導(dǎo)語：臨床護(hù)理學(xué)病例討論效果分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1教學(xué)對(duì)象

本次調(diào)查研究選取的是我校修完有關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)及基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、診斷學(xué)等課程護(hù)理本科14級(jí)學(xué)生，共40名。在相關(guān)授課工作結(jié)束之后，結(jié)合學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)情況，安排病例進(jìn)行討論。

2方法

2.1準(zhǔn)備階段。在正式開展病例討論之前，還有一系列的準(zhǔn)備工作需要進(jìn)行，首先教師需要結(jié)合學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)情況，選擇適合他們的病例，病例既不能過于簡(jiǎn)單，其難度也不能過大，否則可能難以達(dá)到預(yù)期的效果。病例討論應(yīng)當(dāng)是一個(gè)由淺入深的過程，在初次進(jìn)行病例討論時(shí)，可以適當(dāng)?shù)慕档碗y度，但是隨著病例討論次數(shù)的增加，則可以適當(dāng)?shù)奶岣卟±y度。而且，在進(jìn)行病例討論時(shí)，還應(yīng)做好提問準(zhǔn)備工作，要根據(jù)教學(xué)目標(biāo)及內(nèi)容，把握問題的難點(diǎn)和重點(diǎn)，幫助學(xué)生進(jìn)一步的理解相關(guān)知識(shí)。［1］其次，對(duì)于學(xué)生來說，在進(jìn)行病例討論時(shí)，他們需要熟悉相關(guān)的病例，要學(xué)會(huì)采集病史，收集病情相關(guān)資料，如病患的家庭狀況、文化背景和過往病史等，這樣在課堂上，教師展示病例時(shí)學(xué)生也不至于一無所知。2.2實(shí)施階段。在病例討論法具體實(shí)施過程中，也有許多工作需要落實(shí)，首先要做好病情資料介紹，幫助學(xué)生更加充分的了解病患情況。其次，則需要確定本次討論的具體內(nèi)容，一般可以從以下三點(diǎn)入手，一是由學(xué)生分析病例特點(diǎn)，針對(duì)疾病的診斷和護(hù)理問題、護(hù)理措施等進(jìn)行討論;二是教師針對(duì)病例中涵蓋的知識(shí)點(diǎn)和護(hù)理要點(diǎn)等進(jìn)行總結(jié)，并結(jié)合這些知識(shí)向?qū)W生提問;三是學(xué)生進(jìn)行最后的總結(jié)，針對(duì)討論內(nèi)容制定恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理計(jì)劃和合理措施等。2.3教師的講評(píng)。教師的教學(xué)指導(dǎo)能夠幫助學(xué)生解決他們?cè)趯W(xué)習(xí)過程中所無法解決的問題，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)方法進(jìn)行指導(dǎo)。教師在講評(píng)過程中應(yīng)當(dāng)注意重點(diǎn)解決兩個(gè)方面的問題，一是要幫助學(xué)生掌握知識(shí)點(diǎn)總結(jié)的方法，學(xué)生經(jīng)過一番討論之后，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)較多的知識(shí)點(diǎn)，但是，由于學(xué)生學(xué)習(xí)能力的差異，可能還有部分學(xué)生的知識(shí)并沒有形成一個(gè)整體的系統(tǒng)。同時(shí)，教師在教學(xué)中，還要注意調(diào)動(dòng)學(xué)生討論病例的熱情，注意啟發(fā)他們的思維，使他們積極的配合教師的教學(xué)工作，這樣才能更好的發(fā)揮病例教學(xué)法的作用。

3教學(xué)效果分析

在應(yīng)用了一段時(shí)間的病例教學(xué)法之后，筆者結(jié)合學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，發(fā)放了40份調(diào)查問卷，調(diào)查學(xué)生對(duì)病例教學(xué)法應(yīng)用的看法和意見，問卷回收率為100%。調(diào)查結(jié)果顯示:99%的學(xué)生認(rèn)為與在學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)時(shí)，應(yīng)用病例討論教學(xué)法很有必要，其對(duì)于自身能力的提升及教學(xué)的發(fā)展有一定的促進(jìn)作用。在具體的教學(xué)中，相較于傳統(tǒng)教學(xué)方法來說，病例討論教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:①增強(qiáng)了自身對(duì)疾病的感性認(rèn)識(shí)，學(xué)習(xí)過程中加深了對(duì)理論知識(shí)的理解和記憶;②掌握了系統(tǒng)分析問題的方法和技巧，初步形成了一套完整的臨床思維方式;③提高了自主學(xué)習(xí)能力和邏輯思維能力等。

