流感大流行準(zhǔn)備計劃與應(yīng)急預(yù)案

時間:2022-11-19 02:48:00

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流感大流行準(zhǔn)備計劃與應(yīng)急預(yù)案

一、總則

(一)編制目的

流行性感冒(簡稱流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感病毒分為甲、乙、丙三型。流感大流行是指當(dāng)甲型流感病毒出現(xiàn)新亞型或舊亞型重現(xiàn),人群普遍缺乏相應(yīng)免疫力,造成病毒在人群中快速傳播,從而引起流感在全國,甚至全球范圍的廣泛流行。流感大流行具有發(fā)病率和病死率高,傳播迅速和波及范圍廣等特點。

為認(rèn)真做好應(yīng)對流感大流行監(jiān)測、疫苗、藥物和公共衛(wèi)生干預(yù)等準(zhǔn)備工作,有序高效地落實流感大流行發(fā)生時的應(yīng)急處理工作,最大程度地減少流感大流行對公眾健康和社會造成的危害,保障公眾身心健康和生命安全,維護(hù)社會穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

(二)工作原則

1、預(yù)防為主、常備不懈。大力宣傳流感防治知識,提高公眾防護(hù)意識和公共衛(wèi)生水平。加強(qiáng)日常監(jiān)測,立足于早期發(fā)現(xiàn),及時采取有效的預(yù)防與控制措施,對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,迅速切斷傳播途徑,控制疫情傳播和蔓延。

2、高度警惕、有效防范。建立預(yù)警和醫(yī)療救治快速反應(yīng)機(jī)制,強(qiáng)化人力、物力、財力儲備,增強(qiáng)應(yīng)急處理能力。一旦出現(xiàn)預(yù)警信息,快速反應(yīng),及時應(yīng)對。

3、依法管理、依靠科技。嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī),對流感的預(yù)防、疫情報告、控制和救治工作實行依法管理。依靠科學(xué)技術(shù),及時做好應(yīng)對流感大流行的各項工作,實現(xiàn)流感防治的科學(xué)化、規(guī)范化。

4、條塊結(jié)合、分級控制。區(qū)流感大流行準(zhǔn)備與應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組對全區(qū)防治流感大流行工作統(tǒng)一指揮調(diào)度,區(qū)衛(wèi)生局對本轄區(qū)的流感大流行的防治工作負(fù)總責(zé),各鎮(zhèn)鄉(xiāng)(街道)負(fù)責(zé)做好各自轄區(qū)內(nèi)的疫情報告和相關(guān)防治工作。根據(jù)流感疫情的態(tài)勢,實施條塊結(jié)合、分級控制,采取相應(yīng)的防控措施。

(三)編制依據(jù)

本預(yù)案依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《衛(wèi)生部應(yīng)對流感大流行準(zhǔn)備計劃應(yīng)急預(yù)案(試行)》,以及《貴州省突發(fā)傳染病疫情應(yīng)急預(yù)案》和《貴州省疾病預(yù)防控制中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等制定。

(四)適用范圍

本預(yù)案適用于*區(qū)應(yīng)對流感大流行的準(zhǔn)備工作及流感大流行發(fā)生后的應(yīng)急處理工作。其他流感疫情的應(yīng)急處理工作按照國家和省、市有關(guān)應(yīng)急預(yù)案和防治方案執(zhí)行。

(五)應(yīng)對工作階段劃分及應(yīng)急反應(yīng)分級

參照《衛(wèi)生部應(yīng)對流感大流行準(zhǔn)備計劃與應(yīng)急預(yù)案(試行)》相應(yīng)規(guī)定,將本區(qū)應(yīng)對工作劃分為三個階段,即準(zhǔn)備階段、應(yīng)急階段和結(jié)束階段。

新亞型流感病毒疫情劃分為一般、較大、重大和特別重大,依次用藍(lán)色、黃色、橙色和紅色進(jìn)行預(yù)警,分別實行Ⅳ級、Ⅲ級、Ⅱ級和Ⅰ級應(yīng)急反應(yīng)。

流感大流行各應(yīng)對階段的劃分由有關(guān)專家判定,區(qū)衛(wèi)生行政部門根據(jù)轄區(qū)內(nèi)實際情況和上級衛(wèi)生行政部門指令,研究轄區(qū)內(nèi)疫區(qū)的劃定和宣布事宜,向區(qū)人民政府和市衛(wèi)生行政部門提出建議。

