導(dǎo)語：城市醫(yī)療救助制度試點(diǎn)意見一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

為認(rèn)真貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)民政部等部門關(guān)于建立城市醫(yī)療救助制度試點(diǎn)工作意見的通知》（國辦發(fā)〔20**〕10號(hào)）精神，幫助患大病的城市困難居民解決基本醫(yī)療問題，逐步建立城市醫(yī)療救助制度，進(jìn)一步健全和完善社會(huì)救助體系，現(xiàn)就開展城市醫(yī)療救助試點(diǎn)工作提出如下意見：

一、指導(dǎo)思想、總體目標(biāo)和基本原則

（一）以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于改革和完善城鎮(zhèn)社會(huì)保障制度的有關(guān)精神，從各地實(shí)際出發(fā)，通過多渠道籌措資金，逐步建立適合我國國情的城市醫(yī)療救助制度，切實(shí)幫助城市困難群眾解決就醫(yī)方面的困難和問題。

（二）總體目標(biāo)：從20**年開始，用2年時(shí)間在全省23個(gè)縣（市、區(qū)）開展城市醫(yī)療救助試點(diǎn)工作，從2007年開始，在全省普遍實(shí)施城市醫(yī)療救助，爭(zhēng)取再用2--3年時(shí)間，在全省建立起管理制度化、操作規(guī)范化的城市醫(yī)療救助制度。

（三）基本原則：1.實(shí)事求是，因地制宜。從實(shí)際出發(fā)，醫(yī)療救助水平既要與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和財(cái)政支付能力相適應(yīng)，又要盡量幫助城市貧困群眾解決最基本的醫(yī)療服務(wù)問題。2.先行試點(diǎn)，穩(wěn)步推進(jìn)。通過試點(diǎn)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善，穩(wěn)步發(fā)展。隨著城市經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和居民收入的增加，逐步完善城市醫(yī)療救助制度。3.多方籌資，多種方式，量力而行。通過發(fā)動(dòng)社會(huì)力量資助，城市醫(yī)療救助基金給予適當(dāng)補(bǔ)助、醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿減免有關(guān)費(fèi)用等多種形式對(duì)救助對(duì)象給予醫(yī)療救助。實(shí)施醫(yī)療救助既要量力而行，又要盡力而為。

二、主要內(nèi)容

重點(diǎn)探索城市醫(yī)療救助的管理體制、運(yùn)行機(jī)制和資金籌措機(jī)制。

（一）建立城市醫(yī)療救助基金。通過財(cái)政預(yù)算撥款、專項(xiàng)彩票公益金、社會(huì)捐助等渠道建立基金。試點(diǎn)縣（市、區(qū)）及其所在的設(shè)區(qū)市財(cái)政每年安排城市醫(yī)療救助資金和工作經(jīng)費(fèi)并列入同級(jí)財(cái)政預(yù)算。中央和省級(jí)財(cái)政對(duì)試點(diǎn)縣（市、區(qū)）給予適當(dāng)補(bǔ)助。城市醫(yī)療救助基金納入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶，專項(xiàng)管理、專款專用，不得提取管理費(fèi)或列支其他任何費(fèi)用。民政、財(cái)政、監(jiān)察、審計(jì)等部門要加強(qiáng)對(duì)基金使用情況的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正，并及時(shí)向當(dāng)?shù)卣陀嘘P(guān)部門報(bào)告。要定期向社會(huì)公布城市醫(yī)療救助基金籌集和使用情況，接受有關(guān)部門和社會(huì)的監(jiān)督。對(duì)虛報(bào)冒領(lǐng)、擠占挪用、貪污浪費(fèi)等違紀(jì)違法行為，按照有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅處理。

（二）合理確定救助對(duì)象。城市醫(yī)療救助的對(duì)象主要是城市居民最低生活保障對(duì)象中未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員、已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)但個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然較重的人員。具體救助對(duì)象由試點(diǎn)縣（市、區(qū)）民政、衛(wèi)生、勞動(dòng)保障、財(cái)政等部門確定并報(bào)同級(jí)人民政府批準(zhǔn)。

