導語：優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育培養(yǎng)模式一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】目前，農(nóng)村的從醫(yī)人員不論是在醫(yī)療水平或是知識結(jié)構方面均尚未滿足社會的需求，為應對這種現(xiàn)狀必須對鄉(xiāng)村醫(yī)生加強醫(yī)學教育的規(guī)范化，對其進行培養(yǎng)和深造，同時也是建立完善農(nóng)村醫(yī)療保障體系的核心所在。鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓以醫(yī)學院作為相關培訓部門，教育模式采用在職學歷教育以及在崗培訓等相關的繼續(xù)教育形式以此提升鄉(xiāng)村從醫(yī)人員的專業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)療水平。文章對鄉(xiāng)村醫(yī)生教育培養(yǎng)開展研究和實踐，結(jié)合農(nóng)村從醫(yī)人員的現(xiàn)狀探索適合的培養(yǎng)模式，對傳統(tǒng)人才培養(yǎng)模式、教學內(nèi)容以及課程體系進行改革創(chuàng)新，建立完整且適宜的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務人才培養(yǎng)模式。

【關鍵詞】繼續(xù)教育；鄉(xiāng)村醫(yī)生；培養(yǎng)模式；優(yōu)化；醫(yī)學教育；衛(wèi)生

服務目前多采用普通醫(yī)學院校的模式對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行培訓，但是在實際工作中該培養(yǎng)模式并不適用于鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員，沒有結(jié)合到鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的實際需求，因此導致繼續(xù)培養(yǎng)教育鄉(xiāng)村醫(yī)師的目標難以實現(xiàn)。本次課題對培養(yǎng)教育鄉(xiāng)村醫(yī)師的模式進行了一定深入的探討和研究，目的在于探索并優(yōu)化當前階段繼續(xù)培養(yǎng)教育鄉(xiāng)村醫(yī)生所使用的教學模式。鄉(xiāng)村醫(yī)生只有真正達到中專水平以上并得到系統(tǒng)的有效培訓學習之后，才能在農(nóng)村基層的衛(wèi)生保健單位崗位中勝任，面對常見病、地方病以及多發(fā)病等能夠進行有效的防治，進而為改善農(nóng)村衛(wèi)生環(huán)境，保護農(nóng)村生產(chǎn)力以及對農(nóng)村人民健康水平的提升做出有效的貢獻。

1教學目標與模式

目前鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓的部門是醫(yī)學院校，院校當中有先進的教學醫(yī)療設備、雄厚的師資隊伍以及完善的實習基地，具有規(guī)范科學合理的管理體系以及規(guī)章制度，因此可以作為對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行培養(yǎng)的主要基地。醫(yī)學院校應當研討適用于鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的有效培養(yǎng)模式和方案，在設置課程時，結(jié)合鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的特點，立足基層進行培養(yǎng)，構造出合理的知識結(jié)構。從而培養(yǎng)出可以開展醫(yī)療、預防、康復、保健等綜合性服務的醫(yī)生，為基層培養(yǎng)輸送實用型和綜合型的衛(wèi)生人才。首先，采取靈活多樣的方式培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生，采取成人教育脫產(chǎn)、業(yè)余培訓等多種途徑結(jié)合進行培養(yǎng)，針對在職從醫(yī)人員定向招生，輔助鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠順利取得資格認定和職業(yè)認定，不但能夠提高其學歷，同時也能有效提高業(yè)務水平。其次，在建立相關培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的課程體系時，應當以全科醫(yī)學為主，其重點在于突出全科醫(yī)生培養(yǎng)的目標，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生在心理學、社區(qū)醫(yī)學、預防醫(yī)學、康復醫(yī)學以及健康教育方面的專業(yè)素養(yǎng)以及專業(yè)能力，教學內(nèi)容重視預防性醫(yī)療工作，將治療性工作作為輔助，轉(zhuǎn)變原有模式，轉(zhuǎn)向以保障人群健康為重心。加強對于?？撇?、突發(fā)病的急救知識以及合理處置院前醫(yī)療環(huán)節(jié)的能力，重視臨床技能，強化中醫(yī)基礎知識，中西醫(yī)結(jié)合對多發(fā)病、常見病進行診治以此使臨床療效得到有效的提升，降低農(nóng)民在醫(yī)療上所投入的費用。然后，大膽的改革并完善現(xiàn)有的培養(yǎng)教學模式，建立靈活的彈性學制、選課制、學分制以及部分課程免修制的管理方式，在對培養(yǎng)管理鄉(xiāng)村醫(yī)生的過程當中注意解決工學之間可能產(chǎn)生的矛盾和問題。

