城市衛(wèi)生服務(wù)工作意見
時間:2022-01-20 09:22:00
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一、明確社區(qū)衛(wèi)生工作的指導(dǎo)思想和工作目標(biāo)
1.指導(dǎo)思想:以黨的十六屆四中、五中全會、全國社區(qū)衛(wèi)生工作會議和《指導(dǎo)意見》精神為指針,以振興老工業(yè)基地和構(gòu)建和諧*,滿足城鎮(zhèn)居民基本衛(wèi)生需求為目的,建立適應(yīng)時展、滿足群眾需求的城市衛(wèi)生服務(wù)體系,重點推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展,形成城市醫(yī)療服務(wù)體系兩級格局,充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源,為居民提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù),提高居民的健康水平,并積極探索解決城市特困居民醫(yī)療救助的有效途徑。
2.工作目標(biāo):利用2年時間,重點建設(shè)好103所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,根據(jù)實際需要設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,建立和健全布局合理、配置完整、功能齊全、服務(wù)便民的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò);到2010年,建成較為完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與大醫(yī)院、??漆t(yī)院共同發(fā)展的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,做到“小病在社區(qū),大病去醫(yī)院”。
二、明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)性質(zhì),統(tǒng)一規(guī)劃,完善功能
3.堅持公益性質(zhì),完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù),具有公益性質(zhì),不以營利為目的。要以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人-貧困居民等為服務(wù)重點,以主動服務(wù)、上門服務(wù)為主,開展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。
4.發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在醫(yī)療保障中的作用。不斷擴大醫(yī)療保險覆蓋范圍,市勞動和社會保障部門要完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點管理辦法和醫(yī)療費用結(jié)算辦法,2年內(nèi)將符合基本醫(yī)療保險定點服務(wù)機構(gòu)條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍,研究制定相關(guān)政策,拉大職工在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與城市大醫(yī)院間的就醫(yī)自付比例標(biāo)準(zhǔn),引導(dǎo)參保人員充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
5.制定*市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)規(guī)劃。采取由市政府統(tǒng)一布局和制定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),區(qū)、縣(市)政府組織實施,市政府統(tǒng)一驗收的方式建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。鼓勵二、三級醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)資源下沉到社區(qū),提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平、質(zhì)量和服務(wù)能力,保證城市居民就近接受優(yōu)質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率達(dá)到100%。
6.探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)新模式。各區(qū)、縣(市)要探索和建立科學(xué)合理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)運行模式,有條件的地區(qū)應(yīng)積極建立和試行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)首診制。在保證人員和工作經(jīng)費的基礎(chǔ)上,鼓勵有條件的地區(qū)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的收支兩條線及醫(yī)藥分開試點工作,加強藥品質(zhì)量管理,探索藥品委托配送,減少中間環(huán)節(jié),降低藥品采購成本。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診運行中,探索有效的兩級轉(zhuǎn)診機構(gòu)的對口支援、設(shè)備共用、人才培訓(xùn)制度。
三、完善機制,落實社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作各項政策
7.加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費投入。市政府設(shè)立專項獎勵經(jīng)費,對達(dá)到建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)劃要求,經(jīng)驗收合格的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所在區(qū)、縣(市)政府予以獎勵,區(qū)、縣(市)政府要將獎勵經(jīng)費用于社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)。各區(qū)、縣(市)政府要按照購買服務(wù)的方式,根據(jù)服務(wù)人口每人每年不低于10元的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立專項經(jīng)費,用于補償社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)成本,以及進(jìn)行固定資產(chǎn)更新和人員培訓(xùn)等費用,保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的正常開展。對政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)離退休人員費用,在事業(yè)單位養(yǎng)老保障制度改革前,由區(qū)、縣(市)政府根據(jù)現(xiàn)行的衛(wèi)生事業(yè)補助政策予以安排。