救助對(duì)象患國家規(guī)定的特種傳染病，按國家相關(guān)規(guī)定給予救助。

（三）科學(xué)劃分救助范圍。城市醫(yī)療救助主要實(shí)施大病醫(yī)療救助，主要包括尿毒癥、惡性腫瘤、急性心肌梗塞、急性腦中風(fēng)、重癥肝炎、急性壞死性胰腺炎等重大疾病。

（四）實(shí)事求是制定救助標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)救助對(duì)象在扣除各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)可支付部分、單位應(yīng)報(bào)銷部分及社會(huì)互助幫困等后，個(gè)人負(fù)擔(dān)超過一定金額的醫(yī)療費(fèi)用或特殊病種醫(yī)療費(fèi)用給予一定比例或一定數(shù)量的補(bǔ)助。具體救助補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由試點(diǎn)縣（市、區(qū)）民政部門會(huì)同衛(wèi)生、勞動(dòng)保障、財(cái)政部門制定。對(duì)于特別困難的人員，可適當(dāng)提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

各試點(diǎn)縣（市、區(qū)）民政部門會(huì)同衛(wèi)生部門，指定為本地區(qū)城市醫(yī)療救助對(duì)象實(shí)施醫(yī)療救助服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。原則上參照本地城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄、診療項(xiàng)目目錄及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄制定城市醫(yī)療救助對(duì)象的醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

城市居民最低生活保障對(duì)象憑《江西省城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》到公辦醫(yī)院就診時(shí)，享受下列優(yōu)惠政策：

1.門診患者免收普通掛號(hào)費(fèi)和治療費(fèi)、換藥手續(xù)費(fèi)；

2.住院病人的三大常規(guī)檢查費(fèi)、胸片檢查費(fèi)、普通床位費(fèi)減免50%。

（五）規(guī)范申請(qǐng)、審批程序。

申請(qǐng)。救助對(duì)象本人向社區(qū)居委會(huì)提出書面申請(qǐng)，并提供居民身份證、城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證、公辦醫(yī)院的正式醫(yī)療收費(fèi)收據(jù)、處方及醫(yī)療保險(xiǎn)部門的有關(guān)單據(jù)等證明材料以及縣級(jí)民政部門認(rèn)為需要提供的其他證明材料。

審查。社區(qū)居委會(huì)進(jìn)行調(diào)查和初審，指導(dǎo)其如實(shí)填寫《城市醫(yī)療救助資金申請(qǐng)審批表》，并簽署意見。

審核。街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）對(duì)居委會(huì)上報(bào)的材料和《城市醫(yī)療救助資金申請(qǐng)審批表》進(jìn)行認(rèn)真審核，對(duì)有疑問的人員要重新組織調(diào)查，對(duì)符合條件的簽署意見后報(bào)縣級(jí)民政部門；對(duì)不符合條件的將材料退回并在申請(qǐng)表上說明理由。

審批?？h級(jí)民政部門根據(jù)醫(yī)療救助經(jīng)費(fèi)情況和救助對(duì)象人數(shù)以及救助對(duì)象貧困程度、個(gè)人承擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)情況進(jìn)行綜合審查，對(duì)符合救助條件的批準(zhǔn)實(shí)施救助；對(duì)不符合救助條件的退回材料，并說明理由。

救助資金一般由縣級(jí)民政部門發(fā)放，也可以由街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）發(fā)放，有條件的地方要實(shí)行社會(huì)化發(fā)放。

三、方法和步驟

第一步：搞好調(diào)查摸底。各試點(diǎn)縣（市、區(qū)）成立由政府分管領(lǐng)導(dǎo)為組長，民政、財(cái)政、衛(wèi)生、勞動(dòng)保障等部門負(fù)責(zé)同志參加的領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)城市醫(yī)療救助工作;領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在民政部門，負(fù)責(zé)城市醫(yī)療救助的日常工作。各試點(diǎn)縣（市、區(qū)）要認(rèn)真組織開展對(duì)本地患大病的人員、家庭及其是否參加了醫(yī)療保險(xiǎn)等情況進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的調(diào)查摸底，尤其是對(duì)城市低保家庭要進(jìn)行逐戶調(diào)查，摸清城鎮(zhèn)中患大病人數(shù)、家庭數(shù)、疾病種類、患病程度、治療費(fèi)用開支、參加醫(yī)療保險(xiǎn)及醫(yī)療費(fèi)用分?jǐn)偳闆r，從而掌握需要救助的人數(shù)和所需資金。

