導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇學(xué)習(xí)后總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】化學(xué)總復(fù)習(xí)；后階段；技巧

【Abstract】It is important stage of genenral review in the final of entrance test of chemistry for senior middle school.You can quickly make a progress on your students if you do it great first，reduce the scope of review;second，do a good job of focus questions; third ，get to the heart of the matter.

【Key words】General review of chemistry ; The final phase ; Technique

初中化學(xué)這一學(xué)科有其獨(dú)特的特點(diǎn)；它可以在總復(fù)習(xí)階段內(nèi)迅速提高學(xué)生的成績(jī)。

從教二十多年來(lái)，我深刻體會(huì)到了初中化學(xué)這一學(xué)科的特點(diǎn)。化學(xué)科總復(fù)習(xí)時(shí)牽涉的范圍很廣，知識(shí)點(diǎn)很分散。剛復(fù)習(xí)時(shí)，學(xué)生的思維還很亂；不能梳理出各知識(shí)的條理和聯(lián)系。很多學(xué)生買了大量的復(fù)習(xí)資料，整天做大量的題目，搞題海戰(zhàn)術(shù)。結(jié)果越搞越亂。其實(shí)，通過(guò)縮小復(fù)習(xí)范圍、抓住中考命題熱點(diǎn)、緊抓幾種關(guān)鍵物質(zhì)的性質(zhì)和變化等措施就能使化學(xué)知識(shí)明朗化、細(xì)致化，使學(xué)生的成績(jī)?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)得到提高。

初中化學(xué)總復(fù)習(xí)一般分三個(gè)階段進(jìn)行，第一、第二階段的復(fù)習(xí)一般是常規(guī)復(fù)習(xí)，各學(xué)校用的復(fù)習(xí)資料、采用的復(fù)習(xí)方法基本雷同。第三階段的復(fù)習(xí)最能體現(xiàn)出各任課教師的主觀能動(dòng)性和各學(xué)校的特點(diǎn)。以下是我在歷年中考后階段復(fù)習(xí)的一些做法。

1.縮小范圍，明確考點(diǎn)

總復(fù)習(xí)進(jìn)行到一定階段后，很多學(xué)生有這種感覺(jué)，總覺(jué)得化學(xué)科的內(nèi)容很多，很雜，復(fù)習(xí)這么久了好像什么也沒(méi)有記下來(lái)，一時(shí)處于混亂的狀況。中考又臨近了，一下子緊張起來(lái)。結(jié)果，越是緊張，復(fù)習(xí)效果越差。這個(gè)時(shí)候教師要起到“穩(wěn)定軍心”的作用?？梢圆扇∵@樣的措施：叫學(xué)生們拿出做過(guò)的模擬題、歷年的中考題等，以一種具體題型為例，進(jìn)行專題講解。比如說(shuō)，以計(jì)算題為例，讓學(xué)生觀察每一份試題里的計(jì)算題，看看有什么相同的地方，有什么不同的地方。結(jié)果，學(xué)生們發(fā)現(xiàn)計(jì)算題不外乎這些內(nèi)容：通過(guò)一個(gè)化學(xué)式計(jì)算其相對(duì)分子質(zhì)量或計(jì)算其中某元素的質(zhì)量分?jǐn)?shù)等。另外就是通過(guò)一個(gè)圖表，分析圖表中的數(shù)據(jù)得出已知量，然后進(jìn)行有關(guān)化學(xué)方程式的計(jì)算。這樣一來(lái)計(jì)算題的范圍縮小了，明確了。并且計(jì)算題都有具體的書寫格式，只要按照書寫格式對(duì)號(hào)入座就能把計(jì)算題做出來(lái)。原來(lái)有很多學(xué)生怕計(jì)算題，總認(rèn)為計(jì)算題很雜、很難。現(xiàn)在明確了，信心大增了，復(fù)習(xí)效果就有明顯提高。并能騰出花費(fèi)在計(jì)算題上的大量時(shí)間用于復(fù)習(xí)其他內(nèi)容。

2.抓住命題熱點(diǎn)，做好針對(duì)性復(fù)習(xí)

現(xiàn)在各地的中考命題熱點(diǎn)都體現(xiàn)了重素質(zhì)教育，重能力培養(yǎng)，重理論聯(lián)系實(shí)際的特點(diǎn)。命題指導(dǎo)思想新穎、靈活，不但增加了開(kāi)放性而且融入了探究性。以下是這幾年中考命題常出現(xiàn)的十種命題熱點(diǎn)。①命題時(shí)，對(duì)概念和原理的考察已經(jīng)走出純粹為化學(xué)學(xué)科服務(wù)的誤區(qū)，實(shí)現(xiàn)了與生活、生產(chǎn)和科學(xué)研究相結(jié)合。②對(duì)單質(zhì)和化合物的考察，更加強(qiáng)調(diào)知識(shí)的應(yīng)用和遷移解決新情境中的問(wèn)題。③化學(xué)用語(yǔ)的記憶、書寫、意義和應(yīng)用仍是重要考點(diǎn)。④儀器名稱、實(shí)驗(yàn)步驟、實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象、實(shí)驗(yàn)結(jié)論及實(shí)驗(yàn)評(píng)價(jià)是必考內(nèi)容。⑤選擇現(xiàn)實(shí)的、有趣的、具有探索價(jià)值的化學(xué)問(wèn)題，對(duì)提供的各種信息、資料、方案進(jìn)行處理，作出推斷和遷移的問(wèn)題是近幾年的熱門考點(diǎn)。⑥計(jì)算題的難度降低了，但逐步做到與實(shí)踐、實(shí)驗(yàn)相結(jié)合，并注重對(duì)數(shù)據(jù)處理能力的考察。⑦用跨學(xué)科綜合知識(shí)命題，現(xiàn)在很流行。⑧將當(dāng)前研究的最新科技成果作為試題的背景材料；而將答題的要求落實(shí)到教學(xué)大綱范圍內(nèi)。這種“高起點(diǎn)，低落點(diǎn)”的命題思想已成為時(shí)尚。⑨能源危機(jī)是全世界必須面對(duì)的問(wèn)題，也是命題喜歡的內(nèi)容。⑩人類面臨著嚴(yán)重的環(huán)境問(wèn)題。命題時(shí)，重視考察環(huán)境污染原因，治理的依據(jù)和過(guò)程，并提出自己的看法和建議。

在總復(fù)習(xí)的后階段，主要是針對(duì)以上的熱門考點(diǎn)挑選出有特色的、有代表性的試題，濃縮其精華編排成試卷，牽涉到某一個(gè)熱門考點(diǎn)的題目可以在同一份試卷中反復(fù)出現(xiàn)，以加深學(xué)生的印象。然后對(duì)學(xué)生進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正及時(shí)解決，同時(shí)一次又一次培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會(huì)保持良好心態(tài)，不心慌、不浮躁，認(rèn)真審題，做好每一道題目。并引導(dǎo)學(xué)生做好每一次的反思和總結(jié)。這樣一來(lái)，學(xué)生們就能在短時(shí)內(nèi)迅速提高自己的化學(xué)成績(jī)。

3.緊抓關(guān)鍵物質(zhì)，以點(diǎn)帶面

縱觀歷年的中考題，我們發(fā)現(xiàn)有那么幾種“明星物質(zhì)”，每一年的中考題它們都有份“登場(chǎng)”在總復(fù)習(xí)的后階段，我們要抓緊這幾種物質(zhì)。強(qiáng)調(diào)學(xué)生要記住這些物質(zhì)的化學(xué)式、性質(zhì)、變化以及用途，還要理解好由這些物質(zhì)可能引申出來(lái)的問(wèn)題。例如：碳酸鈉這種物質(zhì)。學(xué)生們要知道它叫純堿但不是堿而是一種鹽，原因是它不含氫氧根離子。但它的溶液能表現(xiàn)出堿的性質(zhì)，而且它的碳酸根既能跟一些離子形成沉淀又能遇酸時(shí)產(chǎn)生二氧化碳?xì)怏w。所以，它在鑒別、除雜、推導(dǎo)、實(shí)驗(yàn)等題型中出現(xiàn)的頻率很高，強(qiáng)調(diào)學(xué)生們一定要對(duì)這些“明星物質(zhì)“融會(huì)貫通。

篇2

［摘　要］　方法：將135例中風(fēng)后肩手綜合征患者隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組。治療組83例，以龍虎交戰(zhàn)手法針刺天宗穴。對(duì)照組52例，常規(guī)取穴采用平補(bǔ)平瀉手法。兩組患者針后均進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練連續(xù)兩個(gè)療程。

結(jié)果：①Fugl*.meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)價(jià)，治療組上肢總積分高于對(duì)照組10分左右。②治療后運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度的改變亦較明顯（P＜0.01）。

結(jié)論：龍虎交戰(zhàn)針刺手法可有效緩解肩手綜合征所致的疼痛。針灸可促進(jìn)損傷的神經(jīng)再生。

［主題詞］　龍虎交戰(zhàn)針刺手法；肩手綜合征；穴，天宗；中風(fēng)后遺癥／針灸療法

ObservationonTherapeuticEffectsofDifferentAcupointSelectionMethodsCombinedwi

thSystematicalRehabilitationonShoulder*.HandSyndromeAfterApoplexyWangYin，

YangTao，GuoYufeng，etal（Guang’anmenHospital，

ChinaAcademyofTraditionalChineseMedicine，Beijing100053，China）

［Abstract］　Methods

Onehunderedandthirty*.fivecasesofpostatrokeshoulder*.handsyndromewererandoml

ydividedintotreatmentgroupandcontrolgroup．Inthetreatmentgroup（83

cases），acupuncturewasgivenatTianzong（SI11）withdragon*.tiger’

salternatefightmanipulationmethod，andinthecontrolgroup（52cases），

routinelyselectedacupointswereneedledwithuniformreinforcing*.reducingmethod

．

Thetwogroupsofpatientstookrehabilitationexercisesafteracupuncturetreatment．

Treatmentwasgivenfortwocourses，onceaday，onemonthconstitutingonecouse．

Results　ForFugl*.meyermotionfunctionassessment，

thetotalcumulativescoreofupperlimbsinthetreatmentgroupwasabout10

pointshigherthanthatinthecontrolgroup；andaftertreatment，

conductionvelosityofmotornervehadasignificantchange（P＜0.01）．

Conclusion　Dragon*.tiger’salternatefightmethodcanef

fectivelyrelieveorkillpaininducedbyshoulder*.handsyndrome，

andacupuncturecanpromoteregenerationofdamagednerves．

［Keywords］Dragon*.tiger’sAlternateFight／acupmanip；

Shoulder*.HandSyndrome／acupther；Point（Tianzong）；

PoststrokeSyndrome／acupther

肩手綜合征是由于腦、心肌血液循環(huán)障礙或外傷后致使支配上肢的神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙，可突然出現(xiàn)，也可呈緩慢、隱匿性發(fā)病，直至病變不可逆轉(zhuǎn)時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。國(guó)內(nèi)外目前均無(wú)治療本病的特效方法。自1997年以來(lái)，筆者采用于天宗穴施以龍虎交戰(zhàn)針刺手法為主與康復(fù)訓(xùn)練相結(jié)合治療中重度以上肩手綜合征83例，并與常規(guī)針刺組對(duì)照，取得了較為滿意的療效，現(xiàn)總結(jié)如下。

