專業(yè)認(rèn)證基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)論文
時間:2022-04-07 03:06:56
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一對醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證的認(rèn)識
1醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證的起源及意義
醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證對醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展具有重要意義。一方面,是醫(yī)學(xué)院校生存和發(fā)展的需要。通過認(rèn)證,對醫(yī)學(xué)院校教育進(jìn)行全面地“診斷”,肯定成績,查找差距,從而明確醫(yī)學(xué)教育的改革方向,從而加強(qiáng)課程建設(shè)和師資隊伍的建設(shè),以完善專業(yè)結(jié)構(gòu),帶動學(xué)科整體水平的發(fā)展。另一方面,專業(yè)認(rèn)證是醫(yī)學(xué)院校教育走向國際化、與國際接軌的必然趨勢。專業(yè)認(rèn)證是國際通行的高等教育質(zhì)量互認(rèn)的主要依據(jù),只有能實現(xiàn)教育互認(rèn)和人才的國際互認(rèn),才能更好地促進(jìn)我國醫(yī)學(xué)教育進(jìn)入國際醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展平臺。
2醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證在我國的實施情況
為了提高我國醫(yī)學(xué)教育的質(zhì)量,提升我國醫(yī)學(xué)人才的競爭力,與國際醫(yī)學(xué)教育接軌,2002年教育部召開“醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)”國際研討會,學(xué)習(xí)和研究國際醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn),同時委托中國高等教育學(xué)會醫(yī)學(xué)教育專業(yè)委員會組建了“中國醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保證體系研究課題組”,課題組于2005年完成了《中國本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)———臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(試行)》的起草工作。2008年教育部衛(wèi)生部聯(lián)合頒布了《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)———臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(試行)》,此標(biāo)準(zhǔn)成為我國醫(yī)學(xué)院校教育教學(xué)改革發(fā)展的主要評價標(biāo)準(zhǔn)。2008年教育部組建醫(yī)學(xué)教育認(rèn)證機(jī)構(gòu),成立了“醫(yī)學(xué)教育認(rèn)證專家委員會”和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證工作委員會”,并開始進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證的試點工作。2009年在《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育工作提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的若干意見中》,明確提出要實施醫(yī)學(xué)教育認(rèn)證,保證醫(yī)學(xué)教育教學(xué)質(zhì)量,建立政府、社會和學(xué)校有機(jī)結(jié)合的醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保證體系。目前有8所醫(yī)學(xué)院校開展了臨床醫(yī)學(xué)認(rèn)證工作。
二桂林醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教學(xué)及改革情況
桂林醫(yī)學(xué)院是地方性的以教學(xué)為主的教學(xué)型本科院校,2006年獲得教育部本科教學(xué)評估優(yōu)秀學(xué)校,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院承擔(dān)全校所有專業(yè)的基礎(chǔ)課程,教學(xué)以及教學(xué)改革有著良好的基礎(chǔ)。目前承擔(dān)國家級自然科學(xué)基金項目13項,省廳級教研、科研項目50項。獲得國家級教學(xué)成果二等獎1項,省級教學(xué)成果獎10項,教改課題45項。近年來發(fā)表科研論文220篇、教改論文97篇、核心論文160余篇、SCI等國際期刊論文40篇。為了提高教學(xué)效果和質(zhì)量,教師們認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn),主要圍繞課程內(nèi)容、教學(xué)方法、考核方式等方面進(jìn)行了改革。