1、準(zhǔn)備階段

準(zhǔn)備階段是指其他國家分離出新亞型流感病毒并發(fā)生病例,或衛(wèi)生部已宣布啟動應(yīng)對準(zhǔn)備行動的無應(yīng)急反應(yīng)階段。

2、應(yīng)急階段

(1)藍(lán)色預(yù)警,Ⅳ級應(yīng)急反應(yīng)階段:其他省份發(fā)生人類感染新亞型流感病毒并發(fā)病,但未發(fā)生人傳人。

(2)黃色預(yù)警,Ⅲ級應(yīng)急反應(yīng)階段:本省發(fā)生人類感染新亞型流感病毒并發(fā)病,但未發(fā)生人傳人;或外省發(fā)生新亞型流感病毒在人與人之間傳播,但傳播范圍相對局限。

(3)橙色預(yù)警,Ⅱ級應(yīng)急反應(yīng)階段:本省發(fā)生新亞型流感病毒在人與人之間傳播,但傳播范圍相對局限;或外省發(fā)生新亞型流感病毒出現(xiàn)較大范圍傳播。

(4)紅色預(yù)警,Ⅰ級應(yīng)急反應(yīng)階段:我區(qū)發(fā)生人類感染新亞型流感并發(fā)??;本省發(fā)生新亞型流感病毒在省內(nèi)人群中持續(xù)快速地傳播,有可能在短時間內(nèi)向較大范圍擴(kuò)散或影響多個省份;衛(wèi)生部或世界衛(wèi)生組織宣布發(fā)生流感大流行。

3、結(jié)束階段

衛(wèi)生部判定流感大流行得到有效控制,則應(yīng)急響應(yīng)工作結(jié)束。

二、組織指揮體系及職責(zé)

(一)流感大流行應(yīng)對工作領(lǐng)導(dǎo)小組

區(qū)人民政府成立流感大流行準(zhǔn)備與應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組,分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長,負(fù)責(zé)準(zhǔn)備與應(yīng)急工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮。領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位主要有衛(wèi)生、公安、工商、經(jīng)貿(mào)、物價、財政、農(nóng)業(yè)、民政、交通、教育、環(huán)保、食品藥品監(jiān)管、鐵道、武警、駐區(qū)部隊等部門和系統(tǒng)組成。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,地點設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主要職責(zé)是承擔(dān)組織協(xié)調(diào)及日常工作,向領(lǐng)導(dǎo)小組提出啟動預(yù)案的建議,承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其它具體事務(wù)。

領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位職責(zé):

區(qū)衛(wèi)生局:為應(yīng)對工作牽頭部門,一是負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)本區(qū)域內(nèi)各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)以及婦幼保健機(jī)構(gòu)做好流感大流行預(yù)防控制、醫(yī)療準(zhǔn)備和應(yīng)急處置工作。包括建立有效的工作機(jī)制和責(zé)任追究制;制定應(yīng)對流感大流行年度準(zhǔn)備工作計劃;加強(qiáng)流感監(jiān)測工作和監(jiān)測系統(tǒng)建設(shè);做好醫(yī)療救治和公共衛(wèi)生干預(yù)準(zhǔn)備工作;定期組織流感防治專家組分析、評估流感疫情,并及時報告;定期對準(zhǔn)備工作落實情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查等。二是配合市級有關(guān)部門,建立流感監(jiān)測信息交流機(jī)制和渠道;共同做好物資、藥品儲備;積極開展流感預(yù)防控制技術(shù)培訓(xùn)及交流活動。三是及時根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門的要求,報告有關(guān)流感監(jiān)測信息,提出相關(guān)措施建議。

區(qū)財政局:將流感大流行應(yīng)對經(jīng)費納入財政預(yù)算,并及時撥付,同時做好經(jīng)費使用情況監(jiān)督檢查工作。

區(qū)經(jīng)貿(mào)局:整頓和規(guī)范藥品貿(mào)易市場,加強(qiáng)應(yīng)對期間藥品、醫(yī)療器械和人民生活必需品貿(mào)易的監(jiān)測,負(fù)責(zé)組織應(yīng)急藥品、醫(yī)療設(shè)備和器械、防護(hù)用品以及生活必需品的生產(chǎn)、儲備和調(diào)度,保證供應(yīng),維護(hù)市場秩序。