1　臨床資料

1.1　一般資料全部病例均為本科住院患者。以患者就診前后順序隨機(jī)分為治療與對(duì)照兩組。兩組患者性別、年齡、病程、病情等一般資料無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。治療組83例患者中，男48例，女35例；對(duì)照組52例中，男30例，女22例。年齡30～81歲，平均年齡62.32歲。病程平均45天。兩組具有可比性。

1.2　診斷標(biāo)準(zhǔn)①以1986年中華醫(yī)學(xué)會(huì)第二次全國(guó)腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議修訂診斷標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)，全部病例均經(jīng)臨床診斷和CT或MRI確診。②肩手綜合征的評(píng)定按中國(guó)康復(fù)研究中心制訂的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行（1996年）［1］。腦卒中患者單側(cè)肩手痛，皮膚潮紅、皮溫上升，手指屈曲受限，局部無(wú)外傷、感染，也無(wú)周圍血管病。

1.3　觀察方法采用BRSS及Fugl*.meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定法［1］。前者可將患肢從無(wú)任何活動(dòng)至運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)近于正常分為I～VI級(jí)，后者將上肢各關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)分解為33項(xiàng)，滿分66分。在治療前、治療1個(gè)療程和2個(gè)療程后，分別進(jìn)行病變等級(jí)及運(yùn)動(dòng)功能綜合評(píng)定。上肢功能恢復(fù)的預(yù)測(cè)評(píng)定：有功能的實(shí)用手及殘廢手的評(píng)定。以N／3＋3m／4≥1和N／1＋3m／4≤1兩公式計(jì)算［1］，以驗(yàn)證預(yù)期療效的期望值。

以肌電圖檢測(cè)患肢臂叢神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)及橈神經(jīng)的感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度；X線片，對(duì)手與肩部骨骼變化情況進(jìn)行觀察對(duì)比；骨密度檢測(cè)，以觀察本療法對(duì)其影響。對(duì)此3項(xiàng)均進(jìn)行治療前后的對(duì)比統(tǒng)計(jì)分析。

2　治療方法

2.1　治療組主穴：天宗、養(yǎng)老、勞宮。根據(jù)不同的癥狀適當(dāng)加用輔助穴位，如腫脹明顯加中渚，僵硬為主加后溪，肩關(guān)節(jié)劇痛者加肩三針。

操作：天宗穴位于肩胛骨正中，于該穴采用“九六數(shù)”即“龍虎交戰(zhàn)”手法。用30～32號(hào)2～2.5寸不銹鋼毫針垂直刺入穴位約1.5～2寸后行針刺手法，捻針時(shí)拇指向前快速捻轉(zhuǎn)9次，爾后食指向前6次。如上法連續(xù)3次后，間隔5分鐘重復(fù)1次，留針30分鐘，共重復(fù)6次，令患者自覺(jué)肩背部舒適進(jìn)而患肢溫暖為度。養(yǎng)老穴行快速提插捻轉(zhuǎn)振顫手法，頻率約每分100～150次左右，每次進(jìn)行1分鐘，每隔5分鐘重復(fù)1次，留針期間共重復(fù)6次。勞宮穴以1寸毫針刺入0.5～0.8寸后行捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉手法，每次1分鐘共重復(fù)6次，余加減穴視具體情況選用手法。

康復(fù)訓(xùn)練方法：主要進(jìn)行上肢和手的功能訓(xùn)練。從遠(yuǎn)端向近端進(jìn)行。包括主被動(dòng)運(yùn)動(dòng)：A.誘發(fā)肌肉活動(dòng)及訓(xùn)練伸向物體的控制能力；B.維持肌肉長(zhǎng)度，防止攣縮；C.誘發(fā)手操作的肌肉活動(dòng)和訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)控制。同時(shí)借助于器械進(jìn)行訓(xùn)練。醫(yī)師每日指導(dǎo)患者康復(fù)訓(xùn)練1次（每次60分鐘）后，令其家屬協(xié)助自行訓(xùn)練每日不少于2～3次，每次10～15分鐘。

2.2　對(duì)照組采用常規(guī)針刺方法，以陽(yáng)明經(jīng)肩、曲池、合谷穴為主，施以捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉針?lè)?，留?0分鐘。

兩組患者均針刺與康復(fù)同步進(jìn)行，除雙休日外每日治療1次，每周5次，持續(xù)1個(gè)月為一療程。共治療2個(gè)療程。

3　療效觀察

3.1　療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)以Fugl*.meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分法，上肢運(yùn)動(dòng)評(píng)分＜33分為嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)障礙，33～43分為明顯運(yùn)動(dòng)障礙，44～54分為中度運(yùn)動(dòng)障礙，55～64分為輕度運(yùn)動(dòng)障礙［1］。治療后臨床癥狀基本消失及上肢運(yùn)動(dòng)評(píng)分提高50％為顯效；主要癥狀明顯好轉(zhuǎn)，上肢運(yùn)動(dòng)評(píng)分提高25％～49％為有效；癥狀無(wú)明顯改善，上肢運(yùn)動(dòng)評(píng)分增高＜25％為無(wú)效。

3.2　治療結(jié)果（1）兩組患者治療后，臨床癥狀及Fugl*.meyer評(píng)價(jià)結(jié)果均有明顯改善，各組自身進(jìn)行治療1個(gè)療程、治療2個(gè)療程與治療前對(duì)照，Ridit檢驗(yàn)結(jié)果均有顯著性差異（P＜0.05）。治療組83例，顯效23例，有效52例，無(wú)效8例，總有效率為90.4％。對(duì)照組52例，顯效11例，有效34例，無(wú)效7例，總有效率為86.5％。雖然Ridit檢驗(yàn)兩組間療效從統(tǒng)計(jì)結(jié)果看無(wú)明顯差異，但從上肢運(yùn)動(dòng)總積分可看出其平均積分值相差10分左右，這對(duì)肢體功能障礙的患者來(lái)說(shuō)是相當(dāng)重要的。此外對(duì)照組于第2療程中療效進(jìn)展速度有減慢的趨勢(shì)（表1）。

表1　兩組治療前后上肢運(yùn)動(dòng)總積分比較

（2）治療前后肌電圖檢測(cè)　對(duì)治療組患者中21例進(jìn)行了治療前肌電圖檢測(cè)，其中18例完成了治療后復(fù)測(cè)。結(jié)果為：治療前平均運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度30.90m／s，治療后45.35m／s，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理t＝3.07，P＜0.01，治療前后差異非常顯著。

（3）其他　對(duì)53例患者進(jìn)行了骨密度檢測(cè)，治療前后未見(jiàn)明顯改變。對(duì)50例患肢及健肢進(jìn)行了X線檢測(cè)，結(jié)果顯示發(fā)病2周內(nèi)患肢骨質(zhì)與骨關(guān)節(jié)無(wú)明顯變化，但本征一旦形成，骨關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)可發(fā)生畸形、半脫位、骨質(zhì)疏松等，且在1個(gè)月后鮮有正常不變者。BRSS分級(jí)檢測(cè)觀察證實(shí)采用本療法可使患肢在短期內(nèi)運(yùn)動(dòng)功能上升2～3級(jí)，生活自理能力亦明顯提高。手功能評(píng)定與實(shí)際治療結(jié)果相符合。

4　討論

肩手綜合征的最大特點(diǎn)是肩、肘、腕關(guān)節(jié)疼痛后導(dǎo)致上述各關(guān)節(jié)活動(dòng)度明顯降低，直接影響患者的生存及康復(fù)質(zhì)量。多年來(lái)國(guó)內(nèi)外醫(yī)師嘗試過(guò)向心性加壓纏繞、冰療等多種療法，但缺乏肯定療效，結(jié)果均不盡如人意。本課題主穴天宗采用龍虎交戰(zhàn)針刺手法，天宗位于肩胛骨上，總匯三陽(yáng)經(jīng)氣，采用本針?lè)?，使?jīng)氣上達(dá)肩、頸、頭，下通臂、腕、手，與郄穴養(yǎng)老合用，通經(jīng)止痛；加取勞宮，以神制動(dòng)以促進(jìn)手、腕、臂的功能的恢復(fù)。

針刺與康復(fù)訓(xùn)練相結(jié)合突出了動(dòng)靜結(jié)合治療疾病的特點(diǎn)。國(guó)內(nèi)外學(xué)者曾大量報(bào)道過(guò)單純針灸或單純康復(fù)訓(xùn)練治療中風(fēng)后遺癥，但療效難有突破性進(jìn)展。本征的治療重點(diǎn)是大腦對(duì)肩臂關(guān)節(jié)的支配能力，對(duì)患肢局部單純采用某種治療方法是不夠的。針刺與康復(fù)訓(xùn)練相結(jié)合，可促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)通過(guò)各種不同類型溝通相關(guān)的突觸鏈，進(jìn)行功能重組使患肢功能得以恢復(fù)，從而有效地防治肩手綜合征。此為中西醫(yī)結(jié)合治療本征的有益嘗試。