4討論

當(dāng)前，臨床護(hù)理教學(xué)主要采取的是課堂講授、臨床見習(xí)或?qū)嵙?xí)等教學(xué)方法。在教學(xué)臨床護(hù)理學(xué)知識(shí)時(shí)，如何根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)需要，做好課堂教學(xué)一直以來都是教學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)。在傳統(tǒng)的課堂上，教學(xué)以知識(shí)灌輸為主，教師在教學(xué)中具有絕對(duì)的主導(dǎo)性，這使得學(xué)生學(xué)習(xí)的主體性難以得到有效地發(fā)揮。而在實(shí)際的學(xué)習(xí)過程中，臨床護(hù)理所涉及的知識(shí)面十分的廣，學(xué)習(xí)難度大，許多學(xué)生在學(xué)習(xí)知識(shí)的過程中，學(xué)習(xí)效果之所以不是十分的理想，與教師的教學(xué)方法應(yīng)用有著較為重要的聯(lián)系。在教學(xué)中，應(yīng)用病例討論教學(xué)法使得抽象的護(hù)理知識(shí)更加的形象生動(dòng)，而且患者的病例還綜合了多方面的知識(shí)，有助于發(fā)散學(xué)生的思維，幫助學(xué)生理解和記憶知識(shí)點(diǎn)，使其逐漸形成一套屬于自己的臨床護(hù)理學(xué)知識(shí)體系，其在教學(xué)中發(fā)揮的價(jià)值是其它教學(xué)方法所無法比擬的。但是，在實(shí)際的教學(xué)中，筆者認(rèn)為要想發(fā)揮應(yīng)用病例在臨床護(hù)理學(xué)教學(xué)中的價(jià)值和作用，還有較多需要注意的問題。首先，教師在教學(xué)知識(shí)的時(shí)候，要扮演好自己在教學(xué)中的角色，認(rèn)識(shí)到自己不是課堂的主宰，還是課堂上的引導(dǎo)者，其主要作用是引導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用病例討論法探討相關(guān)的知識(shí)。同時(shí)，教師在教學(xué)中還需要具有扎實(shí)、豐富的理論經(jīng)驗(yàn)，要做好周密的教學(xué)設(shè)計(jì)，因?yàn)樵趹?yīng)用病例討論法時(shí)并非是蘇喲有的病例，都適用于課堂教學(xué)，如有的病例價(jià)值不大，教師在教學(xué)中應(yīng)用可能很難發(fā)揮有效的價(jià)值。其次，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中也要注意擺正自己的位置，認(rèn)識(shí)到自己在學(xué)習(xí)中所處的地位。在應(yīng)用病例討論法學(xué)習(xí)臨床護(hù)理方面的知識(shí)時(shí)，自己才是學(xué)習(xí)的主體，在學(xué)習(xí)過程中自己不能一味的依賴于老師，而是應(yīng)當(dāng)學(xué)會(huì)自主學(xué)習(xí)，要發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性，積極的配合教師，探索病例中的護(hù)理知識(shí)，提升自己的能力，這樣才能展現(xiàn)病例的價(jià)值，培養(yǎng)自身多方面的能力。

總之，在當(dāng)前的臨床護(hù)理學(xué)教學(xué)中，學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和水平各不相同，在教學(xué)中應(yīng)用病例討論教學(xué)法的目的也是為了提升學(xué)生的護(hù)理能力，使他們將來在工作崗位上能夠更好的適應(yīng)自己的工作，幫助患者緩解病痛。而教師在應(yīng)用該教學(xué)方法時(shí)，也要注意結(jié)合實(shí)際的教學(xué)情況合理的應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］周秀華，蔣小龍，王志紅.護(hù)理本科生臨床實(shí)習(xí)評(píng)估及教改初探［J］．解放軍護(hù)理雜志，2000(4):17.

［2］郝曉東.六步教學(xué)法在外科目標(biāo)教學(xué)中的應(yīng)用［J］．解放軍護(hù)理雜志，2000(3):22-23.

作者:朱柯佳 單位:陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院西南醫(yī)院門診部