區(qū)物價局:加強(qiáng)應(yīng)對期間市場價格的預(yù)警預(yù)報監(jiān)測,加大對市場價格行為的監(jiān)督檢查,整頓和規(guī)范藥品價格、醫(yī)療收費,依法查處違法收費行為,維護(hù)市場物價穩(wěn)定。

區(qū)教育局:加強(qiáng)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)可疑疫情監(jiān)測,在專業(yè)部門的指導(dǎo)和協(xié)助下組織實施學(xué)校中的防控措施,防止疫情在校內(nèi)發(fā)生和流行,做好在校學(xué)生、教職工的宣傳教育和自我防護(hù)工作。

*公安分局:依法、及時、妥善地處置與疫情有關(guān)的突發(fā)事件,查處打擊違法犯罪活動,維護(hù)社會穩(wěn)定。配合衛(wèi)生行政部門落實強(qiáng)制隔離措施,配合和支持交通部門開展交通檢疫。

*工商分局:負(fù)責(zé)加強(qiáng)市場監(jiān)管,維護(hù)緊急狀態(tài)下的正常市場秩序,督促和協(xié)調(diào)有關(guān)企業(yè)做好應(yīng)急藥品、試劑、防護(hù)用品、生活必需品等物資的生產(chǎn)供應(yīng)。

區(qū)交通局:負(fù)責(zé)職責(zé)范圍內(nèi)的交通檢疫,防止疾病通過交通工具傳播。優(yōu)先安排事件處置工作人員以及防治藥品、器械和緊急救助物資的運送。

區(qū)農(nóng)業(yè)局:組織好動物疫情的防治工作,開展與人類接觸密切的畜禽相關(guān)傳染病的監(jiān)測和管理工作,在發(fā)生疫情的農(nóng)村,采取各項防控措施,開展農(nóng)民健康教育,動員廣大農(nóng)民積極參與愛國衛(wèi)生運動。

*食品藥品監(jiān)督管理局:負(fù)責(zé)應(yīng)急處置藥品的監(jiān)督和管理,在職責(zé)范圍內(nèi)組織開展突發(fā)事故的查處,做好應(yīng)急救援工作的組織協(xié)調(diào)和配合。

區(qū)民政局:疫情發(fā)生時,負(fù)責(zé)對特困病人進(jìn)行生活和醫(yī)療救助。組織、協(xié)調(diào)有關(guān)部門和社會團(tuán)體開展社會捐助工作,接受、分配捐助的資金和物資,做好款物管理和發(fā)放工作。

區(qū)委宣傳部:堅持正確的輿論導(dǎo)向,加強(qiáng)輿論監(jiān)督,正面報道有關(guān)信息,加強(qiáng)應(yīng)急處置的宣傳報道、危機(jī)心理干預(yù)和防病知識普及。

區(qū)人勞局:協(xié)助衛(wèi)生部門按照規(guī)定及時支付參加醫(yī)保人員、新農(nóng)合人員所發(fā)生的醫(yī)療費用,積極解決基本醫(yī)療保險支付范圍醫(yī)療救助費用。

*地電公司:負(fù)責(zé)現(xiàn)場電力輸送,保證應(yīng)急處置機(jī)構(gòu)重要部門的電力供應(yīng)。

其它有關(guān)部門根據(jù)本部門職責(zé)和突發(fā)傳染病疫情處理的需要,在應(yīng)急處置指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。

各鎮(zhèn)鄉(xiāng)(街道)要相應(yīng)成立領(lǐng)導(dǎo)小組,加強(qiáng)應(yīng)急物資儲備,在區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下開展各項應(yīng)急處置工作。

(二)專家組織

區(qū)衛(wèi)生局建立流感專家組,主要負(fù)責(zé)為疾病診斷、疫情級別確定以及采取的重要措施等提出建議;對流感應(yīng)對準(zhǔn)備提出咨詢建議;參與應(yīng)對流感大流行有關(guān)預(yù)案、技術(shù)方案的編制修訂;提供流感大流行應(yīng)對工作技術(shù)指導(dǎo)及培訓(xùn);承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其它工作。