治療前后肌電圖檢測(cè)證實(shí)，中風(fēng)后肩手綜合征可在短期內(nèi)導(dǎo)致周圍神經(jīng)的損傷，并使其運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度減慢，針刺與康復(fù)治療相結(jié)合，可促進(jìn)其恢復(fù)。治療前后骨密度檢測(cè)證實(shí)，本療法在短期內(nèi)對(duì)骨密度影響不大，但發(fā)現(xiàn)老年女性骨密度數(shù)值下降較老年男性明顯。

本研究證實(shí)了龍虎交戰(zhàn)針?lè)ň復(fù)?、止痛療效確切，同時(shí)對(duì)針具、針刺操作手法、刺激量、進(jìn)針深淺、留針時(shí)間均采用了量化指標(biāo)，使研究結(jié)果客觀公正，并為進(jìn)一步量化針刺手法的研究提供了可靠依據(jù)。本研究再次證實(shí)了周圍神經(jīng)損傷后可以再生的理論。

5　參考文獻(xiàn)

篇3

【摘要】 目的 探討非ST抬高急性冠狀動(dòng)脈綜合征（NSTE ACS）病人經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）后冠狀動(dòng)脈血流速度及住院期間心血管事件（MACE）與術(shù)前高敏C反應(yīng)蛋白（hsCRP）水平的相關(guān)關(guān)系。 方法 接受PCI治療的NSTE ACS患者189例，其中不穩(wěn)定型心絞痛（UAP）124例，非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）65例；另有穩(wěn)定型心絞痛患者（SAP）40例。術(shù)前測(cè)定hsCRP水平，術(shù)中應(yīng)用校正TIMI血流計(jì)幀法（cTFC）計(jì)算靶冠狀動(dòng)脈的TIMI幀數(shù)，術(shù)后記錄住院期間MACE的發(fā)生。分析hsCRP水平與冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重程度的關(guān)系并探討其與靶血管cTFC幀數(shù)的相關(guān)性；采用Logistic回歸分析方法篩選MACE的危險(xiǎn)因素。 結(jié)果 與SAP組比較，UAP組及NSTEMI組的hsCRP水平明顯升高（3.03±2.17，3.59±2.48 mg/L vs 1.96±0.62 mg/L，P

【關(guān)鍵詞】 C反應(yīng)蛋白質(zhì)； 冠狀動(dòng)脈疾病； 血管成形術(shù)，經(jīng)腔，經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈； 急性?。?血流速度

冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)術(shù)中發(fā)生靶血管無(wú)再流或慢血流者易發(fā)生充血性心力衰竭、惡性心律失常和心源性猝死，這是PCI術(shù)后死亡率增加的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子[1]。目前研究發(fā)現(xiàn)，高敏C反應(yīng)蛋白（hsCRP）與非ST抬高急性冠狀動(dòng)脈綜合征（NSTE ACS）關(guān)系極為密切，是其預(yù)后不良的預(yù)測(cè)因子。筆者通過(guò)單中心回顧性研究，檢測(cè)NSTE ACS患者PCI術(shù)前的hsCRP水平，應(yīng)用cTFC評(píng)價(jià)PCI術(shù)中靶冠狀動(dòng)脈血流，分析兩者的關(guān)系，從而進(jìn)一步分析hsCRP與患者術(shù)后住院期間MACE發(fā)生的關(guān)系。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 以2005年10月-2008年4月接受PCI治療的189例NSTE ACS患者為研究對(duì)象，其中不穩(wěn)定型心膠痛（UAP）124例，非ST抬高型心肌梗死（NSTEMI）65例；以同期住院行PCI術(shù)的40例穩(wěn)定型心膠痛（SAP）患者作為對(duì)照組。均排除各種感染性疾病、創(chuàng)傷、風(fēng)濕性疾病、結(jié)締組織病、血液系統(tǒng)疾病、肝硬化、腫瘤以及嚴(yán)重肝腎功能不全等。收集所有患者的基本資料，如性別、年齡、體質(zhì)量指數(shù)（BMI），心率（HR）、收縮壓（SBP）和舒張壓（DBP），詳細(xì)記錄病史及個(gè)人史（高血壓、糖尿病、冠心病、吸煙史）。住院期間發(fā)生心血管事件（MACE）共27例：心絞痛5例、心肌梗死1例、心力衰竭15例、室性心律失常（頻發(fā)、多源、多型室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速）5例、猝死1例。常規(guī)檢查空腹血糖（FBG）、血清總膽固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL）、白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC），并由Friedewald公式計(jì)算出低密度脂蛋白膽固醇（LDL）[2]。

1.2 方法

1.2.1 hsCRP的測(cè)定 于PCI術(shù)前24～48 h清晨空腹抽取靜脈血2 mL，應(yīng)用Immulite化學(xué)發(fā)光分析法測(cè)定hsCRP。藥盒由美國(guó)德普生物技術(shù)和醫(yī)學(xué)產(chǎn)品有限公司提供，具體操作步驟嚴(yán)格按照試劑盒說(shuō)明書進(jìn)行。hsCRP的期望值為0.14～1.1 mg/L。

1.2.2 患者藥物治療情況 術(shù)前均服用阿司匹林300 mg/d和氯吡格雷75 mg/d，共3 d；急診患者即刻嚼服阿司匹林300 mg和氯吡格雷300 mg。術(shù)后繼續(xù)應(yīng)用阿司匹林300 mg/d和氯吡格雷75 mg/d，常規(guī)應(yīng)用阿托伐他汀20 mg/d、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）/血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）和β阻滯劑。ACS患者常規(guī)使用低分子肝素（達(dá)肝素5 000 U，每日2次）。根據(jù)患者原有疾病需要進(jìn)行相應(yīng)藥物治療。

1.2.3 冠狀動(dòng)脈病變情況及血流速度的評(píng)價(jià) 按照標(biāo)準(zhǔn)指南進(jìn)行介入操作[3]?；颊呓?jīng)股動(dòng)脈徑路，選用6F導(dǎo)管，應(yīng)用Judkins導(dǎo)管行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)，由2位心內(nèi)科醫(yī)師實(shí)施介入操作。采用Gensini評(píng)分系統(tǒng)對(duì)患者的冠狀動(dòng)脈病變程度進(jìn)行定量評(píng)定[4]：（1）根據(jù)狹窄程度確定基本評(píng)分，將狹窄25％、50％、75％、90％、99％、100％分別定為1，2，4，8，16，32分；（2）根據(jù)病變部位確定評(píng)分系數(shù)，左主干×5，前降支近段×2.5、中段×1.5、心尖支×1、第一對(duì)角支×1、第二對(duì)角支×0.5，回旋支近段×2.5、鈍緣支×1、遠(yuǎn)段×1、后降支×1、后側(cè)支×0.5，右冠狀動(dòng)脈近段×1、中段×1、遠(yuǎn)段×1、后降支×1；（3）以每一病變狹窄評(píng)分乘以病變部位系數(shù)，即為該病變的評(píng)分，各病變得分總和即為患者冠狀動(dòng)脈病變程度總積分。術(shù)中靶病變應(yīng)用支架262個(gè)支架：35個(gè)金屬裸支架（BMS），227個(gè)藥物洗脫支架（SES）。PCI術(shù)后靶冠狀動(dòng)脈處無(wú)夾層、血栓、痙攣，支架植入處無(wú)殘余狹窄。血流速度應(yīng)用cTFC評(píng)價(jià)，采用Gibson描述的方法記錄造影劑充填靶冠狀動(dòng)脈末端的幀數(shù)，以30幀/s校正，如靶血管為前降支，則將其所得幀數(shù)除以1.7得出前降支校正幀數(shù)[5]。同時(shí)記錄心率。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料以x±s表示，冠狀動(dòng)脈造影評(píng)分為非正態(tài)分布數(shù)據(jù)，進(jìn)行對(duì)數(shù)轉(zhuǎn)化成正態(tài)分布數(shù)據(jù)，多組間計(jì)量資料比較采用方差分析；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)；兩變量相關(guān)性采用直線相關(guān)分析；單因素及多因素Logistic分析。以P

2 結(jié) 果

2.1 3組間各項(xiàng)臨床指標(biāo)的比較見(jiàn)表1。

2.2 hsCRP與NSTE ACS冠狀動(dòng)脈病變程度及靶血管血流關(guān)系的分析 以NSTE ACS組為研究對(duì)象，對(duì)冠狀動(dòng)脈評(píng)分（對(duì)數(shù)值）與hsCRP進(jìn)行Pearson相關(guān)分析，提示冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重程度與hsCRP呈現(xiàn)正相關(guān)（r=0.522，P=0.001）；記錄PCI術(shù)后靶血管cTFC幀數(shù)，應(yīng)用直線回歸法分析hsCRP與靶血管幀數(shù)的關(guān)系（r=0.657，P=0.001）；進(jìn)一步按hsCRP水平分為3組：6 mg/L（26例），應(yīng)用一維方差分析法比較3組間cTFC的不同（表2）。

2.3 NSTE ACS組的二項(xiàng)分類Logistic回歸模型分析 以住院期間發(fā)生MACE與否為因變量，用數(shù)值表示（發(fā)生為1，未發(fā)生為0），以hsCRP為單獨(dú)解釋變量進(jìn)行分析；以其它臨床資料指標(biāo)為自變量，進(jìn)行多因素Logistic回歸模型分析（表3）。表1 3組各項(xiàng)臨床資料的比較表2 不同hsCRP水平組cTFC的比較

3 討 論

已證實(shí)炎癥在ACS中起重要的作用，斑塊局部炎癥細(xì)胞的浸潤(rùn)以及全身性炎癥是導(dǎo)致動(dòng)脈斑塊破裂、從而引起ACS的主要原因之一。hsCRP是炎癥非特異急性相蛋白，它不但是ACS的一種重要炎性標(biāo)記物，而且在動(dòng)脈硬化斑塊的發(fā)生和進(jìn)展中起著重要的病理生理作用，對(duì)于預(yù)測(cè)易損斑塊的破裂具有很高的臨床價(jià)值[6]。有資料表明，hsCRP水平與冠狀動(dòng)脈病變支數(shù)及病變嚴(yán)重程度相關(guān)[7]。本研究亦證明，冠心病患者冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重程度與hsCRP密切相關(guān)（r=0.522，P=0.001）。分組分析顯示，NSTE ACS患者h(yuǎn)sCRP水平顯著高于SAP組，與文獻(xiàn)報(bào)道一致[89]。hsCRP持續(xù)升高預(yù)示MACE發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加[10]，本研究結(jié)果表明，hsCRP是引起NSTE ACS患者PCI術(shù)后住院期間MACE發(fā)生的危險(xiǎn)因素（OR 2.417）。因此，hsCRP作為一個(gè)穩(wěn)定而敏感的生物標(biāo)記物在NSTE ACS的危險(xiǎn)分層及PCI術(shù)后MACE發(fā)生的評(píng)估中具有重要意義。

