾病相關(guān)知識及人際溝通的需求方面， 對主管護師的肯定率高于其他年資的護士。低年資護士和聘用護士有工作熱情， 有主動接近患者的意識， 但缺乏健康教育知識、技能的掌握運用能力， 患者對健康教育效果不滿意。見表1。

3 討論

3. 1 存在的問題

3. 1. 1 護士缺乏主動做健康教育的意識 中小型醫(yī)院護士受床護比例不足、專業(yè)知識水平偏低的影響， 有相當數(shù)量護士健康教育意識不強， 不能主動對患者進行健康教育。主要原因：（1）護理工作量大沒有時間做。（2）對護理健康教育相關(guān)知識掌握不足[2]。（3）不愿主動接近患者承擔教育責任。這是開展健康教育急需解決的問題。

3. 1. 2 人文學科知識匱乏 部分護理人員缺乏心理學、教育學、預防醫(yī)學、傳播學、行為科學知識。目前中小型醫(yī)院護士仍以中專畢業(yè)為主， 其知識結(jié)構(gòu)遠遠不能滿足以患者為中心， 以健康為中心的護理模式的需求。

3. 1. 3 護士缺乏有效與患者溝通的技巧 目前中小型醫(yī)院大部分護士缺乏掌握與患者有效溝通的技巧。有調(diào)查顯示， 護士對溝通技巧的掌握僅15%達到較好水平。

3. 1. 4 護士缺乏對患者心理需求的了解 中小型醫(yī)院整體護理起步較晚， 健康教育處于初試階段。護士由于長期受傳統(tǒng)醫(yī)學模式的影響， 對根據(jù)患者身心、社會、文化需要， 提供優(yōu)質(zhì)護理服務理解不深刻， 在健康教育時忽視了對患者心理需求的了解， 不能給予患者有針對性、個體化地心理支持。

3. 1. 5 健康教育內(nèi)容及方法單一[3] 患者入院后實行五步教育法， 即：入院教育、住院教育、術(shù)前、術(shù)后教育、康復知識教育、出院教育。?？朴袠藴式】到逃媱潱?為教育者提供理論依據(jù)。但仍缺乏規(guī)范的教育內(nèi)容， 方法及評價指標， 普遍存在教育內(nèi)容單一程式化， 教育方法簡單說教化， 效果評價隨意化的現(xiàn)象， 嚴重影響了健康教育的普及和質(zhì)量的提高。

3. 2 對策

3. 2. 1 增強護士主動健康教育意識 為促進醫(yī)院健康教育的開展， 使患者在整體護理中真正享受到主動、全面、連續(xù)的保健服務， 必須對各層次護士進行現(xiàn)代護理觀教育， 通過多種渠道加大宣傳教育力度， 拓寬知識面。調(diào)查結(jié)果顯示， 護士不能主動對患者進行健康教育， 在很大程度上與人文學科知識匱乏和?？浦R局限有關(guān)， 因此護理管理者要注重學習和研究護理新理論， 更新觀念， 將現(xiàn)代護理理論及相關(guān)學科的知識納入護理繼續(xù)教育項目， 年初統(tǒng)一做出計劃， 有系統(tǒng)、分層次的進行教育， 可采用短期培訓、業(yè)余自學、定期考核等多種教育形式及方法， 提高護理人員的理論水平， 強化護士對患者實施健康教育的意識。

3. 2. 2 加強溝通技巧培訓 人際溝通是健康教育的重要手段， 有效的交流可以形成良好的護患關(guān)系， 達到事半功倍的效果。應強化對護士溝通知識和技能的訓練， 通過短期培訓、專題講座、教學示范等形式， 使護士逐步掌握護患溝通的基本知識、內(nèi)容及方法， 在實踐中逐步提高。不斷培養(yǎng)護士主動思維能力， 增強溝通意識， 根據(jù)患者思維方式、價值觀念、文化習慣、知識水平、人格特征的不同， 采取不同的溝通方法， 以良好的心理素質(zhì)和行為儀表， 親切得體的口頭和形體語言， 嫻熟的技術(shù)操作技能， 給予患者有針對性、個體化地幫助， 贏得患者的信任和滿意。

3. 2. 3 制定并完善不同年資護理人員健康教育考評監(jiān)控機制 在實施過程中， 除規(guī)范教育內(nèi)容及方法外， 應依據(jù)護理程序建立健康教育的考評指標， 由護理部根據(jù)醫(yī)院護理人員的特點， 鼓勵低年資護理人員參與健康教育， 培養(yǎng)其興趣和能力， 制定不同年資的考評指標， 科室護士長按照患者從入院到出院的不同階段、不定期對病區(qū)健康教育實施情況進行分層次考評和監(jiān)控， 并將考評結(jié)果納入護理質(zhì)量管理體系， 達到人人參與教育， 逐步提高健康教育質(zhì)量?？荚u過程應有患者和家屬的參與， 聽取醫(yī)生的反映， 以患者對健康教育實施的滿意度作為主要評價指標， 保證內(nèi)容、形式、效果三落實， 以推動醫(yī)院健康教育的深入開展。