8.完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運行機制。堅持政府主導(dǎo),鼓勵社會參與,并將其納入公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)之中。按照市、區(qū)兩級機構(gòu)編制委員會確定的人員標(biāo)準(zhǔn),對從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的人員實行“全員招聘、合同聘用、崗位管理、績效考核”的辦法,強化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)內(nèi)部激勵和外部監(jiān)管機制,對不符合要求的人員要解除聘用關(guān)系,做到人員“能進(jìn)能出"。依法嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、從業(yè)人員和技術(shù)服務(wù)項目的準(zhǔn)入和管理,健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)操作規(guī)程和工作制度,完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)考核評價制度,推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)建設(shè),加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)執(zhí)業(yè)監(jiān)管,建立社會監(jiān)督制度,推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理信息化,將居民的滿意度作為考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績的重要標(biāo)準(zhǔn)。要采取多種形式鼓勵和組織大中型醫(yī)院、預(yù)防保健機構(gòu)、計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的高、中級衛(wèi)生技術(shù)人員定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo)和服務(wù),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要有計劃地組織衛(wèi)生技術(shù)人員到醫(yī)院和預(yù)防保健機構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)活動,以提高人員素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)能力,全面提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平。
9.加強中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。各區(qū)、縣(市)要把中醫(yī)藥納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃,充分發(fā)揮中醫(yī)藥安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的優(yōu)勢和作用,市政府對達(dá)到國家、省中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)或中醫(yī)藥工作成績突出的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)給予一定的獎勵。
四、明確部門責(zé)任,共同推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生工作
10.衛(wèi)生、機構(gòu)編制、發(fā)展改革、教育、民政、財政、人事、勞動保障、建設(shè)、國土資源、人口和計劃生育、食品藥品監(jiān)管、中醫(yī)藥等部門要嚴(yán)格按照《指導(dǎo)意見》的要求,全面履行部門職責(zé),科學(xué)制定配套政策,為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展提供政策支持和保障。
——衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃、準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范,制訂社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項目,加強行業(yè)監(jiān)督管理和人才培養(yǎng)。
——市、區(qū)編制部門根據(jù)上級部門制定的標(biāo)準(zhǔn)核定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的職能、級別、人員編制。
——發(fā)展改革部門負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展納入全市國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃。
——教育部門負(fù)責(zé)全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)護(hù)理學(xué)科教育,將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能作為醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容。
——民政部門負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入全市社區(qū)建設(shè)規(guī)劃,探索完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的城市醫(yī)療救助制度,做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的民主監(jiān)督工作。
——人事部門負(fù)責(zé)完善全科醫(yī)師、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的任職資格制度,制訂社區(qū)全科醫(yī)師、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的聘用辦法和吸引優(yōu)秀衛(wèi)生人才進(jìn)社區(qū)的有關(guān)政策。
——國土資源和建設(shè)部門要保證非營利性的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)用地按劃撥方式提供;新建小區(qū)在規(guī)劃階段按全市社區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃預(yù)留社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)用房,已建成小區(qū)采取購置、租用等形式解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)用房。
——人口和計劃生育部門負(fù)責(zé)社區(qū)計劃生育技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)和管理。
——食品藥品監(jiān)管部門負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的藥品和醫(yī)療器械監(jiān)督、管理與抽驗,保證藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量,要研究制定促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)快速發(fā)展的優(yōu)惠政策。
五、加強組織領(lǐng)導(dǎo),落實工作要求
11.成立組織機構(gòu):成立由市政府分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長,各相關(guān)部門負(fù)責(zé)同志參加的社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局。各區(qū)、縣(市)也要成立相應(yīng)的組織機構(gòu),加強領(lǐng)導(dǎo),建立工作協(xié)調(diào)機制,及時研究解決工作中出現(xiàn)的問題。
12.制定完善政策:各區(qū)、縣(市)政府要根據(jù)相關(guān)部門發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生工作的政策措施制定配套文件,出臺相關(guān)政策,并加大督導(dǎo)力度,切實保證各項政策落到實處。