冠狀動(dòng)脈PCI術(shù)后出現(xiàn)靶血管慢血流或無(wú)再流是產(chǎn)生不良臨床后果的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子，因其處理困難，預(yù)后不良，因此在術(shù)前預(yù)測(cè)其發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)有重要的臨床意義。其機(jī)制現(xiàn)在尚不完全清楚，目前認(rèn)為與微血管再灌注損傷、微血管阻塞與痙孿、白細(xì)胞黏附及血小板激活、氧自由基作用及K+ATP通道受抑制等因素有關(guān)。有研究證實(shí)，hsCRP水平升高是預(yù)測(cè)STEMI患者PCI術(shù)中發(fā)生無(wú)再流的獨(dú)立危險(xiǎn)因子[11]，但hsCRP與NSTE ACS患者PCI術(shù)中靶血管血流的關(guān)系尚不明確。本研究發(fā)現(xiàn)，PCI術(shù)中靶血管血流cTFC幀數(shù)與患者術(shù)前hsCRP水平具有顯著相關(guān)性（r=0.657，P=0.001），并且隨著術(shù)前hsCRP水平的升高，PCI術(shù)中靶血管cTFC幀數(shù)也越多，提示其血流速度變慢，即發(fā)生慢血流或無(wú)再流的風(fēng)險(xiǎn)也逐漸增加。冠脈內(nèi)超聲證實(shí)，大脂質(zhì)核的不穩(wěn)定斑塊是發(fā)生無(wú)再流的危險(xiǎn)因素，這類患者的hsCRP水平往往較高，不穩(wěn)定斑塊內(nèi)富含炎癥因子和炎性細(xì)胞[1213]。因此，PCI時(shí)醫(yī)源機(jī)械性斑塊破裂擠出的炎癥因子和炎性細(xì)胞可能通過(guò)促發(fā)細(xì)胞黏附、血小板聚集和激活、內(nèi)皮損傷、縮血管物質(zhì)的釋放等導(dǎo)致微循環(huán)障礙，而產(chǎn)生靶血管血流受影響，可以說(shuō)炎癥反應(yīng)在NSTE ACS患者PCI術(shù)中發(fā)生無(wú)再流的機(jī)制中起著重要作用。本資料表明，NSTE ACS患者術(shù)前hsCRP水平升高是PCI術(shù)后住院期間出現(xiàn)MACE的危險(xiǎn)因素，這可能與其靶血管血流受損有關(guān)。

本研究還發(fā)現(xiàn)，性別、空腹血糖水平及吸煙也是MACE發(fā)生的危險(xiǎn)因素，與文獻(xiàn)報(bào)道相符[14]；而其它臨床指標(biāo)未能進(jìn)入回歸模型，可能與患者高血壓、糖尿病病史與其實(shí)測(cè)血壓、血糖水平不相符，而導(dǎo)致分析有所偏頗有關(guān)，這也反映患者對(duì)這些疾病的知曉程度較低。對(duì)術(shù)前hsCRP水平顯著升高的患者，如能排除感染、損傷等影響因素，術(shù)前予以他汀類藥物調(diào)脂抗炎、強(qiáng)化抗血小板、強(qiáng)化血糖控制、K+ATP通道開(kāi)放劑應(yīng)用等預(yù)處理，可能有利于降低PCI術(shù)中發(fā)生無(wú)再流和術(shù)后出現(xiàn)心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)，從而進(jìn)一步改善患者的預(yù)后。

參考文獻(xiàn)

[1] Resnic F S，Wainstein M，Lee M K， et al. Noreflow is an independent predictor of death and myocardial infarction after percutaneous coronary intervention[J]. Am Heart J， 2003，145:4246.

[2] Friedewald W T，Levy R I，F(xiàn)redrickson D S. Estimation of the concentrantion of lowdensity liporotein cholesterol in plasma， without use of the preparative ultracentrifuge[J]. Clin Chem， 1972，18(6):499502.

[3] 高潤(rùn)霖，劉 冰. 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療指南[J]. 中華心血管病雜志， 2002，30（12）：707718.

[4] Gensini G G. A more meaningful scoring system for determining the severity of coronary disease[J]. Am J Cardiol， 1983，51:606.

[5] Gibson C M，Canon C P，Dalev W L， et al. TIMI frame count:a quantitative method of assessing coronary artery flow[J]. Circulation， 1996，93(5):979988.

[6] Biasucci L M. CDC/AHA workshop on markers of inflammation and cardiovascular disease:application of clinical and public health practice:clinical use of inflammatory markers in patients with cardiovascular disease:a background paper[J]. Circulation， 2004，110:e560567.

[7] 莊曉峰，許朝祥，杜心清. 纖維蛋白原與超敏C反應(yīng)蛋白、冠狀動(dòng)脈病變的相關(guān)性[J]. 福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2006，40（2）：150153.

[8] 劉曉橋，吳 強(qiáng)，劉志琴，等. 不同臨床及血管病變類型的患者行介入治療術(shù)后hsCRP變化規(guī)律探討[J]. 中國(guó)醫(yī)師進(jìn)修雜志，2007，30（5）：1113.

[9] Ridker P，Cannon C，Morrow D， et al. Creactive protein levels and outcomes after statin therapy[J]. N Engl J Med， 2005，352:2028.

[10] 陳幼芳，杜心清，許朝祥，等. 超敏C反應(yīng)蛋白、肌鈣蛋白I與急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者近期心臟事件的相關(guān)性[J]. 福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2007，41（3）：245248.

[11] Celik T，Iyisoy A，Kursaklioglu H， et al. The impact of admission Creactive protein levels on the development of poormyocarcial perfusion after primary percutaneous intervention in patients with acute myocardial infarction[J]. Coronary artery disease， 2005，16:293299.

[12] Tanaka A，Kawarabayashi T，Nishibori Y， et al. Noreflow phenomenon and lesion morphology in patients with acute myocardial infarction[J]. Circulation， 2002，105(18):21482152.

篇4

【關(guān)鍵詞】反思 總結(jié) 自我調(diào)控 主體意識(shí)

【中圖分類號(hào)】G633.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2016）31-0124-01

在平時(shí)的數(shù)學(xué)教研活動(dòng)中，教師經(jīng)常研討以下幾種現(xiàn)象：1.一些學(xué)生聽(tīng)的時(shí)候感覺(jué)懂了，可到獨(dú)立做題時(shí)就不會(huì)做了；2.一道題做過(guò)或講過(guò)幾次，學(xué)生時(shí)而做對(duì)時(shí)而錯(cuò)；3.差不多類型的題目，只要背景和條件稍作變化，學(xué)生就無(wú)從下手了。

究其原因是多方面的，既有教師的問(wèn)題，也有學(xué)生的問(wèn)題，但根本原因還是我們的教學(xué)出了問(wèn)題，過(guò)于強(qiáng)調(diào)接收學(xué)習(xí)、死記硬背、機(jī)械訓(xùn)練的現(xiàn)狀教學(xué)使學(xué)生在學(xué)習(xí)中缺少反思總結(jié)的機(jī)會(huì)，從而學(xué)生變得被動(dòng)、缺少自信，慢慢地窒息了學(xué)生的創(chuàng)造性?？偨Y(jié)本身就是一種智慧的體現(xiàn)。學(xué)會(huì)反思總結(jié)，可以使學(xué)生自行調(diào)節(jié)學(xué)習(xí)策略，選擇學(xué)習(xí)方法，有利于提高學(xué)習(xí)質(zhì)量。還可以培養(yǎng)學(xué)生自我調(diào)控的意識(shí)和能力，增強(qiáng)學(xué)生的主體意識(shí)，加強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的自覺(jué)性和責(zé)任感。因此教師在教學(xué)中要注重引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行總結(jié)，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生總結(jié)反思能力的培養(yǎng)。我認(rèn)為可以從以下幾方面進(jìn)行嘗試：

1.注重每課小結(jié)反饋，課時(shí)小結(jié)如水池補(bǔ)漏。

一般來(lái)說(shuō)，教師在上每一節(jié)課之前，什么重點(diǎn)、難點(diǎn)，要達(dá)到什么樣的學(xué)習(xí)目標(biāo)等，都做了精心準(zhǔn)備和預(yù)設(shè)，但在實(shí)際教學(xué)中不一定都能完全達(dá)標(biāo)，有些知識(shí)學(xué)生學(xué)會(huì)了，但在他的腦海里是零亂的，沒(méi)有系統(tǒng)性；還有些同學(xué)一知半解，似懂非懂，這時(shí)的課時(shí)小結(jié)就顯得尤為重要了。我在每節(jié)課結(jié)束前抽五至十分鐘時(shí)間首先讓學(xué)生自己總結(jié)本節(jié)課學(xué)習(xí)了哪些知識(shí)，學(xué)會(huì)了什么知識(shí)，通過(guò)什么方法學(xué)會(huì)的，然后讓學(xué)生在全班進(jìn)行交流，其他學(xué)生補(bǔ)充。在此基礎(chǔ)上我?guī)椭鷮W(xué)生再次梳理所學(xué)知識(shí)及獲得知識(shí)的過(guò)程和方法，這樣學(xué)生能全面系統(tǒng)地掌握本節(jié)課的知識(shí)，取得較好的教學(xué)效果。

2.注重每日小結(jié)反饋，一天小結(jié)如地面保養(yǎng)。

一位好的瓦工師傅在打完水泥地面后，總是要求一定要保養(yǎng)好，學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)也一樣應(yīng)注意保養(yǎng)。學(xué)生在一天忙碌的學(xué)習(xí)中，學(xué)的知識(shí)門類較多，有些知識(shí)可能在腦海中已留下深刻記憶，但有些知識(shí)在腦海里猶如湖面上的一道劃痕，很快就會(huì)消失。我會(huì)要求學(xué)生在放學(xué)前或睡前抽幾分鐘進(jìn)行知識(shí)梳理、回憶――簡(jiǎn)短地總結(jié)反饋一下當(dāng)天學(xué)了哪些知識(shí)，會(huì)收到很好的效果。