創(chuàng)造健康世界， “人人要健康、健康為人人”， 這是世界衛(wèi)生組織提出的口號。健康是人類最寶貴的財富， 實現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”是全球的共同理想和目標。而健康教育是保證這一目標實現(xiàn)的基本途徑。隨著社會發(fā)展、醫(yī)學進步，健康教育已成為保護和促進人類健康的重要手段之一，而護理人員為健康教育的主要實施者。但從作者所在的市級醫(yī)院來看， 目前國內(nèi)護理健康教育現(xiàn)狀不容樂觀，其客觀評價水平處于初始階段，存在諸多問題。作者相信， 在不久的將來， 隨著社會經(jīng)濟文化的發(fā)展， 健康教育將越來越被重視， 解決存在問題的根本在于建立健康教育有效管理機制， 在建立有效健康教育管理機制后， 我國的護理健康教育事業(yè)將會得到更好、更快的發(fā)展。

參考文獻

[1] 舒登芝. 臨床護理健康教育中的常見問題及對策[J]. 中華觀代護理學雜志，2006， 3（5）：458.

篇10

【摘要】本文從健康教育的內(nèi)涵和基本內(nèi)容出發(fā)，分析了健康教育在臨床護理中的應用，對此提出了提高健康教育水平，加強護理人員素質(zhì)，護理中避免爭執(zhí)，提高護理人員應用水平的策略方法，作為新時期的護理人員我們應該而且必須做好臨床健康教育工作。

【關(guān)鍵詞】健康教育 臨床護理 教育活動 護理人員

近幾年我國對疾病的治療和護理要求越來越高，為了提高醫(yī)護人員的素質(zhì)，健康教育漸漸成為一種臨床醫(yī)療護理中重要的部分。健康教育可以采用多種教育方式，通過不同的教育方法，提高患者的醫(yī)療保健意識，自我保健能力，掌握好健康恢復的鍛煉技巧，增加治療疾病的信心以及增加療效達到健康的目的。

一 健康教育的內(nèi)涵和基本內(nèi)容

1 健康教育的內(nèi)涵:1988年8月，國際健康教育聯(lián)合會，WHO和聯(lián)合國兒童基金會（UNCIF）召開的第十三屆健康教育大會上， 給健康教育下的定義是：“健康教育是一門研究以傳播保健知識和技術(shù)， 影響個體和群體行為，預防疾病，消除危險因素，促進健康的科學”。

我國教育學家黃教享教授提出：“健康教育是指通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的教育活動，促使人們自愿地采用有利于健康的行為，消除和降低危險因素，降低發(fā)病率、傷殘率和死亡率，提高生活質(zhì)量，并對教育效果作出評價”。健康教育不同于一般的衛(wèi)生宣教，它是一項有目的、有計劃、有評價的干預性措施。

2 健康教育的基本內(nèi)容:病人在住院期間大多數(shù)都渴望知道自己所患疾病的發(fā)病原因、診斷、治療及預防的方案； 在住院期間如何配合醫(yī)護人員的治療；出院以后應當注意哪些問題等。護士應盡可能在病人住院期間設計和安排時間給予各方面的健康教育。

健康教育的主要內(nèi)容為疾病概述、常見并發(fā)癥、診斷性檢查和治療等。

健康教育是護理計劃的重要部分，護士必須具備健康教育的能力，針對不同文化、職業(yè)、 年齡、社會背景的人進行不同語言，水平的教育，使每個病人及家屬都能受到健康教育并做好自我護理、自我保健。因此，護士是開展全民健康教育的大軍。在健康教育過程中要運用人際溝通技巧、知識灌輸技巧和行為訓練技巧。

二 健康教育在臨床護理中的應用分析

護理人員要學會分析病人的需求，熟練掌握健康教育的方法，在住院的不同階段，針對不同層次的病人，靈活運用健康教育的技巧開展健康教育，以期收到非常好的效果。

第一：入院時的健康教育:病人剛剛進入醫(yī)院，由于受到各種因素的影響（離家孤獨，環(huán)境陌生，病痛折磨，恐懼等等因素），為此，護士應該了解病人的心理狀態(tài)，親切的介紹住院環(huán)境及管床醫(yī)師，護士等。針對患者的具體情況及病情制定護理方案及健康教育內(nèi)容，培養(yǎng)其建立有益于健康的行為和生活方式，使病人盡快消除或減輕不利因素，以輕松合作的心情接受進一步的診療護理。