1課程整合:在原來以學(xué)科為基礎(chǔ)的課程模式基礎(chǔ)上,開展課程整合及系統(tǒng)模塊化教學(xué)第一,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程內(nèi)部的整合。2010年我院啟動了以器官為中心的課程模式整合,在2011、2012級臨床醫(yī)學(xué)全科醫(yī)學(xué)班進(jìn)行改革試點,按照由宏觀到微觀、正常到異常進(jìn)行整合,將人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、病理學(xué)三門整合為人體形態(tài)學(xué)。將生理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)三門課程整合為人體機(jī)能學(xué)。新的課程體系以系統(tǒng)整合為基礎(chǔ),打破傳統(tǒng)學(xué)科鏈接不緊密的弊端,更好地融合了基礎(chǔ)學(xué)科之間的滲透與重組,這樣使學(xué)生能夠綜合而完整地把握各個系統(tǒng)的科學(xué)性、完整性和連貫性,有利于提高學(xué)生綜合素質(zhì)和能力。第二,將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程與臨床相關(guān)課程優(yōu)化整合。在2011級全科班、2012級全科班進(jìn)行“系統(tǒng)模塊化”教學(xué),以器官、系統(tǒng)為中心,整合基礎(chǔ)和臨床師資,打破傳統(tǒng)的由基礎(chǔ)到臨床的傳統(tǒng)模式,讓學(xué)生早期接觸臨床知識,融合基礎(chǔ)知識與臨床知識,讓學(xué)生能夠系統(tǒng)、完整地掌握疾病原理及其臨床意義,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和實踐能力。同時基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課堂授課中引入臨床病例,采用病例分析的啟發(fā)式教學(xué)方法。同時采用將臨床醫(yī)生請進(jìn)基礎(chǔ)課堂的“雙師型”教學(xué)模式,更好地融合基礎(chǔ)與臨床知識。
2教學(xué)方法:從傳統(tǒng)的理論講授式轉(zhuǎn)向“以學(xué)生為中心”多種形式的教學(xué)第一,PBL(Problem-BasedLearning)教學(xué)。以問題為基礎(chǔ),以學(xué)生為主體、教師為導(dǎo)向的小組討論式教學(xué)方法。我院從2009年開始啟動PBL教學(xué)的前期準(zhǔn)備工作:
(1)師資培訓(xùn)———分別選派各學(xué)科骨干教師分赴汕頭大學(xué)、浙江大學(xué)、上海醫(yī)學(xué)院、武漢等大學(xué)取經(jīng),進(jìn)行師資的培訓(xùn)。還請中山大學(xué)等校外教授來我院做PBL專題講學(xué)。
(2)宣傳動員,選取試點班級。通過入學(xué)教育、師生座談會等方式,在學(xué)生中廣泛宣傳PBL教學(xué)法,動員學(xué)生參與,最后選定試點班級。
(3)開創(chuàng)性地重組了教學(xué)大綱———將全科醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容分為人體形態(tài)學(xué)、人體機(jī)能學(xué)和系統(tǒng)整合模塊3部分,全面改革。打亂原有的授課順序,使之最終形成與病例配套的六個模塊———人體形態(tài)學(xué)、人體機(jī)能學(xué)、心血管系統(tǒng)基礎(chǔ)與疾病、消化與營養(yǎng)、呼吸系統(tǒng)基礎(chǔ)與疾病。課題組向2011級全科班全體同學(xué)發(fā)放調(diào)查問卷50份,收回42份,有效問卷42份。以下是學(xué)生對PBL教學(xué)法的評價。從以上可見學(xué)生對PBL教學(xué)方法還是比較認(rèn)可的,尤其是在培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和素質(zhì)方面,有較高的認(rèn)可度,這與PBL教學(xué)的目標(biāo)是一致的。第二,TBL(teambasedlearning)教學(xué),即以團(tuán)隊為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)模式。以團(tuán)隊為基礎(chǔ)進(jìn)行課前預(yù)習(xí)和預(yù)習(xí)測試,課堂上以團(tuán)隊為單元進(jìn)行討論,并進(jìn)行個人測試和團(tuán)隊測試。其優(yōu)點在于能促進(jìn)學(xué)生的自主學(xué)習(xí),促進(jìn)團(tuán)隊協(xié)作,增強(qiáng)學(xué)生的批判性思維能力和應(yīng)用知識解決問題的能力?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)院生理學(xué)教研室在2010級、2011級臨床醫(yī)學(xué)本科進(jìn)行TBL教學(xué)改革,實驗課上將學(xué)生分組,以小組為單位進(jìn)行實驗操作以及課后的專題討論分析,口頭PPT匯報學(xué)生的實驗分析報告,接受其他小組同學(xué)的提問和交流,最后教師根據(jù)小組的學(xué)習(xí)匯報情況做總結(jié)點評。