3.注重每周小結(jié)反饋，一周小結(jié)如夯實(shí)地基。

萬(wàn)丈高樓從地起，要想高樓大廈牢固，首先必須夯實(shí)地基。學(xué)生學(xué)習(xí)一周后，相當(dāng)一部分學(xué)生感覺(jué)學(xué)得很茫然，不知道這一周到底學(xué)了些什么，而且沒(méi)有一點(diǎn)條理性。我每周五會(huì)抽出十幾分鐘時(shí)間讓學(xué)生把本周所學(xué)知識(shí)寫于一張紙上，然后讓同桌互相交流和補(bǔ)充，學(xué)生會(huì)發(fā)現(xiàn)自己記住了哪些，還有哪些不足，不但會(huì)對(duì)本周所學(xué)知識(shí)起到很好的鞏固作用，還會(huì)增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)信心。長(zhǎng)此以往學(xué)生會(huì)養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。

4.注重每章小結(jié)反饋，一章小結(jié)如砌坎灌漿。

人們?cè)谛薹孔悠龅鼗鶗r(shí)，總是要求工人師傅把漿灌嚴(yán)縫、灌實(shí)在，為的是使將來(lái)修好的房屋更牢固。學(xué)生學(xué)完一章內(nèi)容后不免要忘掉一些知識(shí)，尤其是一些學(xué)習(xí)較困難的學(xué)生，他們記憶力不強(qiáng)，掌握知識(shí)不牢，又不善于思考和總結(jié)，總是前學(xué)后忘，對(duì)教師補(bǔ)充的一些知識(shí)細(xì)節(jié)和技能性的知識(shí)更是忘之腦后。每章結(jié)束后我會(huì)安排學(xué)生先自己總結(jié)一下本章學(xué)了哪些知識(shí)，再在小組內(nèi)進(jìn)行交流和補(bǔ)充，最后由教師進(jìn)行點(diǎn)撥和提煉。例如上完九年級(jí)上冊(cè)第一章《一元二次方程》后，我讓學(xué)生先自己總結(jié)本章的知識(shí)點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)大部分學(xué)生知識(shí)點(diǎn)有遺漏，在經(jīng)過(guò)小組交流和補(bǔ)充后，學(xué)生基本上能把知識(shí)點(diǎn)梳理完整，同時(shí)部分學(xué)生還能回顧出部分知識(shí)點(diǎn)獲得的過(guò)程和方法，還有少數(shù)學(xué)生還提出了解一元二次方程和用一元二次方程解決實(shí)際問(wèn)題中的注意點(diǎn)。這樣學(xué)生對(duì)本章知識(shí)便可達(dá)到系統(tǒng)化、整體化、牢固化。

5.注重每月小結(jié)反饋，一月小結(jié)如水庫(kù)固堤。

為了使水庫(kù)更加牢固，一勞永逸，就要經(jīng)常加固水庫(kù)堤壩。那么學(xué)習(xí)知識(shí)如果能夠經(jīng)常鞏固，也可以記得牢、記得久。通過(guò)上面各種方法的總結(jié)，學(xué)生已經(jīng)形成一定的總結(jié)方法和習(xí)慣。一個(gè)月結(jié)束后，我會(huì)用一節(jié)課時(shí)間讓同學(xué)們回顧一下這一個(gè)月自己到底學(xué)會(huì)了哪些知識(shí)，先在小組內(nèi)交流，然后在全班交流，達(dá)到查漏補(bǔ)缺的目的。

總之，教學(xué)中教師注重引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行總結(jié)反饋，不僅可以鞏固學(xué)生所學(xué)知識(shí)，還可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)生的主體意識(shí)，提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，分析問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力，有利于學(xué)生養(yǎng)成善于總結(jié)知識(shí)和反思學(xué)習(xí)過(guò)程的好習(xí)慣，最終使學(xué)生有所發(fā)明，有所創(chuàng)造，有所前進(jìn)。

參考文獻(xiàn)：

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一、優(yōu)化任務(wù)教學(xué)環(huán)節(jié)，整體推進(jìn)實(shí)施

任務(wù)型教學(xué)注重課程教學(xué)過(guò)程的整體聯(lián)系和合理安排，從課程教學(xué)知識(shí)要點(diǎn)體系來(lái)優(yōu)化好任務(wù)前（Pre-task）、任務(wù)中（During-task）、任務(wù)后（Post-task）三個(gè)環(huán)節(jié)，能夠在增強(qiáng)學(xué)生主動(dòng)探究學(xué)習(xí)意識(shí)的基礎(chǔ)上，形成更有效的整體學(xué)習(xí)能力。

在優(yōu)化上述任務(wù)學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)過(guò)程中，注意凸顯“目標(biāo)性”和“主體性”，即要能夠依靠課程教學(xué)知識(shí)、技能以及情感目標(biāo)需要，確定在各個(gè)環(huán)節(jié)的任務(wù)要求。同時(shí)，要能夠注意激活學(xué)生的語(yǔ)言學(xué)習(xí)主觀潛能，尤其是倡導(dǎo)運(yùn)用小組合作、對(duì)話交流等方式來(lái)增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)認(rèn)知體驗(yàn)。教師可注意如下教學(xué)環(huán)節(jié)的安排：（1）提供與任務(wù)學(xué)習(xí)相似的背景知識(shí)，激活學(xué)生積極參與的主動(dòng)性，讓學(xué)生能夠?qū)W(xué)習(xí)任務(wù)有初步的認(rèn)知。（2）任務(wù)中注意語(yǔ)言輸入的前置性，即要能夠在確定任務(wù)學(xué)習(xí)因素中設(shè)置一定的不確定學(xué)習(xí)任務(wù)模塊，以便于教學(xué)雙方能夠有靈活自動(dòng)地安排。（3）在任務(wù)后，應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生能夠進(jìn)行歸納總結(jié)，讓學(xué)生能夠形成主動(dòng)學(xué)習(xí)的意識(shí)。

通過(guò)對(duì)任務(wù)教學(xué)環(huán)節(jié)的優(yōu)化，能夠讓課程教學(xué)形成有機(jī)聯(lián)系整體，便于學(xué)生理解學(xué)習(xí)。像在《牛津初中英語(yǔ)》（Fun with English）9A Unit 3 Teenage problems的“Reading What should I do？”教學(xué)中，可根據(jù)課程教學(xué)要求，在任務(wù)前可為學(xué)生搜集“青春期成長(zhǎng)煩惱”相似的背景資料，讓學(xué)生能夠加深對(duì)閱讀學(xué)習(xí)素材的認(rèn)識(shí)。在任務(wù)學(xué)習(xí)后，則可要求學(xué)生能夠就自己學(xué)習(xí)感受最深的地方進(jìn)行歸納總結(jié)。

二、優(yōu)化任務(wù)教學(xué)類型，滿足教學(xué)需要

教師在明確了課程教學(xué)相關(guān)的環(huán)節(jié)后，可結(jié)合學(xué)生的學(xué)習(xí)認(rèn)知特點(diǎn)和課程教學(xué)要求來(lái)優(yōu)化任務(wù)學(xué)習(xí)類型。根據(jù)課程教學(xué)要求，目前有比較分析、問(wèn)題列舉、分類排序、問(wèn)題解決、交流探究、發(fā)展創(chuàng)造等六種類型。在教學(xué)中，可根據(jù)實(shí)際情形選用合理的教學(xué)類型。

在教學(xué)實(shí)踐中，筆者發(fā)現(xiàn)問(wèn)題列舉和比較分析適合于學(xué)生同桌之間的學(xué)習(xí)探究，以解決較為簡(jiǎn)單的初級(jí)類型題目。其他的四種類型則適合于小組合作探究或者角色模擬學(xué)習(xí)等。但在選擇教學(xué)類型時(shí)，應(yīng)該根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)差異性和教學(xué)目標(biāo)要求來(lái)優(yōu)化組合，以形成有效的學(xué)習(xí)合力，幫助學(xué)生增強(qiáng)認(rèn)知體驗(yàn)，滿足學(xué)習(xí)發(fā)展需求。

教師在選擇任務(wù)教學(xué)類型時(shí)，應(yīng)該圍繞學(xué)生的語(yǔ)言學(xué)習(xí)興趣點(diǎn)和發(fā)展點(diǎn)來(lái)進(jìn)行綜合運(yùn)用。像在《牛津初中英語(yǔ)》9A Unit 4 TV programmes的“Reading The TV programmes on Saturday”中，可要求學(xué)生運(yùn)用問(wèn)題列舉和比較分析來(lái)了解文章的表達(dá)主題大意?？山ㄗh學(xué)生運(yùn)用小組、角色、師生等資源來(lái)進(jìn)行優(yōu)化組合，讓學(xué)生在交流探究和問(wèn)題解決的過(guò)程中來(lái)培養(yǎng)發(fā)展創(chuàng)新精神。

三、優(yōu)化任務(wù)教學(xué)總結(jié)，促進(jìn)反思生成

學(xué)生在任務(wù)學(xué)習(xí)中，應(yīng)該發(fā)揮主觀能動(dòng)性，多總結(jié)思維學(xué)習(xí)過(guò)程和學(xué)習(xí)體驗(yàn)，反思在合作探究過(guò)程中的收獲。通過(guò)對(duì)任務(wù)學(xué)結(jié)，不僅能夠培養(yǎng)學(xué)生的英語(yǔ)任務(wù)學(xué)習(xí)自覺(jué)主動(dòng)意識(shí)，還能夠促進(jìn)學(xué)生語(yǔ)言知識(shí)不斷生成。

在優(yōu)化任務(wù)教學(xué)總結(jié)過(guò)程中，應(yīng)該注意把握如下幾個(gè)環(huán)節(jié)：（1）圍繞課程知識(shí)要點(diǎn)和教學(xué)目標(biāo)要求進(jìn)行綜合歸納總結(jié)，幫助學(xué)生形成有機(jī)整體認(rèn)知知識(shí)結(jié)構(gòu)體系。（2）引導(dǎo)學(xué)生能夠總結(jié)表達(dá)自己的學(xué)習(xí)認(rèn)知體驗(yàn)和感受，幫助他們積累學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)方法，提高其學(xué)習(xí)敏銳性，培養(yǎng)其良好的英語(yǔ)學(xué)習(xí)習(xí)慣。（3）鼓勵(lì)學(xué)生能夠運(yùn)用書面、口頭等語(yǔ)言表達(dá)形式進(jìn)行總結(jié)反思學(xué)習(xí)過(guò)程，提高學(xué)生的認(rèn)知感悟能力水平。

篇6

(一)整體總結(jié)

首先，建議大家先對(duì)自己的期中考試整體情況做一個(gè)總結(jié)。想必同學(xué)們對(duì)自己的成績(jī)都有一定的期望值，至少有一定的期待。那么，這次考試，是否達(dá)到了你的期望，是否是你這段時(shí)間學(xué)習(xí)狀況的真實(shí)反映。建議同學(xué)們問(wèn)自己幾個(gè)問(wèn)題：

1、名次、成績(jī)是上升還是下滑?