(三)領(lǐng)導(dǎo)小組及專家組工作機(jī)制

區(qū)流感大流行應(yīng)對工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開會議,及時了解準(zhǔn)備和應(yīng)急工作進(jìn)展情況,協(xié)調(diào)解決大流行應(yīng)對工作中存在的問題,及時更新預(yù)案;通過簡報等形式反映準(zhǔn)備與應(yīng)急工作進(jìn)展情況;通過組織監(jiān)督檢查,督促有關(guān)部門落實措施;領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位指定要指定負(fù)責(zé)股室和人員,確保信息和政令的暢通。專家組根據(jù)應(yīng)對情況,合理安排專家積極開展流感大流行應(yīng)對有關(guān)技術(shù)科學(xué)研究,分析流感應(yīng)對形勢,采取適當(dāng)形式,及時為應(yīng)對工作決策提供科學(xué)參考,及時提出應(yīng)對工作建議。

三、應(yīng)對措施

(一)準(zhǔn)備工作

當(dāng)本預(yù)案規(guī)定的應(yīng)對流感大流行準(zhǔn)備階段工作啟動后,在流感常規(guī)防治工作基礎(chǔ)上,加強(qiáng)以下工作。

1、監(jiān)測

(1)監(jiān)測系統(tǒng)建設(shè)。區(qū)衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)流感監(jiān)測工作要求,配備專門人員負(fù)責(zé)流感監(jiān)測工作,做好流感樣病例(體溫≥38℃,伴有咽痛或咳嗽癥狀之一的病例)的采樣、標(biāo)本的登記和送檢工作。

(2)監(jiān)測工作內(nèi)容。區(qū)疾病預(yù)防控制中心、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要立即熟悉,并按照《全國流感、人禽流感監(jiān)測實施方案》的規(guī)定和要求,在認(rèn)真做好流感病原學(xué)和流行病學(xué)監(jiān)測等常規(guī)監(jiān)測基礎(chǔ)上,加強(qiáng)甲型H1N1流感、人禽流感等疫情的應(yīng)急監(jiān)測工作。

(3)報告。按照《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等有關(guān)法律法規(guī)和《全國流感、人禽流感監(jiān)測實施方案》等規(guī)范性文件,以及衛(wèi)生部的最新要求和規(guī)定進(jìn)行報告。

(4)新亞型流感病毒的確認(rèn)。本區(qū)首次報告發(fā)現(xiàn)人類病例中分離出新亞型流感病毒,需經(jīng)衛(wèi)生部確認(rèn)。

2、流感疫苗準(zhǔn)備

(1)區(qū)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)流感疫苗接收、分配、接種管理等工作,為流感大流行應(yīng)對提供及時有力的疫苗保障。

(2)疫苗使用優(yōu)先人群

大流行期間的疫苗使用,優(yōu)先考慮保護(hù)為社會提供基本服務(wù)的人群和老人、兒童等高危人群,降低流感新亞型的發(fā)病率和死亡率。

3、抗流感病毒藥物準(zhǔn)備

(1)藥物儲備。區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)擬定藥物儲備的品種和數(shù)量,報送區(qū)政府有關(guān)部門負(fù)責(zé)儲備。藥物儲備和調(diào)用按照省發(fā)展改革委《貴州省醫(yī)藥儲備應(yīng)急預(yù)案》規(guī)定執(zhí)行。

(2)藥物使用策略??沽鞲胁《舅幬飪?yōu)先用于臨床患者的治療,預(yù)防用藥優(yōu)先使用人群包括老人、兒童、職業(yè)高危人群及患有慢性疾病免疫功能低下的人群等。

藥品使用和預(yù)防性用藥由區(qū)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé),治療性用藥由鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。藥物使用嚴(yán)格按照藥物使用說明書。

4、醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)準(zhǔn)備

區(qū)衛(wèi)生局指定定點醫(yī)療救治機(jī)構(gòu),收治新亞型流感病毒感染病例和流感大流行發(fā)生后的危重病人,并制定啟動臨時醫(yī)療救治點的工作預(yù)案。各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)立即對收治條件進(jìn)行全面檢查,發(fā)現(xiàn)問題迅速解決,確保達(dá)到定點救治條件。

5、人員準(zhǔn)備

區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組建由流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、實驗室檢測等專家組成的技術(shù)指導(dǎo)組和以臨床醫(yī)學(xué)專家為主的醫(yī)療救治專家組,負(fù)責(zé)本轄區(qū)流感防治工作業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn),指導(dǎo)做好病人診斷、救治和疫情的調(diào)查處理工作。