3啟動課程考試改革,實施多元化考試評價
考試是教學(xué)評價必不可少的一種工具,既是對教學(xué)內(nèi)容的復(fù)習(xí)鞏固,也是對教學(xué)效果的有效檢驗,是全面檢驗學(xué)生綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力的重要方式。為了更好地發(fā)揮考試的指揮棒作用,為了更好地配合、促進(jìn)教學(xué)改革,達(dá)到“以考促學(xué)”,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院主干課程都進(jìn)行了課程考試改革。第一,考試形式多樣化。由以往單一的筆試改為開卷、閉卷、筆試、口試等多種考核形式。第二,成績構(gòu)成多元化。修改考核方案,心得考核方案的成績構(gòu)成包括:期中考試、單元測驗、作業(yè)、實驗報告、病歷書寫、實驗技能考核、課堂表現(xiàn)、分組學(xué)習(xí)討論匯報。第三,期末考試試卷題型多樣化。為了更好地考核學(xué)生理解分析、應(yīng)用和解決問題的能力,試卷減少了對記憶知識的考查,加大了對解決問題、綜合分析能力的考查。
①主客觀題比例調(diào)整:期末考試試卷中,加大主觀題的比例,減少客觀題的比例,建議主觀題≥60%,客觀題≤40%。
②主客觀題題型多樣化:客觀題多樣化———改變單一的A1型題,為A1、A2、A3、A4、B型題各占一定的比例,且都有典型病例的題干。主觀題也要多樣化題型,將原來著重測量記憶性知識的填空題、是非題、名詞解釋三種題型,改為著重考核綜合能力素質(zhì)的簡答題、論述題、病例分析、綜合性試題??荚嚫母锕ぷ鞯玫搅藢W(xué)生的高度認(rèn)可,學(xué)生對考試改革的評價為滿意。他們認(rèn)為:“激發(fā)了我們的學(xué)習(xí)熱情和積極性。有利于培養(yǎng)我們的協(xié)調(diào)能力和團(tuán)隊合作精神。提高了我們的分析能力和判斷能力。提高了我們的人際交往能力和綜合素質(zhì)。與實際相結(jié)合,有助于我們對專業(yè)內(nèi)容的掌握。考試改革更能使我們掌握專業(yè)理論知識和加強(qiáng)實驗操作能力。與實際相結(jié)合,培養(yǎng)了我們的自學(xué)能力和自主能力。”
三以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證促進(jìn)我院教學(xué)改革
1轉(zhuǎn)變教師觀念,提高教師的授課水平通過認(rèn)證學(xué)習(xí),老師們樹立了以學(xué)生為中心的教學(xué)觀,在教學(xué)過程中當(dāng)好學(xué)生的引導(dǎo)者。有2名青年教師參加中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)院校青年教師授課比賽獲得二等獎,6名青年教師獲得學(xué)校授課比賽一、二、三等獎,6名教師獲得區(qū)級教學(xué)軟件大賽一、二等獎。
2教學(xué)方法、教學(xué)手段多元化采用開展小組討論、問題引導(dǎo)、臨床病例為引導(dǎo)、PBL、TBL等多樣的深受學(xué)生歡迎的教學(xué)方法。
3教學(xué)改革熱情提高,立項數(shù)目增加,教學(xué)質(zhì)量穩(wěn)步提升在認(rèn)證期間和認(rèn)證后,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院獲得自治區(qū)級教改立項7項,校級教學(xué)改革20項,發(fā)表教改論文40篇。
總之,在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證的過程中,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院按照《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)———臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(試行)》,在結(jié)合前期教學(xué)改革基礎(chǔ)上探索以器官為中心的課程整合模式、以病例引導(dǎo)開展PBL、TBL等形式多樣的教學(xué)方法。以課程考試改革為抓手的評價體系改革,促進(jìn)了我院的教育教學(xué)改革,更新了教師的教育教學(xué)觀念,提高教學(xué)質(zhì)量。對培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和素質(zhì)大有裨益,為培養(yǎng)高素質(zhì)新型醫(yī)學(xué)人才打下了良好的基礎(chǔ)。
作者:劉明翠單位:桂林醫(yī)學(xué)院