2、如果上升，是因?yàn)轭}目適合你(有些同學(xué)遇到比較難的題目成績(jī)會(huì)比較好，有些反之。)，還是同水平的同學(xué)出現(xiàn)了失誤，還是自己的水平真實(shí)上升了。

3、如果下滑，問(wèn)題又出在哪里。

(二)知識(shí)點(diǎn)總結(jié)

知識(shí)點(diǎn)的總結(jié)是期中考試總結(jié)最重要的一環(huán)。這里有兩種情況很可怕，一是根本不進(jìn)行總結(jié)，那么你下次可能還掉在相同的陷阱里。第二種情況是就題論題進(jìn)行總結(jié)，這樣的結(jié)果是你下次可能掉在一個(gè)相似的陷阱里。

那么，如何正確進(jìn)行知識(shí)點(diǎn)的總結(jié)?

首先，同學(xué)們拿到卷子后，應(yīng)對(duì)自己答這份卷子的情況進(jìn)行一個(gè)全面的回想。請(qǐng)同學(xué)們細(xì)細(xì)瀏覽卷子中的每道題。注意，此時(shí)你關(guān)注的，不應(yīng)只是錯(cuò)題。而是包括你答起來(lái)不流暢的題，思維有障礙的題，以及憑運(yùn)氣做對(duì)的題。這些題都是你的軟肋。

其次，同學(xué)們應(yīng)著重對(duì)這部分知識(shí)進(jìn)行復(fù)習(xí)。這里應(yīng)該注意的是，千萬(wàn)不要就題論題。如果只是這道題做錯(cuò)了，改正了。那這樣的總結(jié)只是讓你多會(huì)做一道題而已，下次類似的題變一變形，可能又錯(cuò)了。殊不知，一道題錯(cuò)了，可能是你相關(guān)的知識(shí)體系就沒(méi)有搞清楚。

所以，同學(xué)們應(yīng)該做的是，由點(diǎn)及面，對(duì)這部分題涉及的知識(shí)做一個(gè)更深、更廣的復(fù)習(xí)。英語(yǔ)錯(cuò)了一道考察冠詞的單選題，那你是不是對(duì)冠詞這部分知識(shí)就沒(méi)掌握好?物理一道大題的受力分析又錯(cuò)了，好好想想你的受力分析是不是一直就存在問(wèn)題?

如果答案是肯定的話，為什么不以這次期中考試為契機(jī)，把這部分知識(shí)疏漏處趕緊補(bǔ)上呢?如果又是應(yīng)付了事，下次一定還會(huì)出問(wèn)題。要拖到什么時(shí)候呢?

(三)考試技巧總結(jié)

考試技巧的總結(jié)上，高三和初三的同學(xué)應(yīng)尤其注意。請(qǐng)同學(xué)們?cè)俅位仡櫿麄€(gè)考試過(guò)程，這次你的回顧重點(diǎn)是在考試技巧上。請(qǐng)同學(xué)回想，也問(wèn)自己幾個(gè)問(wèn)題。

1、這次考試你的策略是什么?時(shí)間安排是否合理，有沒(méi)有出現(xiàn)先緊后松或先松后緊的現(xiàn)象?

2、有沒(méi)有出現(xiàn)填錯(cuò)答題卡，或者一些很明顯的低級(jí)失誤?如果有，你要怎么能讓自己記住這個(gè)血的教訓(xùn)?

3、具體到每門學(xué)科。英語(yǔ)是否沒(méi)有時(shí)間看完整個(gè)閱讀?聽(tīng)力是否因?yàn)榧m結(jié)前面的內(nèi)容而影響了聽(tīng)后面的內(nèi)容?數(shù)學(xué)是否因?yàn)閷Ｗ⒑竺娴哪车篮茈y的大題而沒(méi)有檢查，導(dǎo)致丟了一些不該丟的分。等等。

通過(guò)考試技巧的總結(jié)，想必同學(xué)們自己就能明白，在這次考試中，如果你能怎樣安排時(shí)間，安排答題順序，就能取得更好的成績(jī)。把你總結(jié)的記下來(lái)，這都是你最寶貴的經(jīng)驗(yàn)。高三和初三的同學(xué)們，請(qǐng)把你們的每一次考試當(dāng)成是最終考場(chǎng)上的真實(shí)演練。

篇7

關(guān)鍵詞：英語(yǔ)教學(xué);效率

學(xué)生的讀寫練習(xí)是重要的語(yǔ)言學(xué)習(xí)活動(dòng),是英語(yǔ)學(xué)習(xí)過(guò)程中必要的一個(gè)環(huán)節(jié),是學(xué)生消化吸收所學(xué)知識(shí),最終掌握知識(shí)的必經(jīng)途徑。如何指導(dǎo)學(xué)生事半功倍地做練習(xí)恐怕是每一位老師都在努力探索的問(wèn)題。我經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的觀察.對(duì)比和分析,總結(jié)了以下五個(gè)方面供大家參考:(1)精心挑選(Selectelaborately);(2)z專心地做(Doattentively);(3)細(xì)心思考(Thinkcarefully);(4)定期總結(jié)(Summarizeregularly);(5)及時(shí)調(diào)整(Adjustimmediately)。

1.精心挑選(Selectelaborately)

在學(xué)生學(xué)完一個(gè)單元,一個(gè)章節(jié)后,教師要為學(xué)生精心挑選深淺適度的練習(xí)內(nèi)容。練習(xí)既不能太難,也不能太簡(jiǎn)單。布置練習(xí)針對(duì)性要強(qiáng),可以分為必做部分和選作部分。這樣,學(xué)習(xí)有困難的學(xué)生和較好的學(xué)生都能得到相應(yīng)的有效訓(xùn)練。

2.專心地做(Doattentively)

要教育學(xué)生專心地做練習(xí)。練習(xí)是學(xué)生消化;掌握所學(xué)知識(shí)的重要環(huán)節(jié)。專心地做更容易在新舊知識(shí)之間建立聯(lián)系。而專心地做練習(xí)是快速;高效掌握知識(shí)的重要保證。

3.細(xì)心思考(Thinkcarefully)

“學(xué)而不思則罔,思而不學(xué)則殆”。學(xué)生在做完練習(xí),核對(duì)答案之后,對(duì)錯(cuò)題和“僥幸”做對(duì)的題應(yīng)作細(xì)心思考;分析與自評(píng)。

要告訴學(xué)生,思考問(wèn)題;解決問(wèn)題應(yīng)遵循這樣一個(gè)原則:先獨(dú)立思考,查閱工具書,或向同學(xué)求助,如果還不能解決問(wèn)題,再去求教老師。這樣,一個(gè)問(wèn)題經(jīng)過(guò)反復(fù)思考,在腦子里留下深刻的印象,不會(huì)出現(xiàn)一錯(cuò)再錯(cuò)的現(xiàn)象,反之,遇見(jiàn)問(wèn)題不經(jīng)思考就問(wèn)別人,會(huì)出現(xiàn)似懂非懂的現(xiàn)象,在日后練習(xí)或考試中再遇見(jiàn)相似的問(wèn)題,還可能再錯(cuò)。

4.定期總結(jié)(Summarizeregularly)

定期總結(jié),就是指導(dǎo)學(xué)生對(duì)自己在一段時(shí)間內(nèi)的練習(xí)中所出現(xiàn)的錯(cuò)誤進(jìn)行綜合分析與總結(jié)歸類。這是有效練習(xí)中不可缺少的一個(gè)環(huán)節(jié)。通過(guò)定期總結(jié),學(xué)生能夠找自己知識(shí)的缺陷,明確努力的方向,通過(guò)這個(gè)環(huán)節(jié),學(xué)生可以加強(qiáng)針對(duì)性練習(xí),避免一錯(cuò)再錯(cuò)。

定期總結(jié),相隔時(shí)間不宜太長(zhǎng),時(shí)間太久,知識(shí)在大腦中的印象會(huì)淡化,消失。重新恢復(fù)要花費(fèi)更多的時(shí)間。具體做法如下:首先認(rèn)真綜合分析一段時(shí)間內(nèi)所做錯(cuò)的題,然后對(duì)他們進(jìn)行歸類總結(jié)。

5.及時(shí)調(diào)整(Adjustimmediately)

在學(xué)生完成定期總結(jié)以后,應(yīng)指導(dǎo)他們對(duì)訓(xùn)練材料;時(shí)間分配和學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行及時(shí)調(diào)整。

篇8

雖然我有二十多年的教學(xué)生活，但改革我的數(shù)學(xué)課堂是我一生都要完成的任務(wù)。“洋思”的經(jīng)驗(yàn)吸引了我，我認(rèn)真地研讀了“洋思”經(jīng)驗(yàn)，“洋思”數(shù)學(xué)課堂教學(xué)的精髓和實(shí)質(zhì)體現(xiàn)了“先學(xué)后教、當(dāng)堂訓(xùn)練”，課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)上體現(xiàn)在“堂堂清”的落實(shí)和“兵教兵”的落實(shí)上。這不正是培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)數(shù)學(xué)的一種模式嗎？那么在高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中如何體現(xiàn)呢？