第二：住院期間的健康教育:住院期間的健康教育主要包括以下部分：

（1）飲食的健康教育:合理適當?shù)娘嬍秤兄诩膊〉目祻?。對能進食的患者遵醫(yī)囑告知其進食的種類對禁食的患者告知其原因與意義，減輕患者及家屬的擔心;對不能經(jīng)口進食需要鼻飼流質(zhì)的患者進行鼻飼護理指導，以取得患者與家屬的理解與配合，護士主動為患者進行鼻飼，保證患者機體需要。

（2）用藥: 告知患者謹遵醫(yī)囑，按時服藥，不得漏服，不得隨意停服，告知患者所服藥物的名稱、劑量、時間、方法、禁忌及藥物的作用及副作用，若有不適及時報告醫(yī)生與護士。

（3）心理: 所有住院患者都可能或多或少地存在這樣或那樣的心理健康問題，護理健康教育的首要任務是密切觀察患者心理，了解患者心理狀況，及時發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題，讓患者保持良好心態(tài)，安心住院接受治療與護理。

（4）活動與休息: 凡對有活動能力的患者鼓勵患者適當?shù)幕顒优c休息，對活動受限或活動功能障礙的患者指導其床上功能鍛煉，肢體被動運動，告知活動與休息與疾病恢復之間的關(guān)系及重要性，為患者提供安靜舒適的休息環(huán)境，使其保證良好的休息與睡眠。

（5）疾病知識: 結(jié)合臨床檢查結(jié)果分析并明確患者疾病發(fā)生的原因，積極治療原發(fā)病，告知并發(fā)癥的預防及預后等。

第三：出院時的健康教育: 根據(jù)每位病人的不同情況制定有針對性的教育內(nèi)容，指導出院后的飲食及功能鍛煉，約定隨訪復查時間，教會自我護理方法，預防并發(fā)癥的發(fā)生，調(diào)動家屬的主觀能動性，提供更多有形的物質(zhì) 支持和無形的情感心理支持，發(fā)揮家庭與社會的作用，進一步培養(yǎng)鞏固健康的行為和生活方式，減少病人壓力，促進康復。

三 提高健康教育在臨床護理應用中水平的策略方法

1 提高健康教育水平: 要提高健康教育水平，深化整體護理，從護士自身出發(fā)要改變護士對健康教育的認識， 強化角色意識，提高專業(yè)技術(shù)水平和文化素養(yǎng)，增強溝通和交流能力，同時還要加強健康教育人員的培訓。責任護士參加醫(yī)生查房結(jié)合健康教育的方法，避免醫(yī)生、護士對患者病情解釋不一致而引起的醫(yī)療糾紛。

2 加強護理人員素質(zhì): 護理健康教育不僅僅是把健康教育知識籠統(tǒng)地灌輸給病人，一個好的教育者能夠把自己的知識根據(jù)不同的病人加以傳授。要提高護理健康教育水平就要不斷提高健康教育能力， 并要把健康教育如何與護理工作一體化和健康教育體制如何進一步完善結(jié)合起來。我們要切實做到善待每一位病人，提供滿意的護理服務，真正把“以病人為中心”落到實處。

3 護理中避免爭執(zhí): 爭執(zhí)可導致病人的反叛心理，應注意調(diào)整方法，避免責備或評論其他病人，護士在提供建議時應尊重病人選擇的權(quán)利。護士的熱情、微笑和周到的服務，不但能滿足病人的需求，更能夠減輕病人的孤獨感和心理壓力，使病人在情緒穩(wěn)定下接受治療。

四 總結(jié)

健康教育是一項有目標、有計劃、有組織、有系統(tǒng)、有評價的教育活動。做好健康教育工作不僅可以促進治療與護理，利于疾病康復，而且可以增強護患溝通，密切護患關(guān)系，提高患者及家屬對臨床護理工作的滿意度，避免護患糾紛，提高護理質(zhì)量。對病人進行健康教育已成為臨床護理工作中的重要組成部分，作為新時期的護理人員我們應該而且必須做好臨床健康教育工作。

參考文獻

［1］ 巨曉霞. 完善護士素質(zhì)與深化健康教育的探討［J］. 中國誤診學雜志, 2010, (35) .

［2］ 陳愛香,崔玉英. 門診患者健康教育的形式與方法探討［J］. 中國誤診學雜志, 2010, (35) .