定點醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)要成立醫(yī)療救治專家組、負(fù)責(zé)危重病人的救治。

區(qū)疾病預(yù)防控制中心要組建由素質(zhì)高、業(yè)務(wù)精的流行病學(xué)、消毒、實驗室檢測等專業(yè)人員組成的疫情應(yīng)急調(diào)查處理小分隊。

6、技術(shù)準(zhǔn)備

區(qū)衛(wèi)生局每年至少組織一次技術(shù)培訓(xùn),培訓(xùn)對象包括流行病人員和實驗室人員,各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員、衛(wèi)生管理人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生,專業(yè)人員應(yīng)當(dāng)熟悉并掌握診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷、治療原則、消毒、隔離、防護(hù)措施和技術(shù)要求。啟動應(yīng)對準(zhǔn)備階段工作后,立即組織一輪次加強(qiáng)培訓(xùn)。

區(qū)衛(wèi)生局要制定應(yīng)急演練方案,定期組織開展醫(yī)療救治、公共衛(wèi)生干預(yù)措施的應(yīng)急演練,總結(jié)提高應(yīng)急意識和實戰(zhàn)能力。

7、經(jīng)費和物資準(zhǔn)備

在上級部門和區(qū)各機(jī)關(guān)的支持下,區(qū)衛(wèi)生局安排落實防治專業(yè)人員培訓(xùn)、宣傳教育、疫情監(jiān)測、病人救治、應(yīng)急疫情調(diào)查處理等工作所需經(jīng)費,保障各項防治措施得以落實和疫情應(yīng)急處理工作的順利開展。政府有關(guān)部門應(yīng)及時安排審議衛(wèi)生行政部門報告,及時落實相應(yīng)經(jīng)費,保障應(yīng)對工作順利開展。

8、部門溝通

區(qū)衛(wèi)生行政部門保持與農(nóng)業(yè)等有關(guān)部門溝通,及時掌握有關(guān)工作動態(tài)信息。

(二)應(yīng)急反應(yīng)

各有關(guān)部門在區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下,在各自職責(zé)范圍內(nèi)組織落實相應(yīng)的應(yīng)急反應(yīng)措施。

1、Ⅳ級應(yīng)急反應(yīng)

在強(qiáng)化各項日常準(zhǔn)備工作的同時,進(jìn)一步采取以下措施:

(1)組織流感專家組開展我區(qū)流感大流行危險性評估工作。

(2)強(qiáng)化聯(lián)動機(jī)制,建立高危人群監(jiān)測點,開展相應(yīng)的監(jiān)測工作。

(3)強(qiáng)化流感樣病例、人禽流感醫(yī)學(xué)觀察病例、人禽流感疑似病例、不明原因肺炎病例監(jiān)測。按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)

生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)及本市有關(guān)文件要求和規(guī)定進(jìn)行報告。

(4)公路等交通部門優(yōu)先安排衛(wèi)生部門有關(guān)標(biāo)本和預(yù)防治療藥品運送工作,確保有關(guān)檢測、診斷和預(yù)防救治工作及時順利進(jìn)行。其他部門在各自職責(zé)范圍內(nèi)做好相應(yīng)應(yīng)對工作。

外地發(fā)生新亞型流感病毒病例后,區(qū)衛(wèi)生局迅速向區(qū)流感大流行應(yīng)對工作領(lǐng)導(dǎo)小組報告有關(guān)情況,啟動與農(nóng)業(yè)等多部門協(xié)作機(jī)制,及時溝通有關(guān)信息。

2、Ⅲ級應(yīng)急反應(yīng)

在Ⅳ級應(yīng)急反應(yīng)的基礎(chǔ)上,做好以下工作。

(1)增加監(jiān)測頻率,擴(kuò)大監(jiān)測覆蓋面,及時發(fā)現(xiàn)和排查疑似病例,特別是不明原因肺炎及人禽流感醫(yī)學(xué)觀察病例的監(jiān)測。并采取相應(yīng)的控制措施。

(2)交通部門對來自疫情發(fā)生地的人員實施交通檢疫措施,測量體溫,對體溫≥38℃、具有流感樣病例癥狀者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。