2研究思路與方法

各種與醫(yī)學教育相關的研究均認為德國教育模式中“在工作學習，在學習中工作”的雙元制模式職業(yè)教育方式有著較高的價值，原因在于醫(yī)學是一門有著極高實踐性的學科，醫(yī)學教育擁有服務性、實踐性以及社會性的特點。在進行醫(yī)學教學當中應當結(jié)合目前我國在對于鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員進行繼續(xù)教育的現(xiàn)狀來對實踐教學環(huán)節(jié)進行加強和改善，強化訓練基本技能和操作，提高對于問題的分析和解決能力。

（1）鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的整體素質(zhì)可通過在職學歷教育以及在崗培訓等繼續(xù)教育的模式得以提升，轉(zhuǎn)變原有的非學歷教育為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓模式，轉(zhuǎn)向為繼續(xù)教育如在職學歷教育、在崗培訓的模式，從以培養(yǎng)數(shù)量為主到以質(zhì)量培養(yǎng)為主，從培養(yǎng)中專水平到學歷向上發(fā)展，從知識培訓到全科醫(yī)學知識的培訓。

（2）因人施教進行分層、多形式結(jié)合應用的培訓，以理論知識的鞏固、實踐技能的強化培養(yǎng)以及運用現(xiàn)代診療手段作為主要教育內(nèi)容，集訓衛(wèi)生人員對于醫(yī)療文獻以及科研方面的寫作能力。針對上述提出的培養(yǎng)體系并借鑒以往培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生的經(jīng)驗，以實際當中鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位的性質(zhì)作為基礎，結(jié)合實際情況制定具有層次、階段性的教學內(nèi)容。①繼續(xù)醫(yī)學教育。對于已經(jīng)接受并完成了正規(guī)系統(tǒng)教育的鄉(xiāng)村醫(yī)生進行繼續(xù)醫(yī)學教育的模式，以學習全科醫(yī)學知識和技能為主。有效計劃針對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行階段性的培訓，分批輪訓鄉(xiāng)村醫(yī)生。培訓的主要內(nèi)容包括：對全科醫(yī)學基本理論、知識、技能的普及，農(nóng)村初級衛(wèi)生技術的學習和推廣，塑造全科醫(yī)療的思維方式，提高應對處理健康問題的能力。在崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生應該每隔1年或2年接受一次短期的培訓，利用提前報計劃、登記記錄、建立檔案的方式保障鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學教育的連續(xù)性。②建立教學評價體系和教學質(zhì)量評價標準。在鄉(xiāng)村醫(yī)生接受完在職培訓后進行相關的測評，以此評價培訓的有效性并進行總結(jié)。

從兩個方面進行評價。一是學習效果，考核接受培訓的人員對于內(nèi)容的熟練程度，能否對于操作技能進行熟練地掌握和應用。從綜合素質(zhì)評定、理論測試以及實踐技能三個方面進行考核。二是行為變化，考核受訓者在實際操作當中是否應用到所學的技能和知識，是否對于工作崗位有更積極的工作態(tài)度，可采用問卷調(diào)查或面談的形式。

3結(jié)語

為保障農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)達到長期有效的發(fā)展，最好的措施是提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的學歷層次以及業(yè)務水平，繼續(xù)教育能夠保證鄉(xiāng)村醫(yī)生在短期時間內(nèi)接受醫(yī)學的基礎技能和知識培訓，提高從醫(yī)人員的綜合能力和全科醫(yī)學知識水平，只有從醫(yī)人員的專業(yè)素養(yǎng)和操作技能得以提升才能保障農(nóng)民的生活質(zhì)量和健康水平得到提高。

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作者:汪亞玲 陳衛(wèi)華 楊先甲