第二步：制訂救助方案。在調(diào)查的基礎(chǔ)上，認(rèn)真分析調(diào)查材料，研究制訂救助政策，包括救助對(duì)象、救助范圍、救助標(biāo)準(zhǔn)的確定，救助資金的籌措，救助行為的規(guī)范等，并以政府的名義制定符合當(dāng)?shù)貙?shí)際，切實(shí)可行的《城市醫(yī)療救助實(shí)施方案》，方案于今年6月底前報(bào)省民政廳。

第三步：開展救助工作。各試點(diǎn)縣（市、區(qū)）要根據(jù)政府制訂的《城市醫(yī)療救助實(shí)施方案》，嚴(yán)密組織實(shí)施，嚴(yán)格辦事程序，在實(shí)踐中不斷摸索，不斷總結(jié)，不斷完善，使城市醫(yī)療救助試點(diǎn)工作扎實(shí)推進(jìn)。

第四步：總結(jié)提高。各試點(diǎn)縣（市、區(qū)）要在今年12月底前，對(duì)本地城市醫(yī)療救助試點(diǎn)情況進(jìn)行認(rèn)真、全面的總結(jié)，并向省民政廳、省衛(wèi)生廳、省勞動(dòng)保障廳、省財(cái)政廳寫出書面總結(jié)報(bào)告，報(bào)告的內(nèi)容包括：試點(diǎn)的基本情況、主要做法與體會(huì)、經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)、主要問題及困難、建議和意見等。省民政廳、省衛(wèi)生廳、省勞動(dòng)保障廳、省財(cái)政廳綜合各試點(diǎn)縣（市、區(qū)）的情況報(bào)民政部、衛(wèi)生部、勞動(dòng)保障部、財(cái)政部和省人民政府。

四、幾點(diǎn)要求

（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。開展城市醫(yī)療救助工作，是切實(shí)保障城市困難群眾基本醫(yī)療，健全和完善社會(huì)保障體系的一項(xiàng)重要舉措。各級(jí)政府要充分認(rèn)識(shí)做好城市醫(yī)療救助工作的重要性和緊迫性，以對(duì)人民高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)城市醫(yī)療救助試點(diǎn)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。各設(shè)區(qū)市政府要成立城市醫(yī)療救助工作協(xié)調(diào)小組，試點(diǎn)縣（市、區(qū)）政府要成立城市醫(yī)療救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)城市醫(yī)療救助工作。

（二）明確責(zé)任，密切配合。民政部門是城市醫(yī)療救助工作的主管部門，要協(xié)調(diào)有關(guān)部門研究擬定城市醫(yī)療救助政策，建立城市醫(yī)療救助管理的有關(guān)規(guī)章制度，抓好社會(huì)救助政策的落實(shí)。衛(wèi)生部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，提高服務(wù)質(zhì)量，落實(shí)救助對(duì)象的有關(guān)優(yōu)惠減免政策。勞動(dòng)保障部門要配合做好城市醫(yī)療救助制度試點(diǎn)與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的有關(guān)銜接工作。財(cái)政部門要積極落實(shí)城市醫(yī)療救助資金，研究制定城市醫(yī)療救助基金管理辦法，加強(qiáng)對(duì)城市醫(yī)療救助基金的管理與使用情況的監(jiān)督檢查。各地在具體操作過程中，既要盡力而為，又要量力而行，分清輕重緩急，嚴(yán)禁分指標(biāo)和平均分配的做法，把有限的資金真正用到急需救助的特困人員身上。

（三）精心組織，周密部署。各地要抓緊做好城市醫(yī)療救助的調(diào)研工作，按照救助對(duì)象類別、困難程度、病種病情、醫(yī)藥費(fèi)開支等情況，摸清需要救助的人數(shù)和所需資金，編制好城市醫(yī)療救助資金的年度預(yù)算。要根據(jù)本地區(qū)的實(shí)際情況擬定具體的工作計(jì)劃和實(shí)施方案，研究和解決試點(diǎn)工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，保證試點(diǎn)工作順利進(jìn)行。民政部門會(huì)同財(cái)政、衛(wèi)生、勞動(dòng)保障部門制訂城市醫(yī)療救助的實(shí)施辦法，報(bào)同級(jí)政府批準(zhǔn)后組織實(shí)施。