(3)建立通暢的信息溝通機(jī)制,每日信息通報,及時掌握我區(qū)及周邊地區(qū)相關(guān)疫情的動態(tài),有針對性地調(diào)整防控措施。

(4)利用多種形式開展全民健康教育,提高市民自我保健意識。

(5)疫苗和藥物。區(qū)衛(wèi)生局組織區(qū)疾病預(yù)防控制中心與上級流感中心保持緊密聯(lián)系,及時掌握有關(guān)疫苗和藥物研制、生產(chǎn)、分配信息,確保應(yīng)急處置工作及時有效開展,最大程度減少人民群眾生命和財產(chǎn)損失。

(6)消毒。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)協(xié)助和指導(dǎo)做好對可能污染的物品、用具的消毒工作。不需要進(jìn)行空氣和外環(huán)境消毒。

(7)健康教育與咨詢。本區(qū)疫情發(fā)生地衛(wèi)生院在衛(wèi)生部門指導(dǎo)下及時組織開展健康教育工作,教育群眾出現(xiàn)流感樣癥狀要及時就醫(yī),減少外出,外出時佩戴口罩。區(qū)疾病預(yù)防控制中心、各衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對外公布咨詢電話,接受群眾有關(guān)流感防治知識的咨詢。

3、Ⅱ級應(yīng)急反應(yīng)

在Ⅲ級應(yīng)急反應(yīng)的基礎(chǔ)上,增加以下措施:

(1)監(jiān)測。本區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立并公布疫情報告專用電話,鼓勵群眾報病,及時進(jìn)行排查。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)發(fā)熱呼吸道病例預(yù)檢分診工作,配備專業(yè)人員,對發(fā)熱病人進(jìn)行甄別和鑒別診斷,對可疑病人要及時進(jìn)行隔離,并采樣分離病毒。

(2)疫苗和藥物。在省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局組織下,區(qū)衛(wèi)生主管部門及時實施疫苗應(yīng)急接種工作,根據(jù)實際需要,單位醫(yī)務(wù)室可作為應(yīng)急接種點,但醫(yī)務(wù)人員應(yīng)先經(jīng)規(guī)范培訓(xùn),接種點要符合預(yù)防接種的基本要求。根據(jù)治療和預(yù)防工作需要,區(qū)衛(wèi)生行政部門及時擬定抗流感病毒藥物使用計劃,逐級報告到省衛(wèi)生廳。

(3)區(qū)衛(wèi)生局每日向領(lǐng)導(dǎo)小組、上級業(yè)務(wù)主管部門報告本區(qū)疫情監(jiān)測和防治工作情況。本區(qū)未發(fā)生疫情時,區(qū)衛(wèi)生局每日向領(lǐng)導(dǎo)小組報告省內(nèi)外疫情及本區(qū)應(yīng)對工作概況。

(5)其它公共衛(wèi)生措施

檢疫:本地對來自疫情發(fā)生地的人員實行交通檢疫措施,進(jìn)行詳細(xì)登記,測量體溫,詢問有關(guān)癥狀,對體溫≥38℃者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。對可疑病人,立即送當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)作進(jìn)一步醫(yī)學(xué)檢查,并及時報告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。本地對來自疫情發(fā)生地人員實行健康隨訪制度,要求每日向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告健康狀況,出現(xiàn)癥狀者,立即送當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步醫(yī)學(xué)檢查。

健康教育:區(qū)衛(wèi)生部門要大力開展健康教育和咨詢,教育群眾做好個人防護(hù),勤洗手,病人就診時或與他人接觸時要戴口罩。

4、Ⅰ級應(yīng)急反應(yīng)

大流行期間,全區(qū)各種應(yīng)急處置資源由上級政府實行統(tǒng)一管理和調(diào)度。

(1)醫(yī)療救治。區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)流感流行情況和上級指令,調(diào)動一切醫(yī)療資源,加強(qiáng)本區(qū)或參加外地危重病人的救治,在必要時,建立和啟用臨時醫(yī)療救治點。醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的所有呼吸道疾病患者均須佩戴口罩,口罩由患者就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)提供。