根據(jù)高中生的認(rèn)知特點(diǎn)和高中數(shù)學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)，改革數(shù)學(xué)課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)和要求，嘗試著從“洋思”經(jīng)驗(yàn)入手培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，我把高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)劃分為五個(gè)環(huán)節(jié)：

一、導(dǎo)入新課，明確目標(biāo)

新課開(kāi)始，教師根據(jù)本節(jié)課的課題特點(diǎn)，用不同的方式（復(fù)習(xí)導(dǎo)入、情境導(dǎo)入）導(dǎo)入新課，目的是吸引學(xué)生的注意力，再激情引趣，向?qū)W生出示學(xué)習(xí)目標(biāo)，學(xué)習(xí)目標(biāo)的制定要區(qū)別于教學(xué)目標(biāo)，讓學(xué)生能看懂能理解。知識(shí)由淺入深，循序漸進(jìn)。學(xué)習(xí)目標(biāo)的展示可以采取靈活的方式進(jìn)行，學(xué)習(xí)目標(biāo)的展示除教師展示外，同樣也可以發(fā)揮學(xué)生的探究能力。開(kāi)始上課后，讓學(xué)生先閱讀本節(jié)課，教師提問(wèn)：“你在這節(jié)課中你想掌握哪些知識(shí)？”“你想了解哪些內(nèi)容？”……啟發(fā)學(xué)生提出本節(jié)的探究的問(wèn)題，培養(yǎng)學(xué)生快速閱讀和歸納能力，進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力。在此基礎(chǔ)上，教師進(jìn)行總結(jié)概括，提出本節(jié)課的學(xué)習(xí)目標(biāo)，讓學(xué)生明確本節(jié)課的學(xué)習(xí)內(nèi)容和要求，激發(fā)起學(xué)生學(xué)習(xí)的求知欲望，為新課的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。

二、指導(dǎo)自學(xué)，初步感知

學(xué)生明確了學(xué)習(xí)目標(biāo)，教師指導(dǎo)學(xué)生先進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，對(duì)新知識(shí)獲得了初步的了解。具體操作分為兩個(gè)步驟：（1）指導(dǎo)自學(xué)。教師事先口述自學(xué)提示，讓學(xué)生明確路如何走，明確如何開(kāi)始自學(xué)，明確要學(xué)什么？接著教師引導(dǎo)學(xué)生分析：要自學(xué)哪些內(nèi)容，采取什么手段自學(xué)，在自學(xué)時(shí)要注意什么問(wèn)題？對(duì)于剛剛開(kāi)始自主學(xué)習(xí)的學(xué)生，教師要作必要的提示、指導(dǎo)或者強(qiáng)調(diào)，進(jìn)一步教會(huì)學(xué)生學(xué)習(xí)的方法，不要讓時(shí)間白白浪費(fèi)。如果師不提示、不強(qiáng)調(diào)，有的學(xué)生可能一堂課只看一頁(yè)書，不知在那想什么？因此，教師的自學(xué)提示是必要的。（2）學(xué)生自學(xué)。學(xué)生按照教師的自學(xué)提示，自覺(jué)學(xué)習(xí)新知識(shí)。在學(xué)生自學(xué)的過(guò)程中，教師要深入學(xué)生中間，了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，了解學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)程，指導(dǎo)在自學(xué)中學(xué)生存在的問(wèn)題，及時(shí)地予以糾正。特別是對(duì)那些學(xué)習(xí)基礎(chǔ)較差、自學(xué)有困難的學(xué)生，要進(jìn)行細(xì)致耐心地指導(dǎo)，用師愛(ài)、用言行打動(dòng)他們，并實(shí)施分層教學(xué)。

注意：在學(xué)生自學(xué)時(shí)，教師要給學(xué)生留有充足的時(shí)間，不要走過(guò)場(chǎng)，目的是培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力。

三、師生交流，系統(tǒng)整理

給學(xué)生一定的時(shí)間充分自學(xué)后，教師組織學(xué)生交流，幫助學(xué)生對(duì)新知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)整理，使新知識(shí)由表及里，由感性上升到理性。本環(huán)節(jié)分為以下幾個(gè)步驟：（1）嘗試練習(xí)。教師設(shè)計(jì)出嘗試練習(xí)題，讓學(xué)生進(jìn)行練習(xí)，在練習(xí)中檢測(cè)學(xué)生新知識(shí)的掌握情況。嘗試練習(xí)題的設(shè)計(jì)要與課本例題類似，目的在于檢測(cè)學(xué)生自學(xué)情況，也可以結(jié)合自學(xué)提綱進(jìn)行。（2）兵教兵。學(xué)生在做嘗試練習(xí)時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題，這些問(wèn)題是學(xué)生在自學(xué)中的難點(diǎn)，當(dāng)問(wèn)題出現(xiàn)后，教師不要急于糾正并展示答案，而要引導(dǎo)其他學(xué)生來(lái)講解，幫助改正。（3）教師總結(jié)。教師對(duì)學(xué)生暴露出的問(wèn)題，應(yīng)在學(xué)生理解的基礎(chǔ)上進(jìn)行簡(jiǎn)要概括總結(jié)，并對(duì)多數(shù)學(xué)生不懂的知識(shí)進(jìn)行點(diǎn)撥，力求使每個(gè)學(xué)生對(duì)本節(jié)課的知識(shí)都能掌握和理解。

四、當(dāng)堂訓(xùn)練，鞏固應(yīng)用

教師擬定一組練習(xí)題目（可以充分利用教材課后習(xí)題，也可以自行設(shè)計(jì)），讓學(xué)生練習(xí)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行檢測(cè)，力求讓學(xué)生當(dāng)堂完成。學(xué)生完成后，教師盡量當(dāng)堂批閱，了解學(xué)生知識(shí)掌握情況，做到當(dāng)堂反饋，并進(jìn)行必要的補(bǔ)償教學(xué)，落實(shí)堂堂清。

注意：教師還要多設(shè)計(jì)幾個(gè)思考題，使學(xué)有余力的學(xué)生在完成課堂作業(yè)時(shí)，自主進(jìn)行練習(xí)，以保證他們的發(fā)展和進(jìn)步。

五、總結(jié)評(píng)價(jià)，拓展延伸

本節(jié)課結(jié)束后，組織學(xué)生對(duì)本節(jié)課進(jìn)行總結(jié)評(píng)價(jià)，進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生的總結(jié)概括能力和評(píng)價(jià)能力，并引導(dǎo)學(xué)生講本節(jié)課的知識(shí)進(jìn)行適當(dāng)拓展，進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力。

篇9

進(jìn)入中學(xué)后，科目增加、內(nèi)容拓寬、知識(shí)深化，尤其是數(shù)學(xué)從具體發(fā)展到抽象，從文字發(fā)展到符號(hào)，由靜態(tài)發(fā)展到動(dòng)態(tài)……學(xué)生認(rèn)知結(jié)構(gòu)發(fā)生根本變化。致使有些學(xué)生因不會(huì)學(xué)習(xí)或?qū)W不得法而成績(jī)逐漸下降，久而久之失去學(xué)習(xí)信心和興趣，開(kāi)始陷入?yún)拰W(xué)的困境。這也往往是八年級(jí)階段學(xué)生明顯出現(xiàn)“兩極分化”的原因。因此重視對(duì)七年級(jí)學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)是非常必要的。

根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)的幾個(gè)環(huán)節(jié)，即預(yù)習(xí)、聽(tīng)課、作業(yè)、問(wèn)題、總結(jié)。

一、預(yù)習(xí)

七年級(jí)學(xué)生很多沒(méi)有預(yù)習(xí)的習(xí)慣，即使預(yù)習(xí)也僅是流于形式，草草看一遍，看不出問(wèn)題和疑點(diǎn)，更不能完成課后的練習(xí)。因此，在指導(dǎo)學(xué)生預(yù)習(xí)時(shí)應(yīng)要求學(xué)生做到：一、粗讀，先粗略瀏覽教材的有關(guān)內(nèi)容，掌握本節(jié)知識(shí)的概貌。二、細(xì)讀，對(duì)重要概念、公式、法則、定理反復(fù)閱讀、體會(huì)、思考，注意知識(shí)的形成過(guò)程，對(duì)難以理解的概念做出記號(hào)，以便帶著疑問(wèn)去聽(tīng)課。三、練習(xí)，那就是能獨(dú)立完成課后的練習(xí)和簡(jiǎn)單的習(xí)題。如有不能完成的作業(yè)，學(xué)生可在課堂上有針對(duì)性地聽(tīng)課和學(xué)習(xí)。實(shí)踐證明，養(yǎng)成良好的預(yù)習(xí)習(xí)慣，能使學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，同時(shí)能逐漸培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，有利于以后的學(xué)習(xí)。

二、聽(tīng)課

在聽(tīng)課方法的指導(dǎo)方面要處理好“聽(tīng)”、“思”、“記”的關(guān)系。

“聽(tīng)”是直接用感官接受知識(shí)，應(yīng)重點(diǎn)聽(tīng)：（1）聽(tīng)懂重點(diǎn)、難點(diǎn)剖析（尤其是預(yù)習(xí)中的疑點(diǎn)）；（2）聽(tīng)例題解法的思路和數(shù)學(xué)思想方法的體現(xiàn)；（3）聽(tīng)好課后小結(jié)。教師講課要重點(diǎn)突出，層次分明，要注意防止“注入式”、“滿堂灌”，一定掌握最佳講授時(shí)間，使學(xué)生聽(tīng)之有效。

“思”是指學(xué)生思維。是發(fā)揮學(xué)生主體作用的關(guān)鍵。在思維方法指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)使學(xué)生注意：（1）多思、隨聽(tīng)隨思；（2）深思，即追根溯源地思考；（3）善思，由聽(tīng)和觀察去聯(lián)想、猜想、歸納善于大膽提出問(wèn)題?？梢哉f(shuō)“聽(tīng)”是“思”的基礎(chǔ)，“思”是“聽(tīng)”的深化。

