導(dǎo)語：婦產(chǎn)科腹腔鏡術(shù)恢復(fù)護理體會一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

腹腔鏡手術(shù)是婦產(chǎn)科常見的微創(chuàng)手術(shù)，能有效減少對患者的創(chuàng)傷，且相對于傳統(tǒng)開放手術(shù)其術(shù)后恢復(fù)更快，對提升治療效果有很大幫助。但根據(jù)臨床實踐，患者在術(shù)后容易因胃腸蠕動功能恢復(fù)較慢而出現(xiàn)脹氣、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，導(dǎo)致術(shù)后恢復(fù)受到影響。本研究對婦產(chǎn)科腹腔鏡術(shù)后促進胃腸蠕動功能恢復(fù)的護理方法及其效果進行分析，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2016年1月~2017年4月于我院婦產(chǎn)科實施腹腔鏡手術(shù)治療的患者60例，并隨機分為對照組和試驗組各30例。其中對照組年齡26~48（35.25±4.16）歲；原發(fā)病：子宮肌瘤18例，卵巢囊腫10例，異位妊娠12例。試驗組年齡25~50（35.68±4.05）歲；原發(fā)?。鹤訉m肌瘤19例，卵巢囊腫13例，異位妊娠8例。兩組患者性別、年齡、原發(fā)病等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。1.2方法。對照組實施常規(guī)護理，如術(shù)前講解手術(shù)流程及注意事項，做好術(shù)前準備，術(shù)中配合醫(yī)生完成相關(guān)操作，術(shù)后密切觀察患者的病情變化等。試驗組則在此基礎(chǔ)上實施綜合護理，具體如下：①術(shù)前護理。為患者講解腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)勢，說明術(shù)后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及并發(fā)癥，并強調(diào)積極配合醫(yī)護人員工作能有效避免；列舉成功治愈的案例，及時解答疑問，幫助患者建立治療信心；聯(lián)合家屬鼓勵患者積極面對疾病，并給予其更多關(guān)懷，以消除不良情緒；對患者進行全面的健康教育，讓患者對自身疾病及治療等有全面了解，并介紹術(shù)后自我護理方法及要點，使患者能更好地完成護理配合，以提高其手術(shù)效果及術(shù)后恢復(fù)速度。②術(shù)后護理。術(shù)后6~8h患者生命體征保持穩(wěn)定后，指導(dǎo)并協(xié)助其保持舒適體位，盡量避免不良體位對切口造成的牽拉和壓迫，降低腹部受到的壓力和腹部肌肉本身的張力，以緩解腹部切口牽拉疼痛；術(shù)后8h，指導(dǎo)患者咀嚼無糖口香糖15min，術(shù)后24h指導(dǎo)患者行腹腔鏡術(shù)后康復(fù)操；術(shù)后24h，盡量讓患者下床活動，下床時應(yīng)聯(lián)合家屬攙扶患者以避免其跌倒；早期康復(fù)鍛煉應(yīng)持續(xù)進行，并根據(jù)患者的恢復(fù)情況調(diào)整康復(fù)鍛煉方法和時間，以提高恢復(fù)速度；術(shù)后給予有效的飲食干預(yù)，避免進食容易產(chǎn)氣和引起腹脹的食物，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的攝入量，囑患者在術(shù)后多飲水，并盡量以易消化的食物為主，肛門排氣前應(yīng)盡量避免食用易產(chǎn)氣的食物。1.3觀察指標。記錄兩組患者腸鳴音恢復(fù)時間、胃腸道蠕動恢復(fù)時間和肛門排氣時間等術(shù)后恢復(fù)指標，并進行統(tǒng)計分析。1.4統(tǒng)計方法。計量資料以均值加減標準差（xˉ±s）表示，兩組間均值比較采用兩獨立樣本t/t′檢驗。計數(shù)資料兩組構(gòu)成比和等級資料比較，以頻數(shù)（f）、構(gòu)成比（P）表示，采用Fisherχ2檢驗；均由SPSS22.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計。α=0.05。

2結(jié)果

分析表1數(shù)據(jù)可知，試驗組腸鳴音恢復(fù)時間、胃腸蠕動恢復(fù)時間和肛門排氣時間均顯著早于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

腹腔鏡手術(shù)是臨床常見的微創(chuàng)術(shù)式，其對患者的損傷較小，且術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率相對較低，臨床應(yīng)用十分廣泛[1]。婦產(chǎn)科是醫(yī)院的重要科室，其中多種疾病均可采用腹腔鏡手術(shù)治療，并常能取得較好的治療效果。但根據(jù)臨床實踐，患者術(shù)后胃腸蠕動功能恢復(fù)較慢，其主要因腹腔鏡手術(shù)時CO2氣腹的建立、手術(shù)應(yīng)激和麻醉藥物等的影響，導(dǎo)致胃腸道受到刺激而出現(xiàn)蠕動停止[2]。對于其術(shù)后恢復(fù)，常規(guī)護理主要以保障治療效果為主，通常難以提升術(shù)后恢復(fù)速度[3]。綜合護理則在術(shù)前給予全面的健康教育和心理護理，讓患者對手術(shù)流程、注意事項和術(shù)后常見的不良情況及其預(yù)防和應(yīng)對方式有足夠的了解，并幫助患者消除不良情緒，促使其能更好地配合醫(yī)護人員完成治療；術(shù)后及時給予有效的體位護理，可避免不良體位對切口和腹腔狀態(tài)造成影響，并提升術(shù)后臥床期間的舒適性，從而提高護理配合度；術(shù)后給予飲食干預(yù)，合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，讓患者攝入足夠的營養(yǎng)，可為術(shù)后恢復(fù)奠定基礎(chǔ)；最后，早期康復(fù)鍛煉能促使患者通過積極的運動鍛煉提升身體素質(zhì)，從而提高術(shù)后恢復(fù)速度[4]。

本研究結(jié)果顯示，試驗組腸鳴音恢復(fù)時間、胃腸蠕動恢復(fù)時間和肛門排氣時間均顯著早于對照組。由此可見，綜合護理在婦產(chǎn)科腹腔鏡術(shù)后促進胃腸蠕動功能恢復(fù)中的應(yīng)用效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1]唐宏英.不同護理干預(yù)措施對促進婦產(chǎn)科腹腔鏡術(shù)后胃腸蠕動功能恢復(fù)的臨床效果[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志,2018,3(31):142.

[2]宋樂樂.婦產(chǎn)科腹腔鏡術(shù)后促進胃腸蠕動功能恢復(fù)的護理[J].實用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2017,17(11):151-152.

[3]章敏丹.婦產(chǎn)科腹腔鏡術(shù)后促進胃腸蠕動功能恢復(fù)的個體化護理[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐,2016,1(11):159-160.

[4]李長江,安珍.護理干預(yù)對促進婦科腹腔鏡術(shù)后胃腸蠕動功能恢復(fù)的體會[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2015,5(20):86-88.

作者:劉燕芬 單位:廣州市第八人民醫(yī)院