(2)監(jiān)測策略調(diào)整。流感監(jiān)測的重點調(diào)整為收集和報告流感樣病例就診數(shù)、住院病例數(shù)和嚴(yán)重病例、死亡病例情況,病人藥品使用和耐藥情況、疫苗和其他物品的使用情況,為掌握疫情進(jìn)展、疾病嚴(yán)重程度以及醫(yī)療救治、疫苗和藥物合理使用提供決策信息和依據(jù)。

(3)疫苗和藥物。區(qū)應(yīng)對工作領(lǐng)導(dǎo)小組及時組織評估、預(yù)測本區(qū)疫苗和藥物需求量,聯(lián)系協(xié)調(diào)上級有關(guān)部門最大程度地滿足藥物、疫苗的需求。

(4)區(qū)衛(wèi)生局每日向應(yīng)對工作領(lǐng)導(dǎo)小組報告本區(qū)疫情、監(jiān)測和防治工作情況,以及本區(qū)應(yīng)急工作情況。

(5)其它公共衛(wèi)生措施。區(qū)人民政府組織制定宣傳方案,運用廣播、電視和報紙等媒體及宣傳畫、傳單等多種形式開展健康教育,向群眾普及防治知識,勸阻群眾取消或推遲赴疫區(qū)非必要的旅行,勸阻疫區(qū)群眾取消或推遲赴非疫區(qū)的旅行。

區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)疫情流行情況,就實施疫區(qū)封鎖、交通檢疫、停產(chǎn)、停業(yè)、停課等措施向區(qū)政府提出建議,并報告市衛(wèi)生局備案。

區(qū)衛(wèi)生局設(shè)立統(tǒng)一的咨詢熱線電話,24小時解答群眾有關(guān)流感防治的咨詢、舉報和投訴。

(三)流感大流行結(jié)束

1、評估

流感大流行結(jié)束后,區(qū)衛(wèi)生局組織對流感大流行處理情況進(jìn)行評估。評估內(nèi)容包括流感大流行的危害、現(xiàn)場調(diào)查處理情況、疫苗和藥物使用情況、病人救治情況、措施效果評價、應(yīng)急處理過程中存在的問題和取得的經(jīng)驗及改進(jìn)建議。評估報告上報區(qū)人民部政府和上級衛(wèi)生行政部門。

2、善后處理

根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真做好對流感大流行應(yīng)急處理做出貢獻(xiàn)的集體和人員的表彰和獎勵,對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員給予相應(yīng)的補(bǔ)助和撫恤,對應(yīng)急處理期間緊急調(diào)集、征用有關(guān)單位、企業(yè)的物資和勞務(wù)進(jìn)行合理補(bǔ)償。

四、督導(dǎo)

(一)準(zhǔn)備工作的督導(dǎo)

區(qū)流感大流行應(yīng)對工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織對應(yīng)對流感大流行準(zhǔn)備工作情況的督查。各級領(lǐng)導(dǎo)小組要定期或不定期的組織督查。各級督查工作原則上每年不少于一次。督查內(nèi)容包括實施方案的制定,組織的建立和行動機(jī)制,監(jiān)測系統(tǒng)建立和運行,疫苗、藥物準(zhǔn)備,醫(yī)療救治準(zhǔn)備,培訓(xùn)及演練,健康教育等。督查組成員由區(qū)應(yīng)對工作領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)實際情況,抽調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位主要業(yè)務(wù)處室負(fù)責(zé)人組成,并由1名領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位負(fù)責(zé)人帶隊,明確責(zé)任分工,建立責(zé)任追究制,采用有效形式開展督導(dǎo)檢查工作。督查評估結(jié)果應(yīng)及時反饋和通報,對需要整改的,進(jìn)行動態(tài)跟蹤督辦。

(二)應(yīng)急工作的督導(dǎo)

區(qū)應(yīng)對工作領(lǐng)導(dǎo)小組要根據(jù)實際情況,及時組織督導(dǎo)檢查小組,對成員部門和單位在職責(zé)范圍內(nèi)開展的應(yīng)對工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查。按照相關(guān)行政和技術(shù)規(guī)范要求,逐項進(jìn)行督查、督辦。督查內(nèi)容包括疾病監(jiān)測,檢驗檢疫,疫情管控,藥物、疫苗管理和接種工作,醫(yī)療救治,健康教育和咨詢等。督查中發(fā)現(xiàn)的問題要在現(xiàn)場或及時采取措施進(jìn)行解決。督查結(jié)果要及時向社會公布。