“記”是指學(xué)生課堂筆記。七年級(jí)學(xué)生一般不會(huì)合理記筆記，因此在指導(dǎo)學(xué)生作筆記時(shí)應(yīng)要求學(xué)生：（1）記筆記要掌握記錄時(shí)機(jī)；（2）記要點(diǎn)、記疑問(wèn)、記解題思路和方法；（3）記小結(jié)、記課后思考題。使學(xué)生明確“記”是為“聽(tīng)”和“思”服務(wù)的。

三、作業(yè)

七年級(jí)學(xué)生課后往往容易急于完成書面作業(yè)，忽視必要的鞏固、記憶、復(fù)習(xí)。造成為交作業(yè)而做作業(yè)，起不到作業(yè)的練習(xí)鞏固、深化理解知識(shí)的應(yīng)有作用。在作業(yè)書寫方面也應(yīng)注意“寫法”指導(dǎo)，要求學(xué)生書寫格式要規(guī)范、條理要清楚。初一學(xué)生做到這點(diǎn)很困難。指導(dǎo)時(shí)應(yīng)教會(huì)學(xué)生（1）如何將文字語(yǔ)言轉(zhuǎn)化為符號(hào)語(yǔ)言；（2）如何將推理思考過(guò)程用簡(jiǎn)潔的文字書寫表達(dá)；（3）如何由條件畫出圖形。這里教師的示范作用極為重要，開(kāi)始可有意讓學(xué)生模仿、訓(xùn)練，逐步使學(xué)生養(yǎng)成良好的書寫習(xí)慣，這對(duì)今后的學(xué)習(xí)十分重要。

四、問(wèn)題

七年級(jí)學(xué)生由于要掌握大量的知識(shí)和技能，并且在學(xué)習(xí)中總會(huì)遇到很多自己無(wú)法解決的難題，所以，向老師或者學(xué)生請(qǐng)教數(shù)學(xué)難題是經(jīng)常的事，也是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，我們要鼓勵(lì)學(xué)生問(wèn)題，要耐心講解每一個(gè)疑問(wèn)，做到有問(wèn)必答，隨問(wèn)隨答，并指導(dǎo)學(xué)生在解決問(wèn)題后一定要總結(jié)自己通過(guò)這次問(wèn)題所得到的收獲。達(dá)到問(wèn)一題，悟十題，解百題的效果。

五、總結(jié)

篇10

【關(guān)鍵詞】中職;評(píng)價(jià);量規(guī)

筆者從事計(jì)算機(jī)與經(jīng)濟(jì)信息教學(xué)30多年，根據(jù)自己近年在計(jì)算機(jī)項(xiàng)目教學(xué)中嘗試使用新的量規(guī)考評(píng)對(duì)學(xué)生的能力等方面進(jìn)行更科學(xué)、全面的評(píng)價(jià)，銜接2014年在《華章》第七期發(fā)表的考評(píng)背景、做法和觀點(diǎn)。下面將介紹研究和使用評(píng)價(jià)量規(guī)的部分表格發(fā)表如下，供同行老師參考并歡迎提出改進(jìn)意見(jiàn)。附評(píng)價(jià)表1-4。

量規(guī)表格只有在階段教學(xué)后，讓學(xué)生在教師設(shè)計(jì)的量規(guī)基礎(chǔ)上，可以小組或獨(dú)自設(shè)計(jì)一套量規(guī)，然后根據(jù)自己設(shè)計(jì)的量規(guī)對(duì)自己完成的項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)價(jià)，學(xué)生的積極性更易調(diào)動(dòng)起來(lái)，特別那些對(duì)以前評(píng)價(jià)方式和內(nèi)容不滿意的學(xué)生，其學(xué)習(xí)熱情更被激發(fā)出來(lái)，他們?cè)诮處煹闹笇?dǎo)下設(shè)計(jì)了很多量規(guī)，有的對(duì)教師設(shè)計(jì)的量規(guī)進(jìn)行了修改，有的還增加了主題內(nèi)容和小組合作方面的評(píng)價(jià)。這種建立在學(xué)生需求與喜好基礎(chǔ)上的量規(guī)更能激勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，有利學(xué)生自主探究學(xué)習(xí)的培養(yǎng)和科學(xué)測(cè)評(píng)。由于學(xué)生年齡和知識(shí)的限制，部分學(xué)生設(shè)計(jì)出來(lái)的量規(guī)較片面，不能科學(xué)合理評(píng)價(jià)學(xué)生真實(shí)情況，這時(shí)教師就要發(fā)揮好引導(dǎo)作用，引導(dǎo)學(xué)生將自己設(shè)計(jì)的量規(guī)在實(shí)際操作過(guò)程中一步步由某項(xiàng)內(nèi)容的評(píng)價(jià)轉(zhuǎn)向?qū)φ麄€(gè)項(xiàng)目過(guò)程的評(píng)價(jià)，從而達(dá)到量規(guī)能合理評(píng)價(jià)學(xué)生真實(shí)水平的目標(biāo)。利用量規(guī)進(jìn)行評(píng)價(jià)的主體是學(xué)生，核心是自我評(píng)價(jià)，如何設(shè)計(jì)和應(yīng)用量規(guī)是實(shí)施量規(guī)評(píng)價(jià)能否促進(jìn)教學(xué)的關(guān)鍵，一套好的量規(guī)應(yīng)能增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)信心，關(guān)注學(xué)生的個(gè)體差異，引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。本人在項(xiàng)目教學(xué)中的這種測(cè)評(píng)方法，已收到了好的效果;不過(guò)，在利用量規(guī)進(jìn)行評(píng)價(jià)過(guò)程中也還存在一些不夠合理和難以操作的問(wèn)題，今后將進(jìn)一步進(jìn)行研究和探索，讓量規(guī)在計(jì)算機(jī)項(xiàng)目乃至其他項(xiàng)目教學(xué)和測(cè)評(píng)中發(fā)揮更大的作用。

評(píng)價(jià)表1 綜合評(píng)價(jià)總表

評(píng)價(jià)指標(biāo) 評(píng)價(jià)等級(jí)及分值 得分

權(quán)重指標(biāo) A（分值）10～8分 B（分值）7～6分 C（分值）5～10分 自評(píng) 互評(píng) 教師評(píng)

完成任務(wù) ①完成組內(nèi)分工的所有動(dòng)手記錄工作并全勤。

②認(rèn)真做好有關(guān)日記并提交總結(jié)。

③參加本次學(xué)習(xí)的機(jī)考和筆考均為優(yōu)秀。 ①完成組內(nèi)分工的所有任務(wù)并全勤，但記錄不完整。

②日記和報(bào)告有寫但有欠缺。 ①無(wú)論理論或?qū)嵅偻瓿扇蝿?wù)有欠缺并有缺勤。

②日記和報(bào)告缺寫或不寫的。

研究態(tài)度 ①積極主動(dòng)檢查資源，認(rèn)真對(duì)待上機(jī)實(shí)操。

②討論時(shí)主動(dòng)發(fā)言并耐心傾聽(tīng)別人發(fā)言 ①有些記錄不夠詳細(xì)準(zhǔn)確。

②參加小組交流，但沒(méi)有發(fā)言。 ①記錄總結(jié)大部分是抄錄被人的。

②不參與小組交流。

內(nèi)容表達(dá) 總結(jié)報(bào)告：

①結(jié)構(gòu)完整，含概述、上級(jí)實(shí)操、動(dòng)手裝機(jī)及結(jié)構(gòu)等部分。

②有材料分析且詳實(shí)。

③有研究結(jié)論且正確。 總結(jié)報(bào)告：①結(jié)構(gòu)完整，含概述、上級(jí)實(shí)操、動(dòng)手裝機(jī)及結(jié)構(gòu)等部分。②有材料分析和研究結(jié)論但不夠正確。 總結(jié)報(bào)告：

①結(jié)構(gòu)完整。②有研究偏見(jiàn)。

小 計(jì)

等次（25分以上為優(yōu)秀;20～24分為良好;15～19分為合格;15分以下為不合格）

評(píng)價(jià)表2-學(xué)生自評(píng)表

自評(píng)內(nèi)容 方 式

（1）你是否一直對(duì)研究性學(xué)習(xí)活動(dòng)感興趣。 每一個(gè)學(xué)習(xí)活動(dòng)結(jié)束后，填寫“學(xué)習(xí)活動(dòng)記錄與評(píng)價(jià)表”或用描述性語(yǔ)言的方法對(duì)以上內(nèi)容進(jìn)行一次自評(píng)，完成后經(jīng)教師審閱后收入檔案袋中。

（2）你是否參加過(guò)活動(dòng)主題的選擇。

（3）你是如何獲取理論和實(shí)操材料的？

（4）你在活動(dòng)中遇到的最大問(wèn)題是什么？

（5）本次學(xué)習(xí)活動(dòng)中你最感興趣的是什么？

（6）你對(duì)活動(dòng)成果是否滿意。

（7）本次活動(dòng)中，你發(fā)現(xiàn)了什么？

（8）活動(dòng)中，你最大的收獲是什么？

評(píng)價(jià)表3-小組互評(píng)

（1）小組成員合作是否愉快。 每一個(gè)主題活動(dòng)結(jié)束后，小組成員集體討論，組長(zhǎng)執(zhí)筆用描述性評(píng)價(jià)方法對(duì)以上內(nèi)容進(jìn)行評(píng)價(jià)，完成后經(jīng)指導(dǎo)教師審閱后收入檔案袋中。

（2）你們?cè)诨顒?dòng)中遇到哪些困難或問(wèn)題？

（3）你們是怎樣合作克服困難的？

（4）你們認(rèn)為下次活動(dòng)還應(yīng)從哪些方面加以改進(jìn)？

評(píng)價(jià)表4-家長(zhǎng)評(píng)價(jià)

評(píng)價(jià)內(nèi)容 評(píng)價(jià)指標(biāo) 等次（優(yōu)、良、中、差）

1.活動(dòng)態(tài)度方面 A.態(tài)度是否積極，是否主動(dòng)組織或參與各項(xiàng)學(xué)習(xí)活動(dòng)。B.與小組同學(xué)合作是否良好。C.活動(dòng)是否認(rèn)真、善始善終。D.是否勇于克服困難。

2.知識(shí)技能方面 A.查閱資料技能。B.現(xiàn)場(chǎng)觀察記錄能力。C.動(dòng)手操作能力。D